它大肾它二肾都是他滴肾
多囊肾属于先天性遗传性疾病,有部分患者是在成年后出现肾脏多发性的囊肿,并且肝脏、胰腺都可能出现多发性的囊性改变。这些多发囊肿往往是双肾密集的,和体检中发现的孤立的、单发的或者几个的囊肿完全不同。并且患者在50或60岁时也会出现明显的肾功能受损。
多囊肾是一种先天性遗传性疾病,目前的发病机制不清楚,可能与肾小管梗阻有关,或者与肾单位不同部位的局部扩张有关。而肾囊肿是一种后天性的疾病,它的发病机制是一段扩张的肾小管逐步增大,形成囊肿。多囊肾的患者最终都会在肾脏形成大小不等的多个囊肿,同时会有多囊肝,这些囊肿是相通的,最终在肾脏会布满各种各样的囊肿,导致肾功能衰竭。而肾囊肿多数为单发或者散在多发,一般不会导致肾功能衰竭。
目前公认的肾脏囊肿就是扩张的肾小管导致,一般都是近曲小管这一部分扩张的肾小管逐渐独立分化成为肾囊肿,肾囊肿它囊壁有分泌功能,分泌功能强囊肿就会逐渐增大,囊肿分泌功能小一般囊肿进展就很慢。
囊肿主要就是随着年龄增大而增多,50岁的患者25%以上的人群都会有肾囊肿,关于肾囊肿它是一种良性病变,必须注意肾囊肿的囊壁是否有分隔,囊液是否清亮以及是否有钙化,囊壁是否有新生的组织通过ct可以确诊这些病变,对于肾脏囊肿一定要与囊性肾癌相鉴别这是最关键的多囊肾是最常见的遗传性肾脏病,发病率约为1/500-1000,60岁以上的患者50%进入终末期肾衰竭,占终末肾病病因的10%左右。多囊肾在肾脏的表现包括结构和功能的异常,肾脏的主要结构改变为双侧肾脏皮质、髓质存在多发性液性囊肿,囊肿的大小数目随病程进展而逐渐增加。肾的体积也逐渐增大,肾脏功能也逐渐下降,最终进展至终末期肾衰竭。
多发性肾囊肿与多囊肾一样,都是肾脏中的囊,这在很多人看来是同一种疾病,但其实多发性肾囊肿与多囊肾绝对不能轻易的混为一谈,他们并不是同一种病。
多囊肾和肾囊肿,虽然在影像学上表现都是肾脏的囊性占位,但是二者一是先天性,二是后天性,这是其最主要的区别,因为多囊肾属于基因染色体遗传性病变,先天俱来,是无法进行手术根治或者任何药物控制的,对于多囊肾患者只能进行定期去泌尿外科随访,检查肾脏功能。在早期肾功能不受影响的情况下,患者可以进行正常的学习、工作、生活,如果在终末期,双侧肾囊肿巨大,很多导致肾功能衰竭,只能进行对症的血液透析,或者肾移植治疗。
而肾囊肿一般是肾脏散发发作,也就是肾脏上有一到两个或者双侧肾脏有几个囊肿,不用过度担心,只有在囊肿较大,超过四公分,引起症状,有腰酸腰痛才需要进行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术可以达到治愈的效果。
不是一样的,多囊肾与肾囊肿是两种不同性质的疾病,首先多囊肾一般都是家族显性遗传性疾病,有多囊肾的患者一般都会有多囊肝,而且多囊肾是双侧肾脏的疾病,双侧多囊肾。多囊肾到了患者的成年期,一般会最后发展为尿毒症肾功能衰竭,而肾囊肿是肾脏单侧或者双侧,单个或者多发的囊肿。也不是专业的,只是网上看到的,最好问下相关的专家
多囊肾具有家族遗传背景,多囊肾一般表现在CT上或者是在B超上,它是多个外生性的囊肿,而单纯的肾囊肿是一个囊肿,多囊肾家族遗传性质都伴有多囊肝。另外,在肾脏保护方面要提醒多囊肾的患者,一定要保护好自己的肾脏,得尿毒症的概率要比普通病人要更高。很多老年男性都受排尿症状的困扰,尿频、尿急、排尿进行性尿费劲,进行性的尿线细、尿滴沥,最后尿不尽,甚至最重要的一点是晚上起夜次数增多,最多的时候甚至可以达到7-8次,主要是什么原因,必须得考虑到前列腺增生,前列腺增生最常见的一系列的症状。
多囊肾和肾囊肿不是一种疾病。区别如下。多囊肾是一种常染色遗传病。而是囊肿可以是先天的,也可以是后天创伤炎症肿瘤等引起。多囊肾患者常常有家族史。而肾囊肿家族长无类似患者。多囊肾内为尿液,而肾囊肿内含有体液,常常有大量的红细胞。而表现多囊肾有高血压,浮肿,肾功能不全等。而肾囊肿一般不会出现高血压,肾功能衰竭等。
肾囊肿也叫做多囊肾,多囊肾一般多发生于成人,主要是由于先天性遗传性疾病导致的,临床上多囊肾主要表现为肾脏里边大小不等而且数目比较不清,与外界不相通的圆形囊肿,这种情况下多囊肾会引起身体的疾病,临床表现为夜晚的尿液次数增多,出现腰痛或者高血压等症状,一般通过尿检的时候会伴有血尿或者少量的蛋白尿,一般会转变为慢性肾衰,临床上多囊肾的治疗在治疗的时候就要通过肾脏切除的方法进行治疗。
大家好,我是一名泌尿外科医生。说起“肾囊肿”和“多囊肾”的话题,我还记得去年有一个患者,这个患者年纪不大,35岁。因为血压持续性增高,于是到医院体检,结果发现,是因为肾脏的问题导致的高血压。
▲图片注释:临床中多囊肾患者的典型超声图像
接着,患者便从心内科转科到泌尿外科,到科室之后,我给他做了肾脏的相关影像检查,检查结果发现,这个患者的2个肾脏里面有好几个囊肿,由于囊肿对肾脏的挤压,患者的肾脏比正常人大了许多,而且更让人吃惊的是,患者不但是肾脏里面有囊肿,CT检查显示患者的肝脏和脾脏也有囊肿。结果,经过全面的检查,正是患者所患的疾病是,一种遗传性的囊性改变所导致的慢性肾脏病,也就是“多囊肾”!
看到这边,大家发现“多囊肾”貌似挺可怕的。的确,多囊肾因为其病理原因,会导致肾脏增大、腰腹疼痛和高血压等诸多症状。那么这个“多囊肾”是不是“肾囊肿”呢?如果不是,“多囊肾”和“肾囊肿”又有什么区别呢?接下来,我就给大家科普一下。
大家不要乱,大家先知道“肾囊肿”和“多囊肾”是不一样的两个病。具体他们有什么区别,我们一个一个来说,内容不多好理解。我们先来了解一下什么是“肾囊肿”?
▶首先,简单看一下肾囊肿的定义?
肾囊肿,也叫“单纯性肾囊肿”,从“单纯性”3个字我们就可以明白,肾囊肿的“囊肿”一般是单发的,但如果患者两侧的肾囊肿“数量”大于(等于)3个,那就叫“多发性肾囊肿”,多发性的肾囊肿比单纯性的肾囊肿少见。
▶然后我们看一下,什么人容易患有肾囊肿?
肾囊肿好发于50岁以上的男性,有过数据统计,50岁以上的男性肾囊肿的“发生率”是50%,20岁以下的人几乎没有肾囊肿,本人在泌尿外科工作十几年,也没有见过年纪小的肾囊肿,肾囊肿本质上就是人体衰老导致的一种肾脏表现。
▶我们再了解一下,患上肾囊肿后,“囊肿”会有什么变化?
肾囊肿一般发生于右肾肾上极,患上肾囊肿后,囊肿的数量有可能会随着年龄的增加而慢慢增加,囊肿的大小也会随着年龄的增大而慢慢变大(也有可能不增加或不变大)。
▶我们继续了解一下,患上肾囊肿后,“身体”会有什么变化?
通常情况下,肾囊肿不会有任何症状。上面说到了,大多数的肾囊肿,都是中年人在体检的时候发现的。比较稳定的肾囊肿(囊肿不增多、不增大),如果这个“囊肿”发生破裂或者出血,那么有可能导致囊内感染,出现剧痛。
还有一种情况(这种情况比较少)就是,如果肾囊肿的“囊肿”较大,又或者“囊肿”较多,那么有可能会诱发尿路感染。同时,囊肿有可能会随着时间逐渐变大,变大的囊肿如果压迫到肾脏的话有可能会导致肾萎缩和高血压。
▶最后我们来看看肾囊肿的治疗。
目前为止,医学界认为肾囊肿是一种良性病变,癌变者极少。所以,对于4CM(厘米)以下的肾囊肿,平时不要太过剧烈运动,其他不需要特殊处理,定期复查即可。
而如果,肾囊肿中的“囊肿”大于4CM,便应该干预处理。最微创的处置方法就是破坏囊肿的“囊壁细胞”,具体方法就是在超声引导下,对囊肿进行穿刺并抽出囊液,之后在囊泡内注入“无水酒精”,以达到对囊壁细胞的破坏,防止复发。
现在介绍完了和“肾囊肿”相关的医学知识,我们再看一下什么是“多囊肾”?
▶首先,和介绍“肾囊肿”的顺序一样,我们先来看看“多囊肾”的定义?
多囊肾,又称为“多囊脏器综合征”,文章开头我也通过案例给大家简单介绍过了。多囊肾是一种遗传疾病,这种病发病率低。按遗传类型,多囊肾还可分为“常染色体显性多囊肾病”和“常染色体隐性多囊肾病”。不管是哪种类型的多囊肾,本质上都是一种“慢性肾脏病”。多囊肾患者的双侧肾脏内,会出现许多大小不一的囊肿。
▶然后我们也看一下,什么人容易患有多囊肾?
上面说到了,“多囊肾”按照遗传的类型分为“显性多囊肾病”和“隐性多囊肾病”,显性多囊肾病好发于成人,患病率差不多是千分之一(1/1000-1/800)。隐性多囊肾病好发于新生儿和婴幼儿,患病率差不多是4万分之一(1/40000-1/20000)。
▶再接着看一下,患上多囊肾之后,“囊肿”会有什么变化?
上面给大家说到了,多囊肾的患者肾脏内会出现许多大小不一的囊肿,这些囊肿会较快的进行性增大,囊内充满液体,继而破坏肾脏的结构和功能。
▶患上多囊肾之后,人体会有什么变化?
多囊肾的患者,由于囊肿数量较多,体积较大,同时病情进展较快,所以肾脏被明显破坏,从而导致肾性高血压。肾性高血压又会继续导致身体出现心、脑并发症,最终病情进展可能会导致肾衰竭。同时,多囊肾的患者除了“肾脏多囊”,其他脏器比如肝脏、脾脏也会有多囊。
▶那么,对比肾囊肿一般不需要特殊处理,“多囊肾”如何治疗呢?
多囊肾治疗复杂。一般情况下,多囊肾的发病年龄越小,病情就越重。总的来说,目前多囊肾并没有治愈或者逆转病情的药物,治疗一般就是以对症处理为主,并积极控制心脑并发症,做到尽可能的延缓肾功能的恶化。
现在说完了,肾囊肿和多囊肾的相关医学知识,大家可能看的有点乱,为了方便大家记忆,我给大家主要罗列两者之间的主要区别点,方便大家记忆!(参考下图)
1、多囊肾和肾囊肿相比,因为囊肿数目更多、体积更大,病情进展更快,所以多囊肾的肾脏明显的增大。
2、几乎所有的多囊肾患者,在疾病的早期,都会出现高血压,高血压的血压指标比较高。
3、相比肾囊肿一般没有明显症状,多囊肾会比较早出现肾衰竭。
4、多囊肾一般都有家族史,也就是说患者所在的家族中,一般都是多人犯病的。
5、相比单纯性肾囊肿,多囊肾的“囊肿”不但在双侧肾脏中出现,其他实质性脏器,像肝脏、脾脏、胰腺等也会有囊肿。
最后,我给大家再总结一下
肾囊肿是一种良性病变,一般良性疾病都比较好理解。所以,大家通过我的阐述,应该来说对肾囊肿这个知识点,还是记忆比较深刻的。而多囊肾由于病情特殊、比较少见,所以不好全面的对知识点进行记忆,但是大家要明白,对比肾囊肿,多囊肾发病率是很低的,但是多囊肾一旦发病,就要重视,因为多囊肾很容易引起诸多心脑并发症,并最终导致肾功能衰竭。
以上,就是我对于问题的全部回答,希望能帮大家获取到实用的知识点,祝大家身体健康!