癌症中晚期治疗以减轻痛苦、提高生活质量为主。包括疼痛的止痛、睡眠差的改善睡眠、营养差的营养支持等质量。通过靶向治疗、化疗等延长生命很难,代价很大,除非肿瘤对化疗和靶向治疗敏感。具体需要根据患者的实际情况和家庭经济状况综合考虑。
对于这个问题,我们应该辩证的看待而后采取最适合的治疗方案!因为我遇到了一样的情况,到目前已经一年多了,还跟没事人一样,我们就做了一次化疗,身体没白细胞了不了,就没再做,也还没用靶向药!
是否坚持做化疗,我的观点是不建议一直做下去,但可以根据患者的身体状况可以化疗一次或者几次来控制病情或者减缓恶化,而不能一味的做化疗,不然病人最后只能活的没有质量,我们把握一个核心,就是生活质量和病情的治疗要平衡,尤其是对于这类病人!
至于对于靶向,我们要考虑到的耐药性!如果在外国一般不到半年或者在靶向药的耐药期间就会研究出新的靶向药!但在中国,上市批准的种类不多!如果条件不是很好,对于靶向药可以到最后试试!前提是没有其他有效治疗方案,当然,也有很早就用靶向药的!
最后对于病情是否要让病人知道!我建议不要一下子告诉病人,其实好好想想,换位思考,心理素质再好的人对于面对生命的尽头都会不好接受的!我们要在生活中慢慢渗透给病人,多讲一些类似的故事和年年轻轻就去世的人,让病人慢慢的接受,这样可以使有些病人在自己最后时间里做自己想做的,这样会减少遗憾,也会使病人平静的接受生命的逝去!当然,如果病人身体还很好,可以暂时保密,这有助于治疗!
综上的方案,如果病人的病情一但得到控制或者有好转,这时候一定要营养跟上,美国最新研究显示,食疗是癌症患者治疗和延长生命的最重要的核心!多吃一些抗癌的食品,提升病人的免疫力,比如熬粥放芋头和银耳,多吃菌类!早知道靶向药的原理就是激活人体自身免疫去攻击癌细胞,多吃抗癌有助于激活人体免疫力!在有一个就是要坚持吃一些中药,找一个好中医针对病人开一个方子,要知道,对于问题中这类病人,中医药对于患者生命的最后处于最重要的地位!
其实人活着难免一死,无非就是长短,所以我们要做的就是延长病人的生命和生存质量,我有三点建议,做到做好,对于家属和病人都不会遗憾,①保持好的心态,乐观的人长寿,美国研究快乐的话心脏会分泌一种物质,会杀死癌细胞②每天做一些运动,就做太极或者八段锦,太极招数多,怕记不住就做八段锦,一共就几个步骤,简单!中医讲癌症患者是因为经脉不通导致的,而八段锦就是通经脉的!③食疗跟上,配合中药!
大家如果有不同意见可以给我留言,如果有不对的希望指正!
别化了很痛苦。那个都想活不想死。越化身体越差。吃点中药听天由命。
找中医才能感觉到希望,化疗靶向都是一厢情愿的水中捞月。
立刻中药治疗,还可以治愈
癌症中晚期,术后转移,该坚持化疗还是做靶向?该如何抉择?三甲医院院士这样说
……
中晚期的癌症患者,事实上,对于还坚持化疗做靶向这一想法,是否要坚持已经不是那么重要了。就拿化疗来说,化疗本身就是一个非常艰辛的过程,即使化疗对抑制癌症有重要的影响,但是长期的化疗对患者的身体来说也是一种很严重的伤害。虽然不太建议持续下去,但是合理听从医生的建议和患者自身的要求,根据患者实际的身体状况来选择化疗次数,以便控制病情或者减缓恶化,而不是一味的做化疗,以损害患者身体健康为代价。
而至于对做不做靶向,则首先要考虑的是癌症患者的耐药性。因为癌症的耐药性相对来说是比较短暂的,但由于在我国国内靶向药的种类不多且选择范围少,靶向药的耐药期短,过了耐药期如果没有新的补充,那么靶向药相当于没有任何作用。而且对于癌症患者来说,如果自己的家境状况不是很好,无法支撑做化疗后,倒是可以试下靶向药。靶向药其实应该一开始就要服用的。
对于要不要告诉患者自己的病情,个人认为最好选择不要告诉的患者本人。因为换作是任何人都不会想知道自己究竟还有多久的寿命。这是一件很残忍的事情,更不用说作为一位中晚期的癌症患者了。选择隐瞒患者病情是为了让他们更好的接受治疗而不是整天惶恐不安,善意的谎言有时比真实的话语更有力量,来支撑患者继续生活下去。
这个问题很纠结,放弃是对生命的不尊,是对患者的不够尊重,不放弃钱也是一个大问题,很多家庭到这个时候已经是山穷水尽,只要有一线希望我建议不要放弃。做子女的必须尽其所能的努力,不然你怎能对得起父母。
谈癌色变,大家都明白一旦患上癌症,基本无望,无论怎样大家还是积极治疗,没有一个放弃的,大多数最后都是一贫如洗,但他们为心无愧,我们一直希望出现奇迹,但奇迹还是会有的,只是希望小一点,但还是有,哪怕有一点点我们都会付出100%的努力,这是责任,这是担当。
我们都知道一旦患上癌症基本无望,但大家没有一个放弃的,哪怕倾家荡产,哪怕流离失所,我们都会积极努力,这是责任,做儿女能做到的就是这些,这也是父母养儿的实际意义,你说应该怎么办,难道我们回家等待吗?
我岳母被诊断为肝癌,医生说你们回家吧!不然最后人财两空,就这样岳母回家等待着,我怎么想都不对,我们不能等死啊,去菏泽看看吧,经过专家检查是肝上有个囊肿,医生说可以引流,我们举家高兴啊,最后做了引流手术,但最后破了,推进监控室,医生说最后在试一次,一个小时抢救费1000,你们商量一下,我当即说不用商量,直接做就行,最后还是没有成功,但我们为心无愧,最后岳母安静的离开了,虽然我们都很伤心,但我们不后悔,我们尽力了。
癌症一旦到中晚期,做完放化疗就没有什么希望了,最后让病人好好的活着是最好的办法,但作为子女可能不管吗?肯定会尽力,回家等待是因为到了奄奄一息的时候,家里确实一分钱拿不出来了,该借的借了,最后确确实实没有办法了,只能选择等待。
手术后,做完化疗,转移了!这种情况确实糟糕,下一步策略如何选择呢?
⭕如果身体情况可以,也就是医生做体力指数评估,还允许,我觉得不能消极等待,也就是快乐的生活,病人带癌生活,不舒服,他可以快乐吗?
⭕如果体力状态不好,可以选择姑息治疗,支持治疗,癌痛治疗等,不建议化疗了。如果基因检测适合可以靶向药物,一般都可以耐受的,有些效果也是“惊喜”的。
⭕如果体力还可以,这里需要了解的是,术后化疗方案几周期?多久复发转移?根据情况选择适合的化疗方案的。
⭕目前中晚期癌有些是可以化疗联合靶向药物,有些是单独使用,比如肺癌一般不推荐化疗和靶向联合应用!
愿一切安好!
癌症中晚期,手术化疗后转移,说明肿瘤肯定不是早期了,是继续治疗还是选择不治疗,需要综合评估,首先要明确这几个问题:
(1)什么时候出现转移
手术化疗后转移,是在化疗期间转移,还是化疗后好几年出现的转移。如果化疗期间出现转移,那说明化疗耐药,预后较差。如果是化疗后好多年,又出现转移了,预后一般没有那么差,可以考虑治疗。
(2)什么器官出现转移
是单发转移还是多发转移,如果是单一器官的单发或者数量有限的转移,手术可以切除,那么对于这些患者,预后是不错的,手术后配合化疗,靶向治疗等辅助治疗,有望得到根治。如果是多个器官多发转移,一般是没有手术机会了,只能够做放化疗,靶向治疗。
(3)患者身体情况
患者身体素质如何,肝肾功能怎么样,有没有严重的合并症,能不能耐受手术或者辅助治疗。
明确这些因素以后,可以选择不同的治疗,如果手术能切除,患者身体素质不错,可以选择积极一点的方案,有望达到长期生存。如果肿瘤广泛转移,没有根治希望,可以选择比较温和一点的方案,副作用较小,延缓肿瘤生长,减轻患者的痛苦,有少部分患者可以达到带瘤生存。如果身体条件很差,预期寿命很短,那就不要做放化疗了,可以给予营养支持,止痛等治疗,减轻患者的痛苦。
肿瘤癌症病人术后转移,是否继续治疗还是姑息放弃治疗受多方面因素影响,是要由病人本人、家人以及专业医生的指导下共同决定的。具体选择何种方案没有绝对的好坏之分,出发点都是在为病人着想。
如果转移后的情况不是很差,应该积极咨询专业医生进行后续治疗,不能轻易放弃。治疗的过程中病人本人是否具有知情权取决于病人的心理承受能力以及家人的想法。
如果病人心态调整能力太差,可以选择善意地隐瞒并继续治疗。积极的心态在癌症治疗中有着举足轻重的作用,如果病人可以乐观面对,那就应该告诉他,从而在心理方面能够产生正向反馈的作用。医生判断后续的放疗、靶向治疗都没有太大意义。
病人的预后极差时,家人可以选择姑息治疗,隐瞒病情,让病人能够愉快地度过最后时光。毕竟病人的生活质量也是值得考虑的,痛苦地接受疗效较差的治疗可能并不会取得预期的效果,愉快开心地生活可能也会延长生存期。
众所周知,到了癌症中晚期,一般来说,是很难痊愈的。所以对于癌症中晚期,是坚持化疗做靶向,还是让患者不知道病情快乐地生活这个问题,这两种选择的决定权其实掌握在我们自己的手中,需要辩证看待。
中晚期的癌症患者,事实上,对于还坚持化疗做靶向这一想法,是否要坚持已经不是那么重要了。就拿化疗来说,化疗本身就是一个非常艰辛的过程,即使化疗对抑制癌症有重要的影响,但是长期的化疗对患者的身体来说也是一种很严重的伤害。虽然不太建议持续下去,但是合理听从医生的建议和患者自身的要求,根据患者实际的身体状况来选择化疗次数,以便控制病情或者减缓恶化,而不是一味的做化疗,以损害患者身体健康为代价。
而至于对做不做靶向,则首先要考虑的是癌症患者的耐药性。因为癌症的耐药性相对来说是比较短暂的,但由于在我国国内靶向药的种类不多且选择范围少,靶向药的耐药期短,过了耐药期如果没有新的补充,那么靶向药相当于没有任何作用。而且对于癌症患者来说,如果自己的家境状况不是很好,无法支撑做化疗后,倒是可以试下靶向药。靶向药其实应该一开始就要服用的。
对于要不要告诉患者自己的病情,个人认为最好选择不要告诉的患者本人。因为换作是任何人都不会想知道自己究竟还有多久的寿命。这是一件很残忍的事情,更不用说作为一位中晚期的癌症患者了。选择隐瞒患者病情是为了让他们更好的接受治疗而不是整天惶恐不安,善意的谎言有时比真实的话语更有力量,来支撑患者继续生活下去。
指导专家:胡炜,副主任医师,锦州市中心医院肿瘤科。
从事肿瘤科工作14年,擅长呼吸系统,消化系统,血液系统等恶性肿瘤的早、中、晚期化疗、生物治疗及分子靶向治疗。
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