滑囊,它又称为滑液囊,滑膜囊,为纤维组织囊袋,形状扁平,滑囊壁分两层,外层为薄的致密结缔组织,内层为滑膜,形成裂隙状的腔,正常时内有少许滑液,以减少相邻组织间的摩擦,一般滑囊位于肌腱与骨面相接触之处,当滑囊有炎症时会引起关节腔积液.滑囊炎是滑膜炎症的一种,膝关节周围肌腱多,滑液囊也就多,关节浅在,活量度大,摩擦劳损及创伤机会就多,所以常见的滑膜炎重要还是以滑囊、滑膜为主要炎症的滑膜炎,主要发病于青状年,准确的说关节腔有积液,就有滑膜炎症,滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供润滑液。关节液的产生和吸收是一个动态平衡,当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现关节积水。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,建议中医膏药外敷。原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。-------------如果我回答对你有帮助,请关注我一下。或有其他问题也可以关注我,给我发私信
不是到你膝关节积液到什么程度了?积液是滑膜炎得表现,不知道你现在膝关节有没有肿胀疼痛活动困难等?如想解决困扰我可以帮到你
在门诊经常碰到一些病人,拿着磁共振报告咨询医生。磁共振报告显示膝关节内少量积液。病人就急了,积液怎么办?要不要把积液抽出来?不抽会怎么样?会不会越抽越多啊?
山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:膝关节内的积液并不是毛病,主要在于引起积液的原因。引起膝关节内积液的原因有很多,原因不同,治疗方法也不同。首先要确定膝关节积液的病因,不能在未确定病因的情况下盲目抽取膝关节积液。
一、膝关节的滑膜炎
膝关节的滑膜炎,顾名思义就是膝关节内的滑膜增生发炎。对于轻中度的滑膜炎,可以采用卧床下肢抬高高于心脏平面,达到消肿的效果,可以口服消肿药物。如果积液比较多,可以通过抽关节的积液来缓解症状。
二、膝关节的半月板损伤
膝关节半月板损伤以后膝关节内会有疼痛,疼痛会产生局部的炎性反应,从而引起膝关节内的积液。而如果是急性外伤引起的半月板损伤,膝关节内甚至会有积血,这个在磁共振上表现一样也是积液。对于半月板损伤引起的膝关节内积液。一般是需要关节镜手术将半月板做修补或者修整处理。手术后积液会慢慢消掉。
三、膝关节的骨关节炎
很多中老年人膝关节内会有积液。尤其是严重的骨关节炎的老年人,膝关节长时间疼痛会经常发作膝关节内肿胀。对于轻中度的骨性关节炎,可以尝试保守治疗,口服非甾体的药物和营养关节软骨的药物。如果积液比较多,可以通过抽关节的积液来缓解症状。对于重度的膝关节骨关节炎,可以采用膝关节置换手术。
四、其他原因
比如韧带损伤,髌骨脱位等等。都会引起膝关节内出血,从而磁共振显示膝关节内积液。对于这种情况,需要相应的处理。必要的时候关节镜手术治疗。
注意:
1、不能反复、多次抽取关节积液。如果关节肿胀十分明显,到医院适当抽取积液是可以减轻症状,但是如果没有消除滑膜炎这一病根,即使抽取了积液,关节滑液仍然会分泌,导致关节肿胀再次发生,而且会增加膝关节感染的可能,增加治疗难度,加重痛苦。
2、不要着急做康复锻炼。当关节有积液时,康复训练一定要慎重,因为错误的、过度的运动会增加对于滑膜的刺激,导致关节积液更加明显,反而得不偿失。应遵医嘱拍膝关节的核磁共振片,明确积液的来源,继而配合医生对症治疗。
关节积液源于寒湿,驱寒利水当然是治证的不二思路,可以扎针,过火山手法;也可以隔姜艾灸,穴位都是一样的,近取穴。以膝关节为例,膝眼、鹤顶、阴(阳)陵泉,当然下针的话,阳陵泉透阴陵泉是最佳手法!至于草药汤剂,桂枝附子汤加减效果就很好,特别注意的是,桂枝应选带皮的,附子用炮附子(黄色的)!
1.风湿
2.关节炎
3.退行性病变
4.运动损伤
任何人的关节活动部位,都存在一种胶原蛋白,在行走运动时起到润滑作用,减少关节骨之间摩擦系数,同时对骨关节输送营养物质。好像机械轴承必须有黃油才能运转原理相似。这个起润滑作用的半液体,应该不叫积液,只有特殊情况下才会有积液的形成。
如果关节受到外力伤害瘀血生成,或风寒湿毒产生痹阻,还有肾炎,肝病,糖尿病,药物也会引起关节积液水肿。积液阻碍了血液循环,时间久了就会令组织坏死。积液长期不散吸收不掉,停留关节周围就会生成炎症。没有流通的死血,死水必腐生炎。因此,在炎症毒素没有侵害骨关节之前,应抓紧时间治疗,否则,炎症阻碍血液循环流通。影响漆关节的营养输送,日久时长令关节畸形,甚至会产生关节炎,严重了会坏死疏松。治疗必须疏风散寒,活血祛瘀,促进血液循环流通。民间中草药膏热敷,具有很好的消肿止痛,去风消炎去积液作用,只要血液流动起来,人体的积液和炎症就可以自行吸收,随人体代谢排出体外。大多数人的滑膜炎积液经过外敷,热敷,擦拭火龙液药水,一个疗程都可恢复。
膝关节积液是因为关节腔内的滑膜出现炎症,通常表现为:肿痛、积液。
现在有积液的治疗方法,大部分人会选择抽积液,但是这种方法只能暂时的解决疼痛,会复发的,而且会打破膝关节的机理,损伤膝关节。
中医保守治疗的方法比较安全有效,临床证明中医外敷奇航百年神贴就是不错的选择,安全无副作用,效果比较好。
感谢问答给我们大家提供交流的平台,希望我的回答能帮助到你
膝关节内分布着广泛的滑膜,在日常生活中容易受到外伤、感染、炎症等损伤而出现膝关节积液产生大于消耗,累积成为膝关节积液,造成膝关节的肿胀、疼痛、甚则不能行走,或伴随出现其他全身症状,严重影响人们的正常生活,所以日常一定要加大对膝关节的保护。
出现膝盖积液,最常见的原因是:
1.外伤导致的滑膜炎,在临床上比较常见,膝盖肿胀会导致膝关节疼痛,这是外伤导致膝盖积液的常见原因之一。
2.细菌感染,这个也比较常见的,例如细菌性关节炎、结核性滑膜炎等都会引起大量积液的,一般会有明显红肿痛。
3.还有就是代谢性疾病,比如说痛风性关节炎,也会导致膝盖疼痛、肿胀,产生关节积液。
4.免疫系统疾病,比如类风湿关节炎、干燥综合征等也会引起积液的。
5.像膝关节的肿瘤性疾病,比如说色素绒毛性结节性滑膜炎,也会导致膝盖积液。
6.外力作用,比如关节过度疲劳、过度载荷、手术等因素也会引起膝盖肿胀的。
7.老年人的退行性的骨关节病,由于体重、年龄、内分泌等因素而导致膝关节退变出现膝盖有积液。
关于膝盖积液如何消除?
首先需要明确造成膝关节积液原因,因为在临床上膝关节积液是常见发病,不同原因处理方式也不一样,需找出引起的真正病因,才能够进行有针对性治疗。
如何预防膝关节积液?
膝关节积液预防,没有特殊的预防方法,主要是避免膝关节部位外伤,以免外伤以后导致膝关节创伤性滑膜炎,就会引发膝关节出现有血性的积液。
再就是避免膝关节部位过度受力的活动,因为过度受力活动以后,很容易引发膝关节内部的滑膜受到反复的挤压以后,引起滑膜炎的情况,也会导致膝关节积液,引发膝关节肿胀、疼痛的情况。
最后平时一定要注意膝关节部位的保暖,避免受凉,因为受凉以后也容易使膝关节内部的滑膜出现水肿、增生的情况,从而引发渗出的液体增多,也会导致膝关节部位积液的情况。
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膝关节由股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁以及髌骨构成,为人体最大而且构造最复杂的关节,所以膝关节损伤的机会也比较多。
膝关节的损伤和感染都会引起膝关节的积液,这是膝关节滑膜的炎症表现,这种炎症是无菌性炎症,膝关节滑膜炎往往由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成,比如半月板损伤、滑膜的损伤、交叉韧带或者侧副韧带的损伤,关节内损伤或者脱位以及膝关节骨关节炎,后期都会继发膝关节的滑膜炎,引起关节积液。
另外一个原因就是膝关节的感染,不管是细菌性感染或者滑膜结核等等,都会引起滑膜的炎症,引起渗出的增加,而出现膝关节积液。
您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
正常的膝关节关节腔里,是有一定的液体的,叫关节液,一般关节液是不应该多于10毫升,这个关节液的作用,主要起到一个,润滑关节营养软骨的作用。如果关节内过多的滑液量会导致关节腔肿胀现象。
引起膝关节积液过多的常见原因?
1.痛风性关节炎:会刺激关节反复肿胀,其根本原因是尿酸盐结晶的刺激,因此无痛状态下的关节肿胀积液也应重视,减少活动刺激,尽快促进积液吸收才能减少对关节的影响。
2.半月板损伤:急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显。
3.过度运动:长时间剧烈运动之后,膝关节的液体可少量增加。但这并不能构成明显膝关节积液。
4.类风湿性关节炎:风湿性关节炎及老年性骨关节炎。这类炎症是最常见的导致膝关节积液的原因。
膝关节积液治疗?
1.休息
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。
2.抽积液
如积液过多可采取穿刺抽液,同时注射激素类药物减轻炎症。需注意穿刺抽液为非常规治疗方法,如炎症没得到控制,液体仍会大量产生,最重要仍是要抗炎治疗。
3.运动疗法
治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
4.药物疗法
急性期滑膜损伤,以活血化瘀、炎症治疗为主,常用药物有塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,进行止痛、减轻水肿、促进静脉回流;对于合并关节炎患者,可以联用盐酸氨基葡萄糖,保护软骨。
运动骨科高志医生提醒您:诊断不明确的膝关节积液需进行穿刺,抽取积液病理检查,根据具体情况进行下一步治疗。
希望以上解答能帮助到您!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
膝关节积液有急性和慢性两种,急性多见于膝关节外伤,常伴有半月板损伤、交叉韧带损伤和侧副韧带损伤,症状是摔伤后膝关节肿胀,疼痛,行走困难。而慢性损伤可以是急性损伤治疗不当或延误治疗变成慢性,也可能是热爱跑步、爬山爬楼梯、或喜欢打球、跳舞等运动量过大,由于平时运动量过大,导致半月板,关节面软骨磨损,关节间隙过大,关节不稳定,刺激滑膜引起滑膜无菌性炎症,滑膜分泌过多的滑液,而滑液的再吸收减少或正常,关节内积聚过多的滑液就叫膝关节积液。正常的膝关节内有少量的滑液,属于弱碱性,有润滑关节面和给予软骨面提供营养的作用。积液则不同,它属于弱酸性,不但不能润滑关节,也不能营养关节面,反而有腐蚀关节面的作用。如果不尽早治好滑膜炎,使关节内滑液回到正常状态,则会加快半月板及关节软骨的损伤,使病情越来越重。然而不积极治疗滑膜炎而单纯抽水也是不对的,滑膜炎不好积液永远不能清除。为什么临床上看到很多膝骨关节炎的病人,反反复复,就是没有去除滑膜炎这个病根所造成的。
膝关节积液,很多网友也称之为“膝盖积水”,确切地来说,它不能算是一种疾病,而是一种临床表现,通常患者会有膝关节憋涨感或疼痛感,影响膝关节屈伸活动,而医生查体会发现一个特有的表现:浮髌试验阳性。
患腿膝关节伸直,放松股四头肌,检查者一手挤压髌上囊,使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨,如有浮动感觉,即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松压则髌骨又浮起,则为阳性。提示关节内有积液。引起膝关节积液的原因?
1.运动损伤
最常见于激烈对抗运动过程中膝关节急性扭伤或直接暴力,导致膝关节腔血肿形成,或半月板损伤后启动人体的自我修复程序,关节腔滑膜组织产生大量液体。在得到合理治疗下,血肿会慢慢吸收,积液也会缓慢减少。如果损伤严重,产生的积液过多,就需要抽液加压包扎等处理。
2.滑膜炎
膝关节腔内分布着大量的滑膜组织,正常情况下,这些组织可以分泌少量的液体,起到润滑关节也营养软骨的重要作用。当某些病理情况下造成滑膜组织增多,渗液增加,超过自身的吸收能力,造成相对过剩,形成关节腔积液。针对这种情况,主要是去除原发病影响,用上述方法对症处理即可。
3.骨性关节炎
膝关节骨性关节炎在中老年人群中高发,起病慢,发病时间很长,不注重保养,受到寒冷等刺激因素会出现滑膜增生,引发关节积液,特点是反复发作,不易根治。因此,对于此类患者应该注重关节炎预防和保养。
4.色素沉着性绒毛结节性滑膜炎
这种疾病本身属于软组织肿瘤之一,特点为积液量大,复发率高,不易根治,好发于年轻患者。治疗方法主要是手术切除滑膜,辅助局部放射治疗,但复发率仍很高。
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有很多原因可能会导致膝盖上积液,他们之中有一些是:
*过度使用关节(重复性损伤)
*韧带撕裂或软骨(半月板)
*骨头断
*细菌感染
*髌前滑囊炎
*骨关节炎或类风湿性关节炎
*痛风或假痛风
*囊肿或肿瘤
液体通常由白细胞和释放的某些化学物质,以及红细胞和天然润滑剂组成。当你有膝盖受伤时,身体的自然反应是产生液体来保护它。
改善的方法:
1.推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。
(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
(4)关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。
正常的膝关节中都是有关节滑液的。通常情况下关节滑液是由关节内的滑膜分泌的。一般在2毫升左右。关节滑液就像汽车发动机里的机油一样,对关节起到润滑的作用。防止关节软骨的磨损。当然,人体关节内的滑液的作用可比发动机里的机油所起的作用复杂多了。关节滑液不但能够润滑关节软骨,还具有为软骨提供营养、减少关节损伤、提高关节免疫能力、修复受损软骨的作用。
常见病因
关节滑液是对人体有益的,但当膝关节发生退变、劳损、创伤等原因就会造成滑膜分泌滑液增多或吸收的减少,就会导致关节积液。通常情况下,如果发现膝关节肿胀了,积液不会少于100毫升。
对于青少年儿童来讲,关节积液最为常见的原因就是活动过度,导致关节受损,滑膜分泌滑液增多,引起关节积液。而对于老年人来说最为常见的原因就是膝关节骨关节炎导致的滑膜增厚、充血、增殖、滑液分泌增多引起的关节积液。
常见疾病
膝关节骨性关节炎、类风湿膝关节炎、结核性膝关节炎、膝关节的半月板及韧带损伤、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病都会引起膝关节积液。要想具体分析出膝关节有积液还是需要到医院详细的检查才能得出的。