肝脏炎症比较严重了，就出现了肝纤维化，只要积极抗病毒、阻止病毒进一步破坏肝细胞，肝脏纤维化是可以恢复的；但如果一直不治疗，肝脏一次又一次地纤维化，最后就会变成肝硬化。其实，较早期的肝硬化是可以恢复的，但如果已经到晚期，有消化道大出血、反复出腹水、或者发生肝性脑病，恢复的可能性就很小了。
明确诊断为肝硬化的，没见过能恢复到正常的。
肝硬化，是肝脏损伤后有肝细胞坏死，然后纤维结缔组织增生形成的，肝脏形态改变，内部出现了新的假小叶，肝结节，这时是真的“硬化”，我们用手摸到的感觉，就是硬，表面凹凸不平，不平滑。伴随而来的，就是功能下降，特别是门脉高压等表现。晚期可以引起肝衰竭，肝癌等威胁生命。
这个过程虽然缓慢，但是基本上不可逆，所以，一定要在早期，肝脏受到伤害前及时制止，积极治疗。不论是肝炎，还是酗酒，或者其他感染等，都要早做处理。
补充一下，我在2008年北医三院见过一个病人，消瘦，明显的门脉高压症状，出现了食道胃底静脉曲张，呕血一次，腹壁静脉曲张，脾大（为此切除了脾），腹水……
当时是以肝硬化诊断入院的，后来发现肝脏的形态没有明显变化，做了血管造影证实是先天门脉狭窄畸形，处理后好转。这个不是肝硬化的恢复，是纠正诊断后治愈了。
愿天下有病人皆能痊愈！
肝硬化患者，保肝是首要。
肝硬化的患者，会存在各种各样的并发症，为了治疗并发症也需要用一些药物，那这时候你要小心要注意哪些药是可用的，哪些药是不可用的。
比如说有的患者出现牙周炎牙疼，对于没有肝损伤的其他患者来说，通常都会给一些抗厌氧菌的药物，比如说甲硝唑类，但是甲硝唑对肝脏有损害的。肝硬化患者不适合用这种药。
如果肝硬化的患者出现了感染发烧的情况，解热镇痛药要少用。
如果肝硬化患者睡眠不好，镇静安眠药不适宜用。顶多给一些安抚，可以建议用一些中成药：副作用相对小一点，对肝脏损害比较轻的药。尽量是避开那些有可能会引起肝损的药物。
维持肠内的营养
对于肝硬化患者来说，虽然说他没有什么胃口食欲不振，不想吃东西，但是还要建议他尽量的吃。能够肠内营养，那么就不要肠外营养，毕竟肠内营养是人正常的一个生理活动，可以维持肠道的微环境状态。
应用保肝药物
①保护肝细胞膜，常见的有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二胺、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸；
②改善肝细胞代谢，还原性谷胱甘肽、门冬氨酸鸟氨酸；
③退黄，有苦黄、茵栀黄。
注意：建议使用保肝药不能超过三种，因为毕竟是药物，仍需经过肝脏代谢，如果保肝药用多了，也会加重肝脏负担，对肝脏也是有影响的。
乙肝肝纤维化或早肝硬化患者，只要经过正确的治疗，肝纤维化阶段85%以上可以逆转，早期肝硬化阶段能有65%左右的逆转率。
很多患者一直认为到了肝纤维化以上就无法逆转，这是错误的，是几十年前的老观念。在医疗科技发达的现在，只要是早期肝硬化阶段之前，都是可以做到逆转的。但是中期肝硬化以上，目前还没有成功逆转的案例，只能做到控制病情的继续发展，也就是我们说的功能性治愈，但是正常的工作及生活还是没有问题，对患者寿命也不会有太大影响。
还有患者对肝纤维化及肝硬化没有一个认知，认为只是小问题，甚至是没有问题！
前段时间我就遇到过一位这样的“小三阳”患者，检查报告已经处于纤维化转肝硬化这么一个过渡阶段。患者还是很久以前服用过抗病毒药物，后来一直没有服用过。我建议这位患者马上开始治疗，以免继续恶化，进入肝硬化阶段。这位患者拒绝用药，并告诉我，省医院的某位医生让其观察，不要用药。而且该患者自己在网上查的资料，认为肝纤维化是治不好的，更认为我们医生要求用药治疗是没有医德，对于这样的患者，我们医生也很无奈！
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可以明确的说，如果是乙肝导致的肝纤维化、肝硬化，只要坚持正确的抗病毒治疗，一切都是有可能缓解的，甚至部分可以逆转的。这不是我说的，而是2015年慢性乙型肝炎诊治指南里面的原话。
很多乙肝患者之所以发生了肝硬化、肝癌，那是因为没有坚持抗病毒治疗耽误出来的，南方医院骆抗先老前辈研究了一辈子乙肝，他无数次指出，绝大多数肝硬化患者都是耽误的，如果他们坚持抗病毒治疗，那么肝硬化是可以避免的。
首选的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素三个。
有研究表明，用替诺福韦这个药治疗乙肝5年，发现肝脏的组织学改善率达到了87%，肝脏纤维化逆转率为51%。在治疗前被诊断为肝硬化的患者中，经过5年的抗病毒治疗，74%的患者评分至少下降1分，这是好事，说明肝硬化有所减轻。
随着我们医疗的发达，药物的高效，乙肝、肝硬化现在都可以控制了，尤其是早期肝硬化，只要继续坚持抗病毒治疗，的确完全可能稳定病情，不继续发展的。但如果是晚期肝硬化，出现了门静脉高压、腹水等并发症，那么预后就要差很多了，但此时此刻只要继续坚持抗病毒治疗，还是能有帮助的。
总之，乙肝患者，要想不发生肝硬化、肝癌，必须坚持的治疗就是抗病毒治疗。这是当前医学界的共识。希望大家正确认识抗病毒治疗，不要抵触抗病毒治疗。抗病毒虽然不能治愈乙肝，但是可以稳定病情，控制病情。反而那些忽悠你说能确保治愈、不复发的人才是骗子。
段医生答疑在线肝纤维化或肝硬化的恢复
作为一名医生，说实话，如果病因消除并进行正确的治疗后，肝纤维化能够恢复；但是肝硬化只能在一定程度上有所好转，想要彻底恢复很难，至少目前还没有很好的办法。
给大家科普一下，肝硬化和肝纤维化的关系
肝病发展的过程：慢性肝病→肝纤维化→肝硬化。也就是说，肝硬化是在不断的肝纤维化基础上形成的。
肝纤维化的结构改变，就是各种原因导致的肝细胞损伤→→肝细胞再生缓慢，取而代之的是细胞外基质，主要是胶原纤维→→这些物质在肝脏内过度沉积替代了肝细胞，却不具备肝细胞的功能。
肝硬化就是在肝纤维化的基础上，过多的胶原纤维破坏了肝脏正常的由肝细胞组成的肝小叶结构→→重新排列成作用减弱、血液和胆汁流通受阻的假小叶结构。
肝纤维化和肝硬化的最佳治疗手段
（1）消除病因：找到引起肝损伤的原因并进行治疗，比如酒精肝患者戒酒、乙肝患者抗病毒治疗、不长期服用损伤肝脏的药等。治疗了病因，减轻肝脏的继续损伤，为肝纤维化的恢复和抑制提供机会。
有些人认为仅仅治疗病因是不够的，因为肝纤维化过程一旦被启动，很难去控制，就像“星星之火，可以燎原”一样。所以仍然需要抗肝纤维化的治疗。
（2）抗肝纤维化治疗：也就是胶原纤维被吸收。目前抗肝纤维化的药物非常多，但是效果有限，西药中确切有效的有干扰素、水飞蓟素、；抗纤维化的中成药如复方鳖甲软肝片、鳖甲煎丸、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等可能有效。
如果病因被消除，再加上恰当的抗肝纤维化治疗，肝纤维化可逐渐恢复，肝硬化能在一定程度上好转。
段医生特别提醒：
（1）防止肝脏进展到肝硬化和肝纤维化阶段，最好的方法就是：早期发现肝病进行治疗，也就是早检查。
（2）平时呢，我们也应该保护自己的肝脏，防止可能损伤：少喝酒，不抽烟，健康饮食，多运动，少生气，心情好，睡眠佳，肝脏好。
关注段医生，健康又养生！
肝硬化或肝纤维化是慢性乙肝患者或肝炎病情继续发展所产生的后续症状，大约有2%-10%的乙肝患者有可能会患上肝硬化。肝硬化相对于乙肝来说是比较严重的，对身体健康的影响也更大，因此，不少肝硬化或肝纤维化患者就会担心到:患有肝纤维化或肝硬化治疗后能恢复吗？
当肝炎患者病情继续恶化时，导致肝脏发生实质性变性，最后会出现肝纤维化或肝硬化的症状。这往往都是因为患者在患上肝炎或乙肝后，没有进行规范化治疗，且多数不注意自己的日常行为，饮食不当，喜欢吃煎炸食物，另外，喝酒也是诱发肝硬化的一大原因。
肝纤维化或肝硬化治疗后能不能恢复是要根据患者的病情来判断。处于不同时期的肝硬化患者治疗后恢复的效果是不一样的。
早期的肝硬化患者治愈机会较大，患者根据医生的医嘱按时服药可以抑制肝硬化的恶化，防止肝脏继续发生纤维化。另外，在平时的日常生活中多注意自己的饮食和作息，多吃清淡食物、不喝酒，经过这些长期的治疗后恢复的可能性还是比较大的。
而肝硬化中后期或晚期的患者由于肝脏已经严重的发生变性和受损，同时还有消化道出血水肿病变的并发症。这时候的治疗只能起到缓解疼痛、阻止病情继续恶化的作用，想要恢复几乎是不可能的了。
但是，不管是哪个时期的肝硬化患者，都必须要戒酒，一定要到正规医院进行规范化治疗。
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肝纤维化是肝病进展至肝硬化的必经阶段，现代医学证明肝纤维化是可逆转的。肝纤维化根据病理组织学一般可分为四期，临床上可出现逆转的情况一般发生在一二期。纤维化的治疗是综合性的，一般包括以下几种方式：
1.去除病因：在疾病的早期阶段去除原发病因可以有效减轻或逆转肝纤维化，并恢复正常结构。
2.保护肝细胞：主要包括抗氧化剂（维生素C、E）、脂氧酶抑制剂（PGE1、2）、其他（甘草酸）。
3.抑制肝脏炎症：通过拮抗促炎症细胞因子或增强抗炎症细胞因子的作用，可显著减轻组织炎症。
4.抑制HSC活化：主要药物有甘草酸、丹参、多不饱和卵磷脂、核心蛋白聚糖等。
5.增加ECM降解：包括TGFb1和PTX。
6.促进HSC凋亡：有抗TGFb1。
7.中医中药：丹参、黄芪、冬虫夏草、苦参素、甘草甜酸、水飞蓟、复方鳖甲软肝片等。
8.药物靶向治疗和基因治疗。
通过上述这么多治疗方法，并制定正确的治疗方案，早期肝纤维化是有很大几率逆转至正常的，而肝硬化一般是不可逆转的。但是部分代偿期及失代偿期患者如果能及时发现并去除病因，仍可生存多年。