隔开时间，食量不过多，注意运动代谢
柚子是不能和降压药同时吃吧，过几个小时以后，应该可以吃柚子的
根本没有关联性。
因人而異
我高血压8年了，去年十冃份回国，我吃了好多红柚子，没一点事，我今年七十三了，我血糖也高，但，都没事，血糖空服总是5点多，
我认为，高血压的人同样可以吃柚子，理由是：
一，柚子是营养很高很全的一种水果。富含钾，钙，磷，镁等微量元素。维生素C很丰富，还有胡罗卜素，活性，物质皮甙，类胰岛素物质等多种人体必需的营养和矿物质，这些营养素和矿物质，能起到降血压，降血糖，降血脂，降胆固醇的作用。正因为柚子有以上这些作用，对高血压、高血糖、高血脂的人食用有帮助。我看了说高血压人在服药期间不能吃柚子，也就是象题主说的终生与柚子无缘，其理由是含钟高，服药期间吃柚子会起到降压迭加，使血压骤然下降的风险。但事实上柚子的降压作用不会有这么强大，如果真有的话，可以作为降压药使用了，至少高血压人可以少吃降压药，多吃一点柚子就行了。
二，在日常中有不少高血压人既吃降压药，也吃柚子(当然不是天天吃，有时而已，吃的量也不大，二三片，多则三四片)，但沒发现有血压骤降的反应。再有，有的是血压偏低的人也吃柚子，也没有发生低血压的症状。
所以，高血压人适当吃一些柚子有好处，但要适当。如果怕出现血压骤降的情况，就加强血压监测，如果真有，你戒就完了。不要纠结。
谢谢邀请。
张大夫您好！请教下服用阿托伐他汀后LDL-巳降至18以下LDL-服药前最高344用药量是隔日服20mg是否可以停药？谢谢您！
药物与药物之间的相互作用，药物与食物之间的相互作用，这些一直都是患者比较关注的问题，也是临床医生一再叮嘱的问题，尤其是对于需要长期吃的药物来说，必须时刻警惕，比如降压药、降脂药等。
降压药每天都要吃，那长期就不能吃柚子了吗？
关于降压药和柚子，可能有些患者会听说过，吃降压药不能吃柚子。其实，降压药有很多种，柚子也分很多种，它们之间有些确实有关，但并非我们想的那么严重。
之所以柚子会与药物扯上关系，就是因为其中所含的柚苷、呋喃香豆素等成分，它们会抑制肝药酶P4503A4的活性。而这种酶是某些药物主要的代谢酶，可想而知，一旦肝药酶活性被抑制，就无法及时代谢掉药物，使得血药浓度持续升高，这样就会带来一定的危险，或是因为药效加强导致严重后果，或是因为副作用增加造成严重不良反应。因此，对于以肝药酶P4503A4为主要代谢酶的药物来说，都不能和柚子一起吃。
只不过，这里的柚子指的是西柚，也就是葡萄柚，包括西柚汁，都不建议喝，而普通柚子、柑橘、橙子、橙汁、葡萄汁等虽然也有抑制肝药酶的成分，但含量很低，一般问题不大。至于降压药与西柚之间的关系，也不像他汀类药物一样简单。降压药有很多种，市面上常用的5大类降压药的代谢并非都受西柚的影响。
降压药与西柚之间的关系！
对于降压药来说，与西柚关系最密切的是钙离子通道阻滞剂，最常见的是地平类药物，它受西柚的影响就是因为上述的原因，即肝药酶活性被抑制所致。曾有研究表明，西柚可使地平类降压药的血药峰浓度增加3倍。这样的话，药物代谢受到影响，在体内蓄积就会导致更强的降压作用，可能会诱发低血压，甚至是更严重的后果。因此，吃硝苯地平，非洛地平、尼卡地平等地平类降压药时，要避免吃西柚或喝西柚汁，要求至少停吃3天以上西柚，才能再吃地平类降压药。
至于沙坦类、普利类、利尿剂类降压药，它们与柑橘类水果之间的相关性，主要是因为升高血钾的原因。像是沙坦类、普利类以及保钾利尿的螺内酯，这些降压药都有一定的升高血钾的风险，而柑橘类水果中富含钾离子，如果是普通患者可能问题不大。但对于肾功能不全的患者来说，本身钾离子排泄就会受到影响，加上吃药有保钾作用，如果再吃大量柑橘类水果的话，可能会导致血钾升高，诱发高钾血症。因此，有排钾障碍的患者，要尽量远离高钾食物。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有降压药的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
高血压患者需要长期服用降压药，如服用硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等钙拮抗剂，就不能同时吃柚子，不然就会使血压明显大幅下降，甚至可诱发心绞痛、心肌梗死。因为，上述药物是经过肝脏的一个关键酶进行代谢的，这个酶就是P450-3A4，而柚子里含有一种化学物质—呋喃香豆素，它可以通过一系列复杂的过程影响P450-3A4酶的活性，其结果导致降压药的血药浓度大幅升高，随之而来的是副作用的增加，严重的可导致生命危险。
高血压、冠心病等患者常常伴有高脂血症，需要服用他丁类药物，如果服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀，请不要吃柚子类水果，因为此三种药物要经过P450-3A4酶的代谢；而主要不经过P450-3A4酶代谢的氟伐他汀和瑞舒伐他汀就没有太大的问题，换句话说服这两种药物可以吃柚子和橘子的，但也不要吃的太多呦！
服用以下药物时同样不能吃柚子
1.抗过敏药2.女性避孕药3.抗抑郁药4.其他的还有∶西沙必利等胃肠药、环孢素A等免疫抑制剂、镇静药、咖啡因等中枢兴奋剂等。服用这些药物的患者一定要注意不要吃柚子。不然就会影响药物的治疗效果并增加药物的副作用。
提示：
1.柚子有润肠排便的功效，所以，常患腹泻的宝宝最好少吃，经常腹寒的人也要少吃。
2.饮用一杯柚子汁或进食柚子，与药物产生作用可能性会维持24小时。
我是执业医师橙子医生，希望我的回答能帮到大家！
柚子是我们生活中常见的水果，营养价值比较高，含有丰富的生理活性物质，有丰富的蛋白质、钠、镁、钙、钾等元素，还有丰富的维生素C，可以稀释血液粘稠度，预防血栓，对脑血管疾病有比较好的预防作用，对于高血压、血管硬化等疾病有比较好的辅助作用。
但高血压患者也不能多吃柚子，特别是柚子皮，降压效果比较强，在已经服用降压药的基础上更加要注意，特别是柚子汁，降压效果更强。同时，柚子偏寒，本身脾虚或者阳虚的患者要少吃为宜，以免引起腹泻。所以高血压患者一般最多吃三分之一个柚子即可，大概250g左右。同时因为柚子中含有丰富的维生素C，不宜与胡萝卜、南瓜、黄瓜等食物一同食用，以免破坏柚子的营养价值，此外，柚子不能与螃蟹一同服用，以免引起恶心、呕吐等不适。柚子虽然有比较好的降压效果，但也不能过量服用，因过量服用会导致肝脏解毒功能丧失，甚至会出现心慌胸闷头晕乏力等中毒症状。当然，柚子不能代替降压药的作用，只能当做是辅助用药，具体还是要以服用正规降压药为主的。
这个问题，比较有趣儿。但是，却也是心血管医生需要关注的一个问题。
柚子（多为葡萄柚）、降压药物，看似二者风马牛不相及，其实在体内代谢过程中还是相互影响的，其实很多的食物和很多的药物都有相互作用。
这就涉及到了一个问题。二者为什么会相互影响、如何影响的？
药物进入人体的过程：包括药物的吸收，分布，代谢和排泄。约90%的药物都要经由细胞色素P450酶系(CYP)代谢，CYP主要分布于肝脏，在小肠，肾脏，肺和大脑中。
目前CYP450介导的药物代谢性相互作用发生率最高。这就就影响力药物之间的代谢，从而影响药物浓度、影响药物作用（加速或减慢）。目前有多达40余种药品提示禁止与葡萄柚汁合用。
此外还有注意一些果汁：柚子、葡萄柚（柚子和甜橙的杂交）、蔓越莓、石榴等。
水果与药物的相互作用
在我们平常的食物当中，也有一些通过这些酶，在肝脏内代谢，从而药物与某些食物同时服用时，可能发生相互作用，从而降低药效或减少营养成分的吸收。尤其是高危人群包括，长期服用3种或3种以上药物的老年人、比如糖尿病、高血压、抑郁症、高胆固醇和心衰的患者需要长期用药时，尤其需要谨慎和注意。
注意：并不是所有的降压药物和食物都有影响（建议详阅药品说明书）。
比如络活喜与葡萄柚联合没有影响络活喜作用；而同为钙离子拮抗剂的拜新同与葡萄柚联合，则会增强其降压效果。
葛大夫还要说一句，降压药物需要长期口服，那柚子也不是天天吃吧，怪腻的。你说是不是。o(*￣︶￣*)o
葛大夫科普、一定靠谱。
葡萄柚
引文：
1、任夏洋，丛明华.食物与药物的相互作用[J].肿瘤代谢与营养电子杂志，2019，6(01):7-12.
2ChristinaS.Won，NicholasH.Oberlies，MaryF.Paine.InfluenceofDietarySubstancesonIntestinalDrugMetabolismandTransport[J].CurrentDrugMetabolism，2010，11(9).
此柚子非彼柚子，且有量的问题。
确实有相当一部分药物在服用期间不能吃柚子，其原因在于柚子中的呋喃香豆素阻碍了药物在肝脏中的代谢，导致体内血药浓度升高，以至于其功效及副作用大大增强，就像降压药物，一旦血药浓度过高、药效增强，是很容易因血压过低而导致晕厥等意外的；
当然，并不是所有的降压药都会如此，会受到柚子影响的主要是钙离子拮抗剂，就是咱们经常说的“地平类”，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等；另外，钙离子拮抗剂也是有分类的，上述“地平类”属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，还有一种叫做非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，比如维拉帕米等，也是不能和柚子同吃的；
除此之外，部分高血压患者正在服用的他汀类药物也会受到柚子的影响，当然，并不是所有的他汀都会受影响，目前常用的七种他汀中只有阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀三种不能和柚子一起吃，其他几种倒是无碍。
其实，除了上述几种药物之外，还有一些药物也是不能和柚子一起吃的，比如镇静类药物地西泮（安定），口服抗凝剂华法林等等，所以，对于患者来说，药物的选择一定要在医生的指导下进行！
药物和食物相互作用都有一个量的问题。柚子是指西柚，也就是超市里买的葡萄柚子。西柚中主要是呋喃香豆素、柚苷等成分，可以抑制肝脏这种P4503A4酶的活性，而降压药中地平类通过P4503A4酶代谢，而发生低血压反应。如果您吃少量的普通柚子，影响不是很大。而且除了降压药，还有很多药是通过P4503A4酶代谢的，如他汀类、瑞格列奈、沙格列汀、氢氯吡格雷、地西泮等。
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吃降压药就不能吃柚子了？没有那么可怕的。
不是所有的降压药都会受西柚的影响，也不是所有的柑橘类水果都对药物有影响。
降压药中会受到西柚影响的是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，包括地平类(硝苯地平，氨氯地平，非洛地平等)，地尔硫卓，维拉帕米。其他类的降压药如洛尔类的(美托洛尔，比索洛尔等)、沙坦类的(缬沙坦，厄贝沙坦等)、普利类的(依那普利，洛丁新等)是不受西柚的影响的。
如果不是吃的钙离子拮抗剂降压药，而是普利类、沙坦类、洛尔类降压药，就不必在意是不是吃西柚了！随时想吃就可以吃，对这些降压药也不会有影响。
另外，即使是用的钙离子拮抗剂降血压，不吃西柚也是可以吃橙子、桔子、柠檬的，这些柑橘类的水果并不影响药物代谢的。
食物和药物的相互影响确实要注意，虽然普利类、沙坦类降压药不受西柚的影响，但是要留意食物中钾的含量，含钾高的食物(如钾盐)在用这些降压药时要少吃。
另外，不论吃哪种降压药，最好都不要饮酒，酒精也会影响药物的效果，增加药物的副作用的。
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从网上查了查，还真的有这种说法，说长期服用降压药的人不能吃柚子，而且这样的文章还非常多，这些文章中只说吃降压药吃柚子会引起药物浓度升高，引发用药危险什么的，具体是如何发生作用的，到底是不是所有的降压药都不能吃柚子，却无人愿意去深究，但正是这样的一些文章在网上抄来抄去，传来传去，一个谣言就这样产生了。
长期吃降压药，真的不能吃柚子吗？对于这个说法，如果说它错，也不完全错，但如果从概念上来说，可以算是以偏概全，不够科学，同时也会误导很多不明所以的朋友。
通常说来，相比我们日常吃到的柚子，西柚（又叫葡萄柚）更易于对药物产生影响，这是因为在西柚中含有一种叫做呋喃香豆素的化学物质，这种化学物质对于我们人体中的一种肝脏的活性酶，肝药酶CYP3A4具有一定的抑制作用，而很多口服药物，都会经过肝药酶CYP3A4进行代谢后，再进入血液循环中，发挥药物作用，对于这样的药物，食入含有呋喃香豆素的食物后，可能会导致药物血药浓度的升高，从而导致药物不良反应发生风险的加大。
为什么是可能，而不是一定呢？要西柚中的“呋喃香豆素”与经过CYP3A4酶代谢的药物发生这样的相互作用，引起药物不良反应或药物过量风险，要符合以下3个方面的条件——
1.只有大多数的口服药物才会有经过肝脏代谢的首过效应，因此，其他途径给药的药物不在考虑之列。
2.只有经过肝药酶CYP3A4代谢的药物，才可能会因呋喃香豆素对肝药酶的抑制作用，发生服药风险。
3.这个条件也很重要，那就是药物在正常代谢吸收过程中，生物利用度较低。举个例子来说，一个药物，进入人体后首先经过肝脏的肝药酶代谢灭活了80%，最后只有20%的药物进入体内血液中发挥药效，而如果此时肝药酶的作用被抑制，肝药酶灭活的药物减少，最后有80%的药物进入了体内发挥药效，那么此时就会出现药物过量的风险，导致不良反应的增加，或药物过量引起的其他问题；而如果一个药物，本身经过肝药酶代谢后，仅仅灭活了10%左右，其生物利用度本身就高达90%，即使此时肝药酶被抑制，药物的血药浓度升高也是非常有限的，引发用药风险的几率就要低的多了。
受到呋喃香豆素影响的药物挺多的，我们常见的降血脂药物他汀类药物，如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等，都经过肝药酶CPY3A4代谢，如果服用他汀时进食西柚或西柚汁，则可能会引起药物的过量风险，增加肝功能损伤，肌肉痛的不良反应发生率，严重者甚至可能引发横纹肌溶解症。
在降压药中，也有一些药物可能会受到呋喃香豆素的影响而导致血药浓度异常升高的问题出现，主要是钙离子拮抗剂类的药物，如非洛地平，氨氯地平，硝苯地平等，此类药物服用期间，如果进食西柚或西柚汁，则可能引起需要浓度的升高，导致降压过度，出现低血压风险，也可能会导致药物的不良反应发生率的升高，因此，应该格外注意，除了这些地平类药物以外，沙坦类药物中的氯沙坦也是经过CYP3A4酶代谢的药物，也值得注意。但如果服用的是其他类型的降压药，这种降压药并不经过肝药酶CYP3A4代谢，或即使经过肝药酶代谢，但生物利用度很高，就完全没有必要在担心进食西柚对药物代谢产生影响。
除了上述降脂药和降压药以外，我们常见的一些药物如糖尿病药物瑞格列奈、沙格列汀，胃动力药多潘立酮，免疫抑制剂环孢霉素、雷帕霉素，抗菌素红霉素，抗癌药环磷酰胺，抗痛风药物秋水仙碱等等，多种药物都是经过肝药酶CYP3A4进行代谢的，在口服给药时，都应该避免与西柚或西柚汁同服。
对于我们日常吃的橘子，橙子等柑橘类水果，根据种类的不同，是否含有呋喃香豆素，含有呋喃香豆素的量是否足以引起用药风险，目前的研究还不充分，也没有明确的数据来证明此类水果对于药物的影响有多大，但通常认为酸橙、柠檬，柚子，苦橙中也都含有一定的呋喃香豆素，在于上述药物服用期间，可以尽量注意避免一起食用，如果一定要吃，可以错开服药时间24小时以上为宜。
降压药不是不能和柚子一起吃，准确地说，降压药不能和西柚一起吃，但也不是所有的降压药都不能和西柚一起吃。
西柚，学名葡萄柚，又名胡柚，是柚子和甜橙的杂交产物，其口味酸甜，富含维生素C、叶酸和钾等营养成分，深受大众喜爱。西柚盛产于美国佛罗里达州，不仅中国人喜欢，西柚汁也是外国人餐桌上常备的饮品。
西柚汁与药物的相互作用源于一次意外的试验结果，当时的试验是为了研究降压药非洛地平与酒精的相互作用，西柚汁作为矫味剂用来掩盖酒精的味道，结果发现西柚汁对非洛地平的吸收产生了明显的抑制作用，最终证实了，西柚汁与非洛地平同服，体内非洛地平的药物浓度明显升高。
进一步的研究表明，西柚汁中的一些成分，如柚皮苷和一些呋喃类的香豆素，能够抑制小肠细胞内的代谢酶的活性，降低小肠对药物的代谢灭活，最终导致血药浓度显著升高。能够与西柚汁发生这种相互作用的药物有80多种，常见的药物有：地平类降压药，如硝苯地平、非洛地平，部分他汀类降脂药，如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀，免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司，胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等。
西柚汁升高药物的血药浓度可导致严重的不良反应，如西柚汁与地平类降压药同服可引起血压骤降，甚至出现休克，与他汀类降脂药同服可引起横纹肌溶解，危及生命。有人说，可以早上服药，晚上吃西柚或者喝西柚汁，研究表明，200ml西柚汁或者一个西柚可抑制药物代谢时间长达数小时甚至数天，所以为了安全，服药期间还是尽量避免吃西柚类食物吧。最新研究发现，我国常见的密柚中也同样含有柚皮苷和呋喃香豆素类成分，为了用药安全，提醒您服用上述药物时谨慎食用。
所以除了钙离子拮抗剂这类降压药（地平类，维拉帕米、地尔硫卓）应该避免与西柚一起服用，服用其他降压药期间，还是可以吃西柚的，目前2级以上的医疗机构都设立了药学咨询窗口，拿不准的药物就来问药师吧。
参考文献：
葡萄柚（西柚）好吃警惕影响多种“药效”，心血管病防治知识，2017年第9期54-56
辛伐他汀片说明书
阿托伐他汀钙片说明书
胺碘酮片说明书
非洛地平缓释片说明书
张大夫曾经多次科普过口服他汀一定不要吃柚子这种水果。具体原因是因为柚子中富含呋喃香豆素，这种物质可能影响一种肝脏酶——P450-3A4。这种酶可以帮助他汀类药物中的阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀代谢。通俗的讲，吃柚子可能使这种酶就变少了，随之而来的是药物代谢不掉，药物代谢不掉就会发生蓄积，血液中药物浓度随之升高，发生副作用的可能性就会升高。
其实，除了上面提出的三种他汀，心脑血管疾病患者常常吃的某些降压药也可能受到类似的这种影响。注意，我这里说的是，某些降压药，不是所有的降压药。比如说钙离子拮抗剂，无论是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，还是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂都有可能，比如说硝苯地平、非洛地平、维拉帕米。所以说，那些正在吃这一类药物的高血压患者一定要注意不要吃柚子。