总的来说地奥心血康和丹参滴丸都是常见的用来治疗冠心病心绞痛的药物,但从已经发表文献中的统计数据来看,它们的疗效还是存在差异的。
临床用于治疗冠心病心绞痛的药物主要包括硝酸酯类药物、β肾上腺受体拮抗剂和钙通道阻滞剂,而复方丹参滴丸和地奥心血康都属于这方面的新型中成药。
两者都是我国自主开发的二类新药,被列入基本药品目录,地奥心血康的主要有效成分为薯蓣皂苷元,复方丹参滴丸主要有效成分为丹参素、原儿茶醛和丹酚酸B,两者都具有活血化瘀和行气止痛的作用,主要用于预防和治疗冠心病心绞痛。目前已经有报道,它们治疗心绞痛的疗效均优于硝酸异山梨酯。
那么这两者的效果究竟哪个更胜一筹呢?目前已经有多篇文章报道,在临床中随机选择冠心病心绞痛的患者若干,分为对照组和观察组,分别口服这两种不同的药物,结果证明复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效要优于地奥心血康,在减少心绞痛发作,缩短心绞痛时间方面效果更加突出,且安全性较高。
其原因可能是由于,复方丹参滴丸中的丹参酮、丹参素能够促进冠脉扩张,使冠脉内血流量明显升高,同时也刺激恢复了红细胞的变形能力,促进提高患者的新功能。另外,三七和冰片具有降低心肌耗氧量和阻碍心肌细胞坏死的作用。
以上仅是复方丹参滴丸和地奥心血康在治疗冠心病心绞痛方面的一些疗效对比,谢谢大家,希望我的回答对大家有所帮助。
地奥心血康的主要成分为薯蓣科植物黄山药或穿龙薯蓣的根茎提取物,即甾体总皂苷,黄山药或穿龙薯蓣,味苦,性平,能活血行气、通络镇痛。其提取物总苷具有活血化瘀、行气止痛之效。用于因瘀血闭阻而致的胸痹,症见胸部疼痛,痛处固定,甚或痛引肩背,时或心悸不宁,眩晕,气短,舌质紫黯或有瘀斑,脉弦涩或结代,冠心病心绞痛见上述证候者;因瘀血闭阻而致的心悸,症见心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,气短喘息,或见唇甲青紫,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩或结代,功能性心律失常、冠心病心绞痛见上述证候者。此外,地奥心血康还可用手瘀血闭阻引起的缺血性脑血管疾病、偏头痛、梅尼埃病。
复方丹参滴丸组方为丹参、三七和冰片,方中丹参活血化瘀、清心安神、通脉止痛,为君药。三七活血化瘀、通经止痛,为臣药。冰片辛香走窜,能通窍止痛、醒神化浊,引药入心经,为佐使药。共奏活血化瘀、理气止痛之功。用于因气滞血瘀,阻塞心脉所致的胸前闷痛,或卒然心痛如绞,痛有定处,甚则胸痛彻背,背痛彻胸,舌紫黯或有瘀斑,脉弦涩或结代,冠心病心绞痛见上述证候者,尚有用于治疗糖尿病血管并发症的报道。
现代药理学研究证实,地奥心血康具有抗心肌缺血、抗脑缺血、抗血栓形成、降血脂、降血压等作用;复方丹参滴丸具有抗心肌缺血、改善血液流变性、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、抗脑缺血等作用。
在临床研究方面,复方丹参滴丸目前已完成美国食品药品监督管理局的III期临床试验,对于冠心病心绞痛稳定期患者,复方丹参滴丸可明显改善心绞痛症状,显著改善心电图缺血表现,降低心率和血压,提高运动耐力,预防心绞痛急性发作,是冠心痛心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合用药,尤其适用于不能耐硝酸酯类药物、阿司匹林或氯吡格雷抵抗以及运动耐量下降的患者。对于2型糖尿病患者,复方丹参滴丸可保护心血管、改善微循环,减少蛋白尿排泄,延缓糖尿病大血管病变、糖尿病眼病和糖尿病肾病发生和发展,是糖尿病患者常规治疗基础上防治血管并发症的联合用药。地奥心血康则缺乏高质量的临床研究。
总之,从中医理论上讲,复方丹参滴丸和地奥心血康具有活血化瘀、行气止痛之功效,二者都可用于治疗胸痹(冠心病心绞痛),复方丹参滴丸尚可用于糖尿病血管并发症的防治,地奥心血康还可用于心悸(功能性心律失常)、缺血性脑血管疾病、偏头痛、梅尼埃病。从现代医学的理论上讲,复方丹参滴丸和地奥心血康的药理作用大致相同,都具有抗缺血、抗血栓、抗动脉粥样硬化等作用。最后,复方丹参滴丸具有较多的循证证据支持,疗效更加可靠,而地奥心血康循证证据不足。
地奥心血康和丹参滴丸都是临床上常用于治疗冠心病心绞痛的中成药,中成药在心血管疾病方面具有其独特的优势,它能够能缓解患者心绞痛等不适症状,又无硝酸酯类药物引起头痛的不良反应,深受心血管科医生青睐和广大患者的欢迎。地奥心血康和丹参滴丸由于成分不一样,两者的药效也各有千秋。
地奥心血康是薯蓣科植物黄山药或穿龙薯蓣的根茎提取物,它的主要有效成分是甾体总皂苷,具有活血化瘀、心气止痛的作用。而丹参滴丸目前临床应用的是复方丹参滴丸,它是由丹参、三七、冰片等药物组成,同样也具有活血化瘀、理气止痛的作用。其中丹参具有活血化瘀、清心安神、通脉止痛的作用;三七具有活血化瘀、通经止痛的作用;冰片具有通窍止痛、醒神化浊及引药入心经的作用。复方丹参滴丸主要用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。而地奥心血康的作用除了跟复方丹参滴丸一样的治疗作用外,它还具有预防冠心病心绞痛的作用。它除了用于胸痹还可以用于因瘀血闭塞所致的心悸、功能性心律失常等,此外它还具有一定的降血脂作用,临床上还可以用于瘀血闭阻引起的缺血性脑血管疾病、偏头痛、梅尼埃病等。
在不良反应反面,地奥心血康主要是出现药疹、肝损害、月经不调等,孕妇及经期妇女应慎用;而复方丹参滴丸主要是腹泻,孕妇禁用。
从中医理论来说,地奥心血康的组成成为黄山药或穿龙薯蓣性平,对个类型的胸痹均可以应用;而复方丹参滴丸的组成丹参、三七和冰片的药性为凉性,对于脾胃虚寒者不宜应用,也不能用于寒凝血瘀所致的胸痹心痛。
必须提醒的是,不管是地奥心血康还是复方丹参滴丸,在治疗期间,心绞痛持续发作均应加用硝酸酯类药物,如果持续出现心绞痛、心肌梗死等应及时到医院救治,切勿擅自用药,以免延误最佳的救治时机。
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地奥心血康与丹参滴丸都是治疗心血管疾病的中成药。
丹参滴丸,临床应用比较多的是天士力的复方丹参滴丸,主要成分为丹参、三七与冰片。其中丹参主要含有丹参酮成分,可以抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,起到祛瘀止痛、活血养血、清心除烦;三七总皂苷也可以抑制血小板聚集扩张血管,可以活血通脉、化瘀止痛,增加脑血流量;冰片可以提高中枢系统耐缺氧的作用,以芳香开窍,行气止痛。
可以活血化瘀,理气止痛;用于气滞血瘀所致的胸闷胸痛;即用于心绞痛与冠心病的治疗。
长期使用复方丹参滴丸,因为含有冰片可能会发生胃肠道刺激的不良反应;长期使用也可能引起低钾血症。
地奥心血康,为黄山药、穿龙薯蓣的根茎提取物,其有效成分是甾体总皂苷,是成都地奥公司的产品。
主要作用是扩张冠脉血管,改善心肌缺血,减慢心率,降低外周阻力,也可降低血液中的胆固醇与抑制血小板聚集,起到活血化瘀,行气止痛。
主要用于预防与治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血、高血压等心血管疾病。
不良反应主要是偶可发生头晕目眩,个别患者会出现胃肠道反应。随着临床患者使用增多,不良反应也增多,主要还可能造成皮肤系统的损伤,如皮疹丘疹等副作用。