化疗药物毒性很大,会抑制造血功能,主要是白细胞和血小板的下降,降低免疫力等,放疗就是放射治疗,对身体有一定的副作用,如食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹泻或便秘等诸多毒副反应,必须配合中医疗法服用中草药治疗,中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,缓解放化疗等西医治疗的毒副作用,减轻患者的痛苦,杀死残余癌细胞,提高生存质量.
饮食调节,化疗时食欲常较差,又有恶心等反应,要求进餐次数比平时多一些,最好是稀软易消化的食物,但要达到高蛋白,维生素丰富,热能充足的要求,这就是人们说的“少而精”,如果进食量不够,可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸,必要时给予白蛋白。
中药调节,传统中药比如人参皂苷rh2,灵芝以及其他一些能够增强人体免疫力的物质,运用辨证施治等传统中医方法,配合化疗、放疗等达到增加疗效,可有效减轻放疗、化疗毒副作用,见效十分明显。
谢谢邀请!减轻化疗作用是医务人员的责职,也是医务人员的技术问题。化疗是痛苦的,这个能理解。但为了活命,就得治疗,再痛苦也得承受,这是病人的选择。我们中医也可治疗癌症,中期内一般沒有这样的痛苦,但痛苦的事项在生活禁忌上,禁忌与活命在于决择取舍,但为了治病不得不遵守。谢谢!
化疗痛苦大,表现各不相同,有胃肠道的恶心呕吐,有心慌胸闷的,有全身水肿的,有出血倾向的,一般就是对症处理,注意心理疏导,家人的鼓励安慰最重要
先喝半个月的五红汤,红枣、枸杞、红衣花生、红豆、红糖。五样各一把熬烂,一天可喝个两三把。这对于放化疗后体虚有挺好的帮助,食疗之方,更稳妥
减轻放疗副作用从患者饮食做起:
放疗期间不吃或少吃热性食物:狗、羊肉,以及辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等。此外,不宜食用盐腌制的、烧焦的、熏制的、发霉的食物,绝对禁烟、酒。如果是自己喜欢的食物也不可大吃大喝,应少吃多餐。消化道肿瘤或治疗过程中对消化道可能造成损伤的肿瘤(如鼻咽癌、肺癌等),应尽量减轻消化道负担,避免干硬刺激食物的损伤。
易消化的食物:稀饭、面包、馒头、鸡蛋、煲汤、汤面、土豆泥等,少吃多餐,放疗时服用硒维康口嚼片,不仅能缓解放疗副作用,还能减轻放疗痛苦,增强患者免疫力。
白细胞下降饮食:大枣、黄芪、香菇、小茄香、牛肉、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、银耳、燕窝、猴头菇、花生仁等。
放疗出现呕吐饮食:饮食应以营养丰富、清火的食物如梨、绿豆、银耳等为宜,可以吃葡萄青梅山楂糕、砂仁鲫鱼、梅苏糖、柿饼泡饭等都可以预防恶心呕吐。
味觉下降饮食:家属可做一些香气十足、患者喜欢的食物,以“香气扑鼻”来刺激患者的食欲,加食盐和调味品可稍重点,使口中乏味感到可口些。嗅觉异常者和恶心呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶。
血象下降饮食:要注意加强营养,选择含铁较多的食品,如:动物的肝脏、芹菜、番茄及杏、桃、李子、葡萄干、红枣、菠萝、杨梅、橙子、橘子、柚子和无花果等。
出现便秘:放疗可致部分患者出现便秘,此时应适当增加活动量,多食新鲜蔬菜、水果及其它富含纤维素的食物,如香蕉、海带、蜂蜜、核桃、花生等。
1、保持皮肤清洁、干燥;
2、患者沐浴、洗脸时用温水轻轻沾洗、按摩;
3、穿宽松柔软的棉质衣服;
4、避免让接受治疗的皮肤晒到阳光,出门时选择遮阳伞、帽子、浅色衣服等;
5、放疗期间一定要勤剪指甲,避免皮肤抓伤;
6、合并糖尿病者,严密监测血糖,须将血糖控制在理想范围内;
7、不要摩擦、抓挠治疗部位的皮肤或任何敏感部位;
8、照射部位勿用碱性肥皂、不随意使用药物、化妆品及其他化学药品等;
9、不要在接受治疗的部位放置非常热或非常冷的东西(如:热水袋、冰敷袋等);
10、不要在接受治疗的部位使用剃刀,如果必须使用请选择电动剃须刀。
化疗出现副作用可以适当调整饮食来缓解。
化疗药物毒杀癌细胞,也会杀死正常细胞,副作用的严重程度反映了正常细胞受损的程度。这个跟化疗药的种类和用的次数有关。
一般化疗的副作用有:
食欲不振
口干、口腔溃汤
体重减轻
味觉改变
腹泻
便秘
贫血、白细胞低、免疫力低
在这里,我们根据不同的副反应作出相应的饮食调整。
1、食欲不振、体重减轻
少食多餐,不需要根据一天三餐的规律吃饭,一天吃7、8餐。
吃饭之前,先做一些轻松的运动,比如散步,促进肠胃蠕动。
准备一些开胃菜,引起食欲。
在愉悦的环境下进餐,比如听音乐,准备漂亮的餐具和舒服的坐椅。
在两餐之间准备一些食物,比如银耳百合汤、红芋奶露、野米桂圆粥等。
饮食调整补充高热量、高蛋白食物,比如鱼、猪肉、鸡蛋、鸡腿、燕麦、牛奶、豆浆。
补充维生素、矿物质,尤其是维生素B1,这个能增加食欲。
如果自己没有没办法吃下去,那么可以吃一些营养补品,比如雀巢速愈素、海参、乳铁蛋白、水解蛋白口服液等。
2、恶心呕吐
一般药物注射后24-48小时之内,恶心呕吐就会消失,如果一直没有消失,就应该去医院就诊。
饮食调整食物的温度要冷热适中,不要过冷或者过热,进食的时候细嚼慢咽,也可以改用流质或半流质食物。
避免吃太甜、太油的食物。尽量食用脱脂牛奶、瘦肉、干土司等,可以用果冻代替冰淇淋,比如杏花冻、杏仁冻。
饮用清凉的饮品,缓解胃部不舒服,比如紫苏茶、补气茶、梅子志。
维持水电解质平衡,尽量喝水饮料,比如电解质水,运动饮料、,一次喝水要少,150ml左右。
注意事项:
接受化疗之前2小时禁食。
服用止吐剂、维生素B6缓解症状
严重的时候在医生建议下补液。
3、味觉改变
调整饮食
使用气味重的食材和调味食材和调味品,做病人想吃的菜,比如番茄牛腩、百香木瓜、梅汁排骨等带有甜酸味的食物。食用温度适中的舒咽茶、补气汤等。
4、口干、口腔溃疡
饮食调整
用少量汤汁湿润食物,软化后容易吞咽,改变食物状态,比如把肉处理成绞肉状。
避免进食刺激食物比如酸果汁、辣椒酱,避免吃过冷过热的食物,改用吸管吸食液体。
吃比较细软的食物,比如粥类、奶类,比如香菇山药粥、燕麦牛奶、五谷豆浆。
注意事项
注意口腔卫生,多漱口能清除口腔内的剥脱物、刺激源,能湿润口腔。
5、腹泻
一天排便多于5次以上,就应该少量多餐,并且摄入的液体量大于2000ml,。但是每次量不要超过150ml。如果48小时还没有止住腹泻,或者出现深绿色粘液便或者血便,就必须去医院就诊。
饮食调整
腹泻严重时,胃肠比较虚弱,应该改为清淡饮食。
选择低渣食物,比如白米饭、面条、鱼肉、蔬菜浓汤。
避免生吃蔬菜水果,避免吃高纤维食物,比如糙米、麦片、麸片、全麦面包、豆类、坚果。
避免吃容易胀气的食物,比如地瓜、豆类、洋葱、马铃薯。
6、便秘
饮食调整
多吃高纤维食物,比如水果蔬菜、米类、全麦类。
可以喝助消化的饮品,比如橘子汁、麦麸、梅子汁、柠檬汁。
补充水分,每日补液量应该达到2000-2500ml。
适度运动,顺时针按摩脐周。
7、贫血、白细胞不足,免疫力低
化疗的时候,药物暂时性抑制造血,如果抑制作用过强,就会造成出血或者感染。
一般在两次化疗期间,造血会受抑制。白细胞减少,抵抗力变弱。
红细胞减少,容易疲倦乏力、感觉寒冷、呼吸短促及眩晕。血小板减少,牙龈、肠道可能会出血。
饮食调整
可以通过中药方或者食补方升白。
多吃补血、补气的食物,比如党参、红参、黄芪、当归、枸杞、菠菜、猪肝、牛肉、蛋黄、野米、桂圆。
适量补充维生素帮助造血,如维生素C、维生素A、维生素E、叶酸、维生素B12、铁、锌、硒。
防范毒副作用、改善放疗效果的措施
1、放疗前,医护人员应向患者说明放疗过程中可能出现的全身反应,并强调这种反应时暂时的,可随放疗的结束而消失,让患者有思想准备,消除患者的紧张及恐惧的心理。
2、选用合适的射线种类,对体表肿瘤,用穿透力弱的低能X射线,或电子线;对深部肿瘤,采用适宜能量的X射线照射。
3、对于放疗十分敏感的肿瘤,消退较快者可减少每日照射剂量,使肿瘤不至于迅速崩解而产生肿瘤溶解综合征。
4、每日放疗的容积剂量不宜过大。
5、全身低剂量照射、半身放疗、全身淋巴系统放疗者,应严格掌握适应症。老年体弱已行多程化疗、骨髓储备功能差者均不宜应用。
6、熟练掌握各组织器官的耐受剂量,尤其是相邻危急器官的极限值,及时改变放疗计划。
以上内容由医诺放疗之家运营人员提供。
化疗有一个显著的特点,在杀灭癌细胞的同时,也杀灭了免疫细胞。但癌细胞生长速度比免疫细胞快,那么癌细胞在免疫细胞低下的环境中,就会到处跑,这叫癌转移。明明知道化疗的副作用大且痛苦,怎么还去化疗呢?这不是死得更快吗?中医帮西医擦屁股,擦完了,西医又要你化疗,等你死了,西医还说是服中药害死的。
如何减轻药物副作用
事实上,从药物的设计、研究和开发阶段,科学工作者就已经为减轻药物副作用进行了大量的工作,比如为了减少药物对胃黏膜的刺激,将药物设计成肠溶片;比如为了掩盖药物的不良气味,将其制成胶囊;比如为了服药更方便,同时减小药物浓度的波动,将药物设计成控释片、缓释片等。
①病人在医生开出药物之后,要详细了解服药方法和主要副作用,并了解清楚在用药期间应该怎样监测这些副作用。
②病人在使用药品的过程中出现不适,应该及时就诊。
③治疗、控制慢性疾病的药物,一般都是处方药,遵循医嘱或执业药师的用药指导,不要自诊自治,不要随意购买药品。
④避免使用渠道不正的、不合法的药品,更不要以食品或保健品代替药品使用。
化疗药物在杀死癌细胞的同时也会损害正常细胞,化疗这种“敌我不分”的治疗,对于癌细胞的治疗很有效,但是副作用也在所难免。因此在化疗时都会进行其他药物的协同治疗,即服用去壁灵芝孢子粉以协同化疗。化疗副作用的护理?
如何正确对待?
①心理的护理
在治疗过程中,患者的心理心态如果是积极的,对于治疗就有帮助作用,而消极的心态心理则会延误治疗。因此,对于癌症病人的心理要及时关注,鼓励病人要以积极的心境以促进身体的恢复。
②重视复检
化疗的结束并不代表治疗的结束,化疗后一定要注意复查和复检。一般情况下,在化疗后的1-3年时间,可进行1次/3月的复检,时间最好不要超出4个月。复检内容主要包括常规的检查、胸部拍片、颈腹超声以及CT和MRI等。在化疗后的4-6年时间,可进行4-5月的频率复检。
③饮食的护理
不管是正在化疗还是已经结束化疗的病人,饮食都占据着重要地位。化疗期间,应根据病人的身体情况选择合适的饮食。比如有血象下降的病人,应补充高蛋白的食物,如牛奶、红枣、动物肝脏、桂圆等。
另外若是有消化道副作用反应的病人应补充高营养的流食或半流质食物。比如稀饭、燕麦粥、山药汤、肉汤等。
化疗结束后则主要以提高病人的免疫抵抗力为主,饮食注意少量多餐,注意食物的多样化选择,以补充体内所需的基础元素和微量元素为主。
肿瘤治疗一直以手术、化疗或放疗为主。手术可切除肿瘤组织,化疗通过杀死肿瘤细胞而使肿瘤缩小或消失,但都不能清除肿瘤细胞和避免转移。相反,手术带来的损伤和放化疗的毒性对骨髓、消化系统、肝、肾等重要器官产生毒性,降低了机体天然抗肿瘤免疫力,甚至因此直接或间接导致患者死亡,这也就是通常所说的放化疗“敌我不分”,这是一把双刃剑。
化疗的毒副作用是肿瘤治疗的一道坎。部分病人因反应过大、免疫力太低,不得不放弃治疗,甚至导致病情恶化,对此应予以足够的重视!
如何正确对待化疗副作用?
实际上也很难找到严格遵从医嘱而单用化疗或放疗治疗的患者,许多人都在医生知情或不知情的情况下,采用各种中药、保健品乃至食疗方法来预防并减少放化疗的副作用。可以肯定的是这些方法都具有一定作用,但立足于肿瘤层面,这样的作用是否仍有其实际价值或只是杯水车薪,这是值得怀疑的!应用放化疗中,仍能发挥临界效用的并不多。
病人在接受化疗期间,可以服用一些养阴生津的食品,如藕汁、萝卜汁、绿豆汤、芦根汤、西瓜等,并可多食用一些瘦肉、奶、蜂蜜、新鲜水果和蔬菜等。同时化疗期间可以联合第三代的灵芝孢子粉起到“增效减毒”的作用。
同时保证良好的心情,多休息多听听音乐,都会缓解化疗中的副作用。
美国西医都不首选化疗了,我国的西医还大谈化疗治癌。明明知道化疗的毒副作用大,“杀敌一千,自损八百。”两败具伤的治法。只要采取中医扶正固本去增强体质,也就是说提高人体的免疫力,让免疫细胞去控制癌细胞的生长,患者还活得长久一些的。
癌症经化疗和放疗后,将人体内的免疫细胞也杀灭了,癌细胞生长速度快,又没有免疫细胞的制约,癌细胞就在人体内到处乱跑,这就叫癌细胞转移。在这种情况下,再用中医治疗,其难度是增大许多的。
癌细胞适合于人体内虚寒的环境中生长,当你的舌苔为色白为寒,千万不可吃冷饮喝凉茶,否则有利于癌细胞的生长环境的。健康人的胃喜温怕凉,肾喜热怕寒。
癌细胞是喜寒怕热。当人体温度持续达到41度时,人体内的癌细胞都能杀灭。如何能让人体温度持续达到41度呢?只有练气功才能达到,当功力越深厚,体温会越高的。
化疗伤害的是无差别细胞
所以缓解
第一点是用食物补充身体需要的七大营养
第二点是用药物保健品加强自己细胞更新,让更多的细胞新生
第三运动增强体质
肿瘤科医师指出:患者想要让病情得到治疗控制,又想提高生活质量,以下这6个化疗副作用的针对性调理措施,要记好了,拿走不谢!
1、对腹泻的缓解:
积极调整饮食习惯,食物以流食或半流食为主,多吃汤类,面条,粥类,有营养又易于吸收。另外也可在医师指导下,根据病情用蒙脱石散、洛哌丁胺、地衣芽孢杆菌等正规药物治疗。
2、对恶心呕吐的缓解
一般白天呕吐较严重,可在医师指导下用昂丹司琼、托烷司琼、格拉司琼等止吐剂,一般会结合糖皮质激素。而在个人调理上,则可以少食多餐,多吃易消化,高蛋白高维生素的食物,多吃点果蔬,也利于缓解呕吐。
3、对骨髓抑制的缓解
化疗一周后一般白细胞会下降,到第10天会降到最低点,体质好的会慢慢回升,也需要10天左右。如果是严重的白细胞降低,则考虑在医师指导下用重组人粒细胞集落刺激因子,而血小板也会下降,一般用促血小板生成素和白细胞介素-1。
4、对免疫力下降缓解
经过化疗摧残后,患者免疫力严重下降。患者可以使用专门的免疫调节剂,如麦芽硒维e片等,同时增补硒元素,维生素E,β胡萝卜素,维生素A等免疫力营养,能安全的,短时间增强患者免疫力。这几种营养还具备了防癌抗癌,减轻化疗反应的作用,尤其是抗癌作用,国内化学教科书中有明确写到。另外,患者日常多吃蛋白质高的,维生素高的食物。像是鱼肉,奶类,瘦肉,蛋类,绿色果蔬等,注意早睡。
5、对便秘的缓解
首先需要多喝水,软化大便,并且增加膳食纤维的摄入,能通便。不能吃刺激性大的,辣的食物。如果便秘严重的。还需在医师指导下使用润肠通便的药。
6、对皮肤副作用的缓解
像是脱发,多形红斑,剥脱性皮炎、色素变化、湿疹、血管炎、固定性药疹等,都属于皮肤的副作用反应,需在医师指导下,对各个反应进行针对性用药,比如应对皮疹的,可用抗过敏药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗,而如果出现皮疹合并感染的,还需要配合广谱抗生素进行诊治。
化疗确实会出现疼痛的情况,每个人的严重程度也不尽相同。而化疗的副作用也会有不同的症状,所以应对不同症状的缓解方法也会有所不同。
一、胃肠道反应
化疗最常见的副作用就是胃肠道反应,如恶心、呕吐等,这不仅让人难以下咽,食欲也会渐渐下降。这时,患者宜调整饮食习惯,辛辣刺激、油腻的食物会加重恶心感,反之,多吃清淡易消化的食物,才能使情况有所缓解。当然,如果情况特别严重,难以下咽,可以让医生开止吐药。
二、严重脱发
化疗非常直观明显的副作用就是掉发,不过并不是所有的药物都会产生这种反应,只是有部分化疗药物会产生这种副作用,正常情况下化疗之后头发还会长出来,不过想要在化疗期间保护自己的头发,就需要在平时好好护理自己的头发,也可以适当剪短,以免长头发掉得多,引起恐慌。
三、口腔黏膜充血
化疗还会导致患者出现口腔黏膜充血的症状,甚至会影响到患者的吞咽,因此患者在进食的时候会感觉到非常疼痛,这个时候就要注意多吃一些水分含量比较高的食物,还要吃一些细软的没有刺激的食物,如果疼痛严重的话还需要借助药物来缓解。
四、免疫力下降、容易感染
化疗会损害到骨髓功能,因此会导致免疫力低下的情况出现,患者更加容易遭受到细菌以及病毒的侵害,因此在这种情况下一定要想办法增加身体免疫力,可以多补充微量元素,以此来帮助提高免疫力,还可以修复化疗过程中受到伤害的细胞。
对肿瘤患者而言,想要治愈疾病,最首要的目标就是防止癌细胞生长、避免转移,这时建议患者适当补充硒元素。有大量的研究表明,硒是抑制肿瘤的强有力武器,可以抑制癌细胞生长,也可以切断癌细胞的能量来源,而且还可以作为化疗辅助药物,减轻化疗对身体产生的副作用。水产品中含有较多的硒元素,大家平时可以多吃。
每天还可以按时吃安普胶囊,主要成分为人参皂苷rh2、rg3、灵芝多糖、红景天苷,复合配方,成分全面,含量高。辅助癌症病人放化疗治疗,增效减毒,减轻放化疗副作用,增强体质,增加食欲,增强免疫力,促进身体恢复。
化疗副作用的缓解上述已经做出了介绍,化疗虽然有一定副作用,但也是治疗效果非常直观的一种,因此一定要摆正心态来对待。
辅以中药、均衡的饮食、适当的锻练、充足的睡眠,最重要的是自己要有一个坚定的信念。
肿瘤是让人非常担心的一种疾病,好在现在生活中对这种疾病可以采取很多种方式来进行治疗,化疗是一种,有些时候协同其他治疗方式一起,有时候作为主要治疗方式进行,不过化疗会产生一定的副作用,那么到底如何缓解化疗副作用呢?
化疗副作用:不同症状,缓解方法不同
一、胃肠道反应
化疗最常见的副作用就是胃肠道反应,如恶心、呕吐等,这不仅让人难以下咽,食欲也会渐渐下降。这时,患者宜调整饮食习惯,辛辣刺激、油腻的食物会加重恶心感,反之,多吃清淡易消化的食物,才能使情况有所缓解。当然,如果情况特别严重,难以下咽,可以让医生开止吐药。
二、严重脱发
化疗非常直观明显的副作用就是掉发,不过并不是所有的药物都会产生这种反应,只是有部分化疗药物会产生这种副作用,正常情况下化疗之后头发还会长出来,不过想要在化疗期间保护自己的头发,就需要在平时好好护理自己的头发,也可以适当剪短,以免长头发掉得多,引起恐慌。
三、口腔黏膜充血
化疗还会导致患者出现口腔黏膜充血的症状,甚至会影响到患者的吞咽,因此患者在进食的时候会感觉到非常疼痛,这个时候就要注意多吃一些水分含量比较高的食物,还要吃一些细软的没有刺激的食物,如果疼痛严重的话还需要借助药物来缓解。
四、免疫力下降、容易感染
化疗会损害到骨髓功能,因此会导致免疫力低下的情况出现,患者更加容易遭受到细菌以及病毒的侵害,因此在这种情况下一定要想办法增加身体免疫力,可以多补充微量元素,以此来帮助提高免疫力,还可以修复化疗过程中受到伤害的细胞。
可以配合吃安普胶囊,这个的主要成分为人参皂苷rh2、rg3、灵芝多糖、红景天苷,复合配方,成分全面,含量高。辅助癌症病人放化疗治疗,增效减毒,减轻放化疗副作用,增强体质,增加食欲,增强免疫力,促进身体恢复。某东和某猫都能买到。
对肿瘤患者而言,想要治愈疾病,最首要的目标就是防止癌细胞生长、避免转移,这时建议患者适当补充硒元素。有大量的研究表明,硒是抑制肿瘤的强有力武器,可以抑制癌细胞生长,也可以切断癌细胞的能量来源,而且还可以作为化疗辅助药物,减轻化疗对身体产生的副作用。水产品中含有较多的硒元素,大家平时可以多吃。
化疗副作用的缓解上述已经做出了介绍,化疗虽然有一定副作用,但也是治疗效果非常直观的一种,因此一定要摆正心态来对待。
最好是不要放,化疗。因为疗效不好。看病以前动动脑子,查查那个医院科室的治愈率。听听患者的反应。
从我了解的,一般都不怎么样。
轻的能治,中,重的不行。
可以考虑艾灸。效果会好。
随着医疗水平不断发展,化疗效果已得到明显提高,不良反应也越来越少,并且多数不良反应有了应对的处理方式。
化疗常见的不良反应包括:
恶心、呕吐
腹泻、便秘
口腔黏膜反应
脱发
骨髓抑制
栓塞性静脉炎
局部组织坏死
外周神经毒性
多脏器受损
等等
化疗常见的9个不良反应如何护理?
①恶心、呕吐
恶心、呕吐是化疗药物最常见的早期毒性反应。剧烈的恶心、呕吐是非常痛苦的,严重的呕吐可能导致患者脱水、无法进食,有的患者甚至就因不能忍受这种痛苦而拒绝进行化疗。
目前,医学对恶心、呕吐的处理是及时给予止吐药。现在对呕吐已经有了非常有效的治疗药物,如激素、胃复安等。同时,如果化疗过程中病人食欲很差,应该适当补充营养,可以进行静脉补液,并应用保护肝脏、肾脏的药物。
家属在护理时,还应注意,出现呕吐时应让病人采取侧卧位,以免发生呕吐物进入气管引起呛咳。及时漱口,清洁口腔。
②腹泻、便秘
腹泻和便秘同样是化疗药物常见的不良反应。其症状往往是在大剂量连续应用的情况下容易出现,偶尔可能出现血性腹泻。血性腹泻表示存在消化道的破溃和出血。
化疗过程中出现腹泻的病人应该进行粪便常规检查,注意是否合并存在肠道感染,如果存在感染则应该使用抗生素,没有感染的单纯腹泻的病人给予止泻药物。为避免严重腹泻导致的脱水和营养不良,应该进行补液。出现便秘时可以服用缓泻剂,还应增加食物中纤维素的含量以润肠通便。
腹泻和便秘应注意不同的饮食调整。如果腹泻,饮食要注意对胃肠道刺激小的食物。不宜吃粗粮、含油量高的坚果、含酒精或咖啡因饮料、牛奶及奶制品。少量多餐,忌食生冷食品。如果出现便秘情况,则要多吃一些粗粮和粗纤维的食物,比如玉米面、小米、芹菜、韭菜等。多吃一些水果,特别是香蕉、西瓜等,喝蜂蜜水。多喝水,适当参加运动。还可以进行腹部按摩,以增加肠蠕动、增加排便次数。
③口腔黏膜反应
病人化疗后容易出现口腔黏膜炎(口腔溃疡)。保持口腔清洁、润滑和控制疼痛很重要。有效的医疗干预,即溃疡面涂锡类散、喷贝复济。疼痛严重者可用2%利多卡因喷雾止痛。
家属在护理时,要鼓励患者多饮水,减轻药物对口腔黏膜的刺激。勤用漱口液漱口,特别是餐前餐后,晨起睡前勤漱口,化疗前含漱冰水。避免过热或刺激性食物。
④脱发
很多患者尤其是女患者,对化疗导致的脱发较敏感。但其实化疗引起的脱发是可逆性反应,脱落的头发还可以再生。一般在停药后1~3个月头发会重新长出来。应听取医生的解释,消除自己恐惧紧张的心理。
可以在化疗前,主动出击,剪短头发甚至光头也可以,减少梳理的次数等。在化疗期间佩戴帽子,化疗结束后佩戴假发,度过脱发期。
⑤骨髓抑制
在化疗过程中,经常出现的不良反应是骨髓抑制。骨髓是人体的造血器官,化疗可以使人体造血功能受到不同程度的影响,主要表现为血液中白细胞和(或)血小板降低。
对白细胞降低的患者应该采用预防感染的措施,如使用促进骨髓中白细胞增殖的药物;血小板严重降低者应该输血小板来预防严重的出血。严重的贫血者应该进行输血。
注意,普通剂量的辅助化疗一般不会造成严重的骨髓抑制。
家属在护理时,应注意减少病人会客和外出,因为此时病人的免疫力较低,容易发生感染。不要接触感冒的人,避免交叉感染。白细胞降至1g/L(通常说的1000以下)以下要对病人房间进行消毒,常用方法采用紫外线房间消毒,每天2次、每次30分钟。照射紫外线时病人可以离开房间,不离开房间时用毛巾或被单遮盖露出的皮肤(面部、手足)。早晨进行房间通风。血小板下降容易发生出血,所以要注意饮食以免造成口腔损伤。保持大便通畅。少活动、慢活动、避免磕碰。随时观察皮肤有无出血点及出血倾向。出现头痛、恶心症状应及时找医生处理。
⑥栓塞性静脉炎
化疗通过静脉给药时,可能出现栓塞性静脉炎。
所以,静脉给药时要注意浓度,尽量稀释后注入。要保护静脉,有计划地由远端小静脉开始穿刺。对强刺激药物宜用大静脉,临床上目前主要采取“中心静脉置管(PICC、Port-锁骨下穿刺)。
输注化疗药后为防止静脉炎发生,可予以局部湿敷,外涂喜疗妥。如出现静脉炎者则应停止滴注,硫酸镁湿敷或外涂喜疗妥。
⑦局部组织坏死
局部组织坏死是因为化疗药物渗漏到静脉以外引起,表现为局部的剧烈疼痛、组织坏死和溃疡形成。出现渗漏以后,应立即进行局部冷敷,可以用局部麻醉药进行封闭、如意金黄散外敷。对于已出现的局部大面积组织坏死应该进行植皮治疗,当然这种情况是极其罕见的。
⑧外周神经毒性
一些化疗药物如植物碱类、DDP、艾恒等,可能引起外周神经毒性,表现为指(趾)麻木、腱反射消失、感觉异常、听神经异常等。
对于这类副反应,家属应该注意病人保暖、勿接触生冷食物,听取医生解释,药物引起的症状大部分会停药后消失,遵医嘱予营养神经药物。
⑨多脏器受损
引起肺脏毒性作用的药物有:博来霉素、马利兰、丝裂低点。肺毒性不常见,通常出现得缓慢和延迟,多数出现在化疗药物应用后数月,表现为干咳和呼吸急促。
引起心脏毒性作用最常见的药物是阿霉素,因此使用阿霉素有严格的剂量限制。心脏毒性包括心肌病、心电图改变、心律失常、心肌缺血性改变。
肝脏的毒性由药物本身或者药物在体内代谢产物引起。由于绝大多数化疗药物都要经过肝脏代谢或者经血液循环通过肝脏,因此肝脏损害在临床常见。肝功能损害是一个急性过程,表现为转氨酶和血清胆红素升高,大剂量化疗药物可引起肝脏纤维化。对其预防和治疗是在化疗时应用保肝药。
大部分化疗药物需要经过肾脏排出体外,所以肾脏是化疗药物的一个重要毒性作用的器官。肾脏损害在实验室检查方面表现为血清肌酐、尿素氮的升高,蛋白尿等,严重病例可以出现肾功能衰竭。引起肾脏毒性作用频率最高的药物是顺销,在应用此药时需要进行大量补液。
化疗药物通过肾脏经输尿管进入膀胱,在膀胱中留存可以损伤膀胱黏膜引起化学性膀胱炎。常见的药物是环磷耽胶。病人可以出现尿频、尿急和排尿困难等,偶尔有血尿。
针对脏器损伤,在护理时,要鼓励病人多饮水,化疗期间多饮水可以减轻胃粘膜的刺激,促进药物的排泄,减少出血性膀胱炎的发生。每天饮水量>2000ml,保证24h尿量>30000ml,同时注意观察尿液的颜色及性质。
综上,化疗是癌症患者常用的治疗手段,也可能是一段身心受损的旅程,所以医生、家属都要跟患者一起努力克服。
简单说化疗就是将·化学药物输送进人体内,针对一些增殖速度较快的细胞(比较而言癌细胞的增殖速度快于普通细胞,另外毛囊细胞也增殖较快,受到化疗影响较大),通过破坏癌细胞的DNA使其无法复制生长,从而控制肿瘤的一种治疗方式。对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。化疗药物在破坏肿瘤细胞的同时,也将破坏部分正常细胞和免疫细胞的DNA,有较大的副作用。
下面说的这个故事希望不会吓到大家。化疗是从芥子气这种著名的“毒剂”使用后被发现的,因为芥子气会“杀死”淋巴细胞;研究人员认为可以用于白血病和淋巴瘤的治疗,当然他们还是很“聪明”,把致命的硫介换成了更安全的氮介化合物,确实起到了治疗效果。逐步的发展出很多的化疗药物,主要包括:烷化剂、抗代谢药、植物类抗癌药、肿瘤抗生素几大类。部分药物可见下表。
医生会在治疗时根据患者的情况采用不同的治疗方案,比如根治性治疗、姑息治疗、辅助化疗、新辅助化疗等。
但是毕竟化疗药物的出身毒性较大,患者在使用时往往出现不同的副作用。首先是白细胞和血小板的降低,这会导致患者的抵抗力下降,在治疗过程和治疗结束后很容易引发并发症;其次会导致恶心、呕吐、腹泻和便泌等;此外还会导致脱发(暂时的),以及对肝肾等脏器的毒性伤害。可见为了控制癌细胞,也是办法不多了。
对于减轻化疗的副作用,可以从中西医两方面进行。西医一方面研发新的药物减低药物的毒性,比如白蛋白紫杉醇;另外化疗的同时,会服用一些控制呕吐、疼痛的药物。从中医角度看的方法比较多,可以多补充一些营养食物,增强患者的抵抗力。遇到过不少患者问牛羊肉,鱼虾类能不能吃的问题。如果您没有一些过敏问题,做的手艺又好,都是可以吃的。对于大家常说的冬虫夏草、孢子粉、人参、牛樟芝什么的,建议根据个人情况食用,也要和主治医生说下,便于医生统筹的安排治疗方案。
应该采取积极有效的措施,减轻化疗的副作用,让患者不再那么痛苦,也让治疗能够顺利进行,保证患者早日康复!