牙齿正畸方案如何确定?

舌侧正畸:托槽粘贴在牙齿内侧(靠近舌头的一侧),美观,较唇侧正畸贵,目前只有极少数正畸医生擅长,速度一般比唇侧略快。(可以这么算,正规的正畸专科医生占牙医总人数的不到5%,会做舌侧矫正的正畸医生占正畸专科医生的不到2%。

唇侧正畸:和舌侧相反,目前大多数牙医的矫正方法,较舌侧正畸具有更长时间的历史。

隐形矫正:利用3D打印技术发展起来的一种新型牙齿矫正技术,国外知名品牌有隐适美,国内品牌有时代天使,美加等。

固定隐形矫正(透明纤维丝矫正):目前据我所知的只有新加坡的隐丽,托槽和“钢丝”部分都是透明的,钢丝部分换成了透明玻璃纤维,可以搞定传统固定矫正的一切病例。

强调一下:并不是每个人都适合隐形矫正,牙齿情况复杂严重的同学并不适用(此点向国内数一数二的口腔专家私下证实过,但其在公共场合并没有说这一点。不过隐适美最大的优点在于随着病例数量的增长,其矫正能力也在不断进步。)

因为隐形矫正费用更贵,并且对医生的正畸技术没啥要求,相比传统矫正花费医生更少的精力,所以我之前有朋友在明明并不适合隐形矫正的情况下,还被牙医推荐了隐适美,医生在一开始只是轻描淡写的告诉她后期需要配合其他手段,结果就是花了隐形矫正的钱,治疗后期还是带了金属牙套


1、活动矫治器

这种牙齿矫正的方法主要用于乳牙或替牙期的牙齿不齐患者,患者可以自己摘戴,比较简单。同时也可以配合固定矫治器进行矫正,使牙齿矫正更多加快速。

2、固定矫治器

这种牙齿矫正的方法主要用于恒牙时期的牙齿矫正,患者不可以自己摘除,需要医生操作取下。也是目前比较常用的一种牙齿矫正方法。

3、正颌外科牙齿矫正

有些患者的牙颌面畸形比较严重,如上颌后缩,下颌前突等等,如果采用矫治器进行牙齿矫正的效果不明显。而通过正颌外科和矫治器相配合效果更加好。

4、美容冠牙齿矫正

对于成人来说因为传统牙齿的矫正难度比较大,所以一般采用美容冠牙齿矫正方法,它是在原有的牙齿上对牙齿进行处理,最后用牙冠加以修复,从而达到牙齿矫正的目的。也是成人快速牙齿矫正的方法。

什么时候进行牙齿矫正好?

乳牙期阶段(4—5岁)

这个时期如果出现乳牙反颌(地包天),及早进行牙齿矫正有利于上颌骨发育,预防恒牙反颌。

2替牙期阶段(女孩:8—10岁,男孩:9—12岁)

这个时期比较容易发生面型异常和牙齿排列异常等情况,应及时检查看是牙性和骨性错颌畸形,明确治疗方案。

3恒牙期阶段(女孩:11—14岁,男孩:13—15岁)

儿童这个时期牙齿已替换成了恒牙,牙骨骼也已经基本定型,一些常见的牙齿畸形在这个时期进行矫正都可以得到很好的牙齿矫正效果。


①各种功能矫治器和口外装置:大多是可以自行摘戴的,一般都不舒服也不美观,但是,如果该用的时候还得用,因为治疗效果必须是第一位的。

②普通托槽(托槽就是指粘在牙上的小片片):不美观也不舒服,也没有疗程缩短或者减少复诊的加成,胜在价格便宜量又足。这里的“量足”指的是适应症广泛,可以解决大部分问题。

③美学托槽:普通托槽的升级版本,就是用白色的陶瓷或者塑料来制作托槽,这样不太显眼,但是肯定还是会被看出来。价格稍贵,其他与普通托槽没有区别。

④自锁托槽:普通托槽的升级版本,就是托槽自带开关装置,可以大量减少治疗中钢丝的使用量,不美观但是相对舒服,对于特定的情况有疗程缩短和减少复诊的效果,具体因个人情况而异。价格稍贵。也有陶瓷自锁托槽,综合两者的优点,费用会更贵。

⑤舌侧托槽:托槽粘在舌侧,从外面看不见,非常美观(,但是不太舒服,没有其他加成,费用比较贵,对医生的技术要求较高,需要是专门训练过的正畸医生操作。

⑥隐形矫治:近年来兴起的新技术,不使用托槽和钢丝,使用一种塑料牙套来移动牙齿,可以自行摘戴,舒适美观,可以减少复诊次数。但是适应症选择比较重要,使用范围有一定限制。疗程方面不稳定,对于简单病例可以缩短,复杂病例则可能会延长。费用比较贵。实际对医生技术的要求较高,但是由于是新技术,市场比较不规范,有很多未经专业训练的医生也在开展。


现在牙齿矫正方式有很多,如传统直丝弓矫正,自锁矫正,隐形矫正和半隐形矫正,选择面比较广。单纯的矫正回不能解决时,就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方答法。建议先去检查下自身牙齿情况,去实地详细了解选择适合自身的方法。


①各种功能矫治器和口外装置:大多是可以自行摘戴的,一般都不舒服也不美观,但是,如果该用的时候还得用,因为治疗效果必须是第一位的。

②普通托槽(托槽就是指粘在牙上的小片片):不美观也不舒服,也没有疗程缩短或者减少复诊的加成,胜在价格便宜量又足。这里的“量足”指的是适应症广泛,可以解决大部分问题。

③美学(陶瓷)托槽:普通托槽的升级版本,就是用白色的陶瓷或者塑料来制作托槽,这样不太显眼,但是肯定还是会被看出来。价格稍贵,其他与普通托槽没有区别。

④自锁托槽:普通托槽的升级版本,就是托槽自带开关装置,可以大量减少治疗中钢丝的使用量,不美观但是相对舒服,对于特定的情况有疗程缩短和减少复诊的效果,具体因个人情况而异。价格稍贵。也有陶瓷自锁托槽,综合两者的优点,费用会更贵。

⑤舌侧托槽:托槽粘在舌侧,从外面看不见,非常美观(隐形),但是不太舒服,没有其他加成,费用比较贵,对医生的技术要求较高,需要是专门训练过的正畸医生操作。

⑥隐形矫治:近年来兴起的新技术,不使用托槽和钢丝,使用一种塑料牙套来移动牙齿,可以自行摘戴,舒适美观,可以减少复诊次数。但是适应症选择比较重要,使用范围有一定限制。疗程方面不稳定,对于简单病例可以缩短,复杂病例则可能会延长。费用比较贵。实际对医生技术的要求较高,但是由于是新技术,市场比较不规范,有很多未经专业训练的医生也在开展。


在做正畸方案之前是需要都患者的口腔状况进行一个全面细致的检查的,确定患者牙齿的生长情况,判断是否有口腔疾病,排除能干扰到牙齿矫正正常进行的各种因素,再根据患者牙齿的排列情况来制定针对性强的正畸方案,综合考虑患者的经济情况和选择倾向,帮助患者制定出效果好且满足患者意向的正畸方案。


谢邀!

1、首先医生会对初诊患者进行问诊,询问就医的目的,也就是主诉。这个很重要!很多患者不理解,觉得我来看病你不看你问我。

患者坐下来,我抬头看一眼患者——牙齿不齐,唇部紧张,颊脂垫下垂,法令纹深,下巴后缩,发际线高,颈纹深等等等等,我低头看了眼病例资料。

问到:您觉得您牙齿有什么问题?

这就是我临床中常见的情景。主诉首先是判断你有没有挂错科室,再判断你的问题我能不能解决。所以这一项工作很重要。这里重点说一下,提醒大家一定要把你要求的都说出来。

2、资料的收集,包括取印模制作模型,拍摄X线片或者CBCT,照片等内容。随后医生会根据资料制定治疗计划。这个过程中,资料的分析和测量会为治疗计划提供参考。这一过程医生会根据以往经验和测量数值来完成治疗内容、治疗时间等具体计划的制定。不同医生使用的技术不同这一方法会有差异。

3、基于检查和影像材料给出判断和方案

举个常见的例子便是拔牙与不拔牙矫正。

有一部分患者是必须拔牙矫正,另一部分则是不能拔牙的治疗。所以这两部分的方案是确定的,没有什么可以选择,医生只会告诉你计划,而不是跟你商量。如果你因为各种原因不想拔牙,那么也就意味着你放弃了正畸治疗。还有一部分属于临界病例,就是可以拔牙也可以不拔牙。之所以成为临界病例就是两种治疗的结果相当,各有利弊。如果拿拔牙和不拔牙来说,那拔牙可能会有一定程度的前牙内收,对嘴巴外貌有所改善。

医生会大致解释不同方案的区别。这时是需要你来决定采用哪种治疗方法的时候了。如果这是你的主诉里有“觉得嘴巴有些突”那个医生可能就更倾向于拔牙矫正了。

患者的知情权

作为一个患者,你应该享有以下几点知情权:

1.你的口腔状况。例如:你的咬合情况、牙周有没有炎症、牙龈萎缩程度,是否适合做矫正;你是骨性还是牙性问题,矫正是否可以解决,还是需要正颌手术。

2.医生的方案。包括了矫正方案的具体流程,如何去改善你的牙齿状况,建议选择何种托槽及其优劣势,是否要拔牙、去釉,是否要打支抗钉等。

3.预计的效果。不同的方案有不同的最终效果,这对你的选择十分重要。医生会根据你的主诉去制定方案,在解决你主要问题的同时会一并解决了附属的牙齿问题。当然因为每个人的情况各异,面型、口腔、生活习惯等方面的影响,不能保证100%达到理想效果,但医生会竭尽全力去向这个目标靠近。

以上这些都是你在诊疗过程中,有权利(有必要)了解的信息,同时也是医生有义务向你解释清楚的。

医患之间的沟通很重要

医患之间的沟通交流,在治疗过程中显得尤为重要。

首先在诊疗前,你可以先做点功课,了解些矫正常识,在诊疗过程中不至于云里雾里,减少你和医生之间的沟通成本。再来,你需要清楚地指出自己最想解决的问题及需求,这能帮助医生制定矫正方案,达到最好的效果。

部分人矫正需要2年左右的治疗周期,平均一个月复诊一次,这十分漫长。要是跟医生气场不合、沟部分人矫正需要2年左右的治疗周期,平均一个月复诊一次,这十分漫长。要是跟医生气场不合、沟通不佳,这个过程会很折磨,对最后的矫正效果也有影响。

希望我的回答对你有所帮助,有其他问题可以在评论区评论或私信,我会尽快答复。


原始地址:/wenti/1913.html