心慌、胸闷气短的情况应该是心律失常导致的,应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查�看心肌酶谱、心电图等。胸闷气短和心慌也可能和平时生活作息不规律有关,建议平时按时休息,避免久坐和熬夜,可以吃点好心人辅酶Q10,对改善心慌、胸闷、气短早搏等症状有较大的作用,还可以激活人体细胞和细胞能量的营养,提高人体免疫力和增强人体活力。
到医院就诊!
再打打太极拳
末明确病因没有啥药可吃,吃错了会诶误大事花大钱甚则赔上性命。诸位大仙们再不要老用大饼给医生吃啦!好医生见则避之不及。画饼不充肌。
来了一位女性患者,52岁,最近总是胸闷气短,心慌等不舒服。
门诊看病的目的是想让我开点什么药,能把这胸闷气短,心慌治好了。
可是我说并不能这么简单根据胸闷气短心慌,这六个字就开药,因为胸闷气短心慌有可能是疾病引起的,也可能不是疾病引起的,就算是疾病引起的也有很多原因,不同疾病,治疗方案肯定不同。
所以对于任何不舒服,首要的任务并不是开什么药,而是先弄清楚什么原因导致的胸闷气短心慌,只有弄清楚,才知道怎么治疗。
后来经过详细询问,这位患者活动后并没有胸闷气短心慌,只是休息的时候,莫名其妙没有任何原因就会胸闷气短心慌,我查体听诊肺部并无异常,心脏听诊也无异常。所以初步排除肺部疾病或心脏结构疾病。于是我就开了一个24小时动态心电图,主要目的是看胸闷气短心慌的时候,心电图有没有心律失常或别的问题。
后动态心电图回报,并无异常,追问患者带动态心电图的时候,患者也发生多次胸闷气短心慌,于是我判断患者并没有心脏病,只是植物神经系统紊乱或者更年期之类的问题,让她放心,调整好心态,做一些内分泌调整即可。
但并不是胸闷气短心慌都没事,其实很多疾病或导致胸闷气短心慌,比如心脏方面,肺部疾病,胸腔问题,全身系统疾病等等都可能会发生胸闷气短心慌。如果反复发生胸闷气短心慌,我建议可以从以下几点排除:
第一、心脏方面,心脏病中冠心病也就是心肌缺血会导致胸闷气短心慌,心功能不全也会导致胸闷气短心慌,心律失常比如早搏、室上速、房颤、各种心动过速等等都会导致胸闷气短心慌。一般需要根据症状及查体,决定做什么检查比如心电图、心脏彩超、动态心电图、运动实验、冠脉CT、冠脉造影等等检查。进一步明确胸闷气短心慌的原因,找到原因才知道怎么治疗。比如冠心病和心律失常治疗完全不同,所以不能根据胸闷气短心慌就开药。
第二、肺部疾病,比如肺部感染、肺部占位、肺纤维化、肺气肿、肺功能减退等等问题都会导致胸闷气短心慌,只有通过胸片或胸部CT,或肺功能检查才能明确诊断。
第三、胸腔疾病,比如胸腔积液,气胸,胸腔占位疾病等等也会导致胸闷气短心慌,而不能轻易根据胸闷气短心慌就开药。
第四、全身系统疾病,比如贫血、免疫系统疾病、发热等等都会造成胸闷气短心慌。
所以,您说能看到胸闷气短心慌就开药吗?一个人严重贫血出现了胸闷气短心慌,你一直给他吃阿司匹林和硝酸甘油按照冠心病治疗,您说他能好吗?只能加重疾病。
所以,吃药并不是最重要,最主要的是先弄清楚病因,也就是为什么胸闷气短心慌,才知道怎么治疗最好!
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一、胸闷气短原因有哪些?
引起胸闷气短症状的病因有很多,常见的心血管系统中的心衰、冠心病等,呼吸系统疾病中的肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺间质纤维化、哮喘等,消化系统的贫血、恶病质等,精神科的神经官能症等等,都会引起胸闷气短,所以,胸闷气短只是疾病的一个症状和表现,并不是疾病的代名词!
二、胸闷气短吃那些药?
既然胸闷气短只是疾病的症状和表现,那么,找到疾病的原因进行对症治疗,找到疾病的根本才能谈治疗!这就在情理之中了!胸闷气短进行治疗,必须针对病因才能有的放矢!因为药物对症状的治疗好坏,还要取决于原因!
三、胸闷气短厉害吗?
胸闷气短作为一个症状,其大多数情况下不能反应疾病的转归和预后!但有时候症状也会反应出疾病是否凶险,但大多数情况下只是一个外在表现!并不是症状越重,疾病预后就越差,但有时候还是会有所表现!所以,不能单纯依靠症状来判断疾病是否凶险,但也是一个重要指标!
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这种问题是最常见的问题。记得有一次我在药房购买感冒药的时候,遇到一胸闷的患者,跟药房销售员说购买治疗药物,销售员直接给予了一种所谓治疗胸闷的药物,其实这种说法是不妥当的。
之所以这种随便服用药物的方法不恰当,是因为导致胸闷、气短和心慌的原因实在是太多了。这就如同有的患者问感冒了需要服用什么药一个道理。毕竟每一种疾病出现的症状是不一样的,每一种症状也可能有多种疾病导致而成,
我从心血管系统疾病领域为提问者简单分析常见的胸闷气短、心慌的原因。
1.心肌缺血。常见的心肌缺血病症包括有心绞痛和急性心肌梗死等。心绞痛发作时,有时会表现为活动后的胸闷心慌、伴呼吸困难,每次发作数分钟之后,经过休息后可以缓解。
2.心律失常。在心律失常发作的时候,患者常表现有心慌的症状,发作常为阵发性,心律失常终止以后,症状随之缓解。
3.心脏神经症。对于那些没有心脏病的患者来说,发作性的胸闷、心慌者,需要除外是否存在心脏神经官能症的可能性。所谓心脏神经官能症指的是没有真正器质性心脏病,却有心脏病相关症状的患者,在治疗方面,可能需要通过改善情绪和心理干预等方面为主。
当然,引发胸闷伴呼吸困难的原因还有先天性心脏病,瓣膜病,心力衰竭等诸多原因,这就需要根据患者的病情而逐一检查排除了。