心电图检查没问题,但心脏部位持续不舒服,如何判断是不是心脏问题?

心电图检查没问题,但是心脏部位持续不舒服,要判断是不是心脏的问题引起的不适,有很多检查方法。


文章写得真好,说到我心里了,我就有这些症状,谢谢,我已经释怀了


最心脏彩超吧,,这是一般检查,如果还需进一步检查最好去那种专科医院找专科医生看,需要哪些确诊检查,祝您健康


20天前查出高血压160/100,吃降压药,4天后出现胸前疼蔓延到颈部与腮部,感觉有酸水。每天疼痛3到5次。医院检查血样无问题。心电图无问题,医生判断心脑血管堵塞所致。吃三七与脑心通胶囊。10几天后,无疼痛,就没吃三七与脑心通胶囊。再去医院检查全血以及心脏彩超与甲亢。心脏彩超无问题,扁桃体及咽部有炎症。吃消炎药。这两天又有疼痛,不知道心脏是否有问题,请回复。谢谢


继续怀疑,会越来越不舒服,那感觉会越来越强烈

当在两个正规个地方检查过两次,三次,还说没有问题,你就应该回来回观您的情绪了

因为情绪和心理的波动,会让人有想不到的多种的不舒服,多到你不知道去看哪个科


有一种情况,焦虑症,也会引起身体各种不适,包括心脏不舒服。


关于这个问题,是现在很多人都经历过的,感觉胸闷,偶尔胸痛,喘不上来气,走路都喘,这种情况也发生在二三十岁的年轻人身上,感觉就像提前进入七八十岁一样,去医院做个心电图,报的正常,但就是不舒服,那到底是怎么回事呢?我曾写过一篇文章:心电图没问题,就不是“冠心病”?今有经验方一个,供大家参考!大家可以看看,里面还有我的经验方,以及如何成功了治疗一个类似的病人。

大家会听说过一个名词儿“心脏神经官能症”,其实,说的大概就是这个情况。我觉得出现这种情况,跟当今社会节奏快,压力大时密不可分的,不一定时心脏出现了问题,必要时可以去精神心理科就诊,做一下抑郁焦虑量表,评估一下自己是不是处于一种“抑郁焦虑”状态?如果是,就可以吃点“疏肝解郁,调畅气机”的中药,应该会有所改善。

当然,如何排除冠心病呢?大家都知道心电图尽管没问题,那可能时你做心电图的时候,当时胸闷胸痛没有发作,所以看不出来,这时候我建议你带一个“24小时动态心态图”,6分钟步行试验,平板运动试验,就是诱发一下,给与一个负荷,看看心脏有没有问题,一般来说这些是可以看出来的。

最后,我送大家一份养生秘诀:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。这是《黄帝内经》的原文,祝大家开心快乐!


1、我朋友过年期间胸闷,回到家就到当地医院住院,做了心电图、心脏彩超、心肌酶都是正常的,和我家娃她爸一样,除了心脏造影,其它检查样样正常。

最后坚持做了心脏血管造影,一做全剧终,心脏血管动脉被堵放了一个支架。

熟人的老公走路胸口不舒服,直接大车到医院,住院背了动态心电图,也显示没啥大问题。谨慎起见,她们到了省城一家心脏血管专业医院去看,要求做具有检查心脏“金标准”的心脏血管造影,结果有一根心脏血管动脉硬化,医生给及时做了治疗。

之前娃她爸住院同病房的几个病友,有的胸口闷、疼;有的背痛、肩痛……前面的B超、心电图、心脏血管CT和心肌酶都没问题,后来都是做心脏血管造影发现心脏血管有问题的。

2、我一个熟人自己没有任何感觉,做了心脏彩超,发现心脏有问题。后面及时到省城专业医院进行治疗。


心电图只是记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的图形,它有一定的参考价值,但并不是唯一标准,稳定型心绞痛患者静息时心电图约半数可在正常范围。若心电图检查未见明显阳性发现,可进一步完善心电图负荷试验、心电图连续动态监测、超声心动图、心脏磁共振等检查。

但由于心脏位置的特殊性,心脏部位的不舒服,也可能是消化系统、呼吸系统或仅仅是肋间神经痛、肋软骨炎等,需对可疑病灶进行逐一检查,发现问题根本,然后才能实施治疗。


心电图检查没问题,但是心脏部位持续不舒服,要判断是不是心脏的问题引起的不适,有很多检查方法。对于心脏问题,临床上有很多检查方法,而心电图仅仅是其中的一小部分。

前段时间,有朋友留言说,自己心电图没问题,但是却检查出来冠心病。是的,心电图没问题,心脏不一定就是健康的。除了心电图检查,彩超检查、冠状动脉CTA或者造影、抽血化验、磁共振检查等都是检查心脏各个部分的手段。

心电图仅仅是检查心脏的基本手段

心电图是检查心脏最基本的手段。当发现心脏部位不舒服时,去到医院,首先做个心电图看看,因为这个检查能便宜、快捷,并且能快速判断心脏最基本的检查方式。心肌梗塞、心率失常引起的不适,在心电图上都能反映出来。

检查心脏还有很多手段

1.心脏冠状动脉检查

急性心肌梗塞,就是血管堵了,心脏没有了血液供应,出现坏死,需要马上紧急处理。当时,当血管还没有完全堵,还有一部分的血液流动,心肌没有出现坏死,心脏还可以完全工作的时候,做心电图就看不出来了,做动态心电图有可能会反映出来。这时候就是做心电图正常,却是冠心病,心脏也是不健康的。

这时候就需要做冠状动脉CTA检查,冠状动脉就像是心脏的水管,水管生锈或者有斑块堵了,家没了水,人就会渴死,道理是一样的。冠状动脉CTA就是检查心脏冠状动脉的,看看动脉有没有斑块,评估斑块导致管腔狭窄的程度,如果狭窄在75%以上,症状明显,就需要做支架植入或者搭桥手术。

2.心脏彩超检查

心脏彩超也作为检查心脏常用的手段,因为这个检查能直接观察到心脏的结构,心脏有无扩大或者缩小,瓣膜有无问题,有无反流,收缩功能怎么样,通俗讲,就是进去看心脏这个两房两室的家的架构有无问题,还有家外缘有无积水(心包积液)。瓣膜反流、心房心室肌壁的问题,都可以引起心脏部位不适,但是做心电图就有可能看不出来。

3.抽血化验

在临床上,有关心脏的化验检查有很多,比如心肌酶检测,能反应有无心肌梗塞。具体由心内科医生开具。

4.磁共振检查

磁共振检查心脏,目前在临床应用相对较少,因为价格昂贵,对磁共振机器的要求也很高。很多大型三甲医院都不能做。不仅能看到心脏内部结构,反映收缩功能,还可以观察冠状动脉的情况,融合了冠状动脉CTA和彩超的优点。这个检查无辐射,但是对患者和机器的要求都较高。

所以,做了心电图没有问题时,心脏还有可能是不健康的,并且心脏部位持续不舒服,建议到正规医院心内科就诊,还有以上手段检查心脏。


你这属于心脉不通

这个医院检查不出来

必须找老中医把脉才能知道

然后通过中医方式调理

很容易康复

千万别信什么心脏支架

一旦放进去

今生就完蛋了

不过游老师的通心脉疗法

也是可以帮你打通心脉的

通过几个声音几个动作

快速打通堵塞的心脉

作者简介,知名失眠康复师

独创通心脉疗法

目前康复1000人次

关注我,进入我的个人主页,查看更多失眠文章案例


心电图检查没问题,但心脏部位持续不舒服,如何判断是不是心脏问题?

心电图是心脏的电活动在体表的反应,是临床实践中一个最为基本的辅助检查,尤其是心血管内外科几乎所有的病人都需要进行该检查;心电图检查同时也是一个特异性和敏感度比较低的检查,对心律失常和心肌缺血的特异性比较高,异常时对上述疾病的诊断参考价值较大,但对其它心脏疾病的专断价值有限。

心电图检查反映的是检查瞬时检查者的心电活动情况,心电图无异常不代表患者心脏一定没有问题,仅说明检查当时患者心电活动没有异常,因此如果怀疑患者心电图可能会有异常表现时,往往需要查24小时动态心电图检查(即Holter心电图),该检查可以观测24小时内的心电变化或异常。

此外,心脏彩超检查可以发现患者的心脏是否存在器质性病变,心功能是否正常,冠脉CT、造影等可以发现冠脉是否存在狭窄,心肌酶谱、肌钙蛋白等可以发现心脏是否存在损伤及其严重程度,而上述指标均无法借助心电图进行判断,由此可见心电图检查的局限性很大。

综上所述,心电图检查没问题,但心脏部位持续不舒服,可能需要进一步完善24小时动态心电图、心脏彩超、冠脉CT、造影,心肌酶谱等检查以进一步明确诊断、指导治疗。


关于心电图检查和冠心病的关系,可以这样理解。

第一,患者有症状,表现胸闷,胸痛,心前区压迫感,甚至伴出汗等,此时检查心电图也有明确的心肌缺血改变,那么基本可以确定是冠心病心绞痛,甚至心肌梗死,需要心肌酶等检查进一步明确。

第二,患者没症状,但心电图有改变,多见部分导联ST段或T波改变,这种改变常见于无症状心肌缺血,也是冠心病的一种,需要注意观察,日常加强危险因素控制,一旦有症状,随时就医。当然也有少部分患者尤其是女性,出现这种改变,基本没有意义,是一种正常现象。

第三,有上述所说的症状,但心电图表现正常。如果症状正在发生时,心电图完全正常,要考虑不是心脏导致的疼痛,进一步检查肺部,神经痛,食管炎等其他问题。如果高度怀疑冠心病而心电图正常,需要进一步检查冠状动脉造影或者心脏血管CTA明确。

第四,如果是发作间歇心电图正常,比如在家发病,但到了医院又没感觉了,心电图正常,这样绝对不能排除冠心病,因为有部分患者心电图在发作间歇完全可以正常,需要进一步检查排除冠心病。

不管是哪种情况,如果有典型的危险因素,一但出现相关症状或者心电图表现,应该去医院检查进一步排除,防止意外发生。

健康心领域作者汤华,硕士研究生导师,心血管主任医师。专门从事心血管疾病诊疗与健康宣传。本文由健康心领域原创写作,首发,版权所有,转载务必注明出处。欢迎留言、点赞、转发。本文图片均来源于网络,如有侵权,请及时联系。


心脏不舒服主要有三种情况:

一是心律失常引起的不适,二是心肌缺血引起的胸痛,三是心功能不全引起的气短。

真正的心脏的不适一旦持续都不是太轻的。心律失常持续心电图一定会有问题;缺血持续会心肌梗死,虽然有的心肌梗死心电图正常,但通常不会描述为不舒服,心肌梗死症状相对重,有频死感,即便是无痛心梗,也会有心衰表现;心功能不全气短可以持续,但心电图也会有表现。

心脏部位的不舒服不一定是心脏的问题,能一个劲儿的持续不舒服而又没有其他问题甚至不影响生活就基本说明不太可能是心脏的问题。


有时候心脏不舒服也不一定是心脏出了问题,有可能是神经、胸椎、胃等导致的。比如由于工作原因或者是生活当中的其他因素,导致精神压力偏大,或者是受到突发性的重大心理打击等,以及长期晚睡都有可能导致心脏出现不舒服的症状。

心脏健康问题,一般常见的有早搏、心脏有杂音、心律异常等等。其中以冠状动脉引发的心脏问题,是比较的危险,冠心病的典型表现,主要是受到情绪激动,或者劳累,或者饱餐,或者受凉以后,出现心前区胸骨后压榨一样的疼痛,通常会持续几分钟,还伴有向肩背放射疼痛等等,这些都是典型的表现。但是也有很多人是不典型,不典型的多见于活动后心慌、胸闷,也有部分人睡觉的时候时不时有呼吸困难的表现,这个时候只要起来坐一下就会缓解,有这些不典型表现的,要好好排查。告诉大家一个对心脏问题,帮助不错的日常调养的方法,中医认为,心经为心本经,心包经、心经因为是互相联络,所以心有问题,心包经直受其过,两经上的要穴对调养心脏问题,有直接帮助;有2个穴位大家要记好:

1、内关穴

稍稍握拳屈腕,从腕横纹向上量3横指,在两筋之间。找到位置,用点按的方法,连续点按3分钟,休息1分钟,再重复3-5次;

2、灵道穴

在腕横纹向上量1.5寸,在尺则腕屈肌腱桡侧缘。在桡侧,找到位置,用点揉的方法,先先轻揉1分钟,再用力压2分钟,再轻揉1分钟,如此重复3-5次。

大部分有心脏问题的人,点按到灵道穴,都会有明显的痛感,左手的穴位会更痛。以上的点按方法上下午各做1次,连续做10天,然后休息2-3天,再进行下一个周期,做1-2月,再看看心电有没有变化。


有时候心脏不舒服也不一定是心脏出了问题,有可能是神经、胸椎、胃等导致的。比如由于工作原因或者是生活当中的其他因素,导致精神压力偏大,或者是受到突发性的重大心理打击等,以及长期晚睡都有可能导致心脏出现不舒服的症状。

对于上班族,胸椎疾病为什么会导致心脏部位不舒服?

很多上班族由于长期的伏案工作,导致胸椎出现关节错位,错位的胸椎会使得肋神经以及椎体旁的交感神经受到压迫,进而误以为是心脏部位的疾病。

心脏部位不舒服可能会是哪些症状呢?

首先有可能是阵发性的心律失常,而心电图显示的只是一两分钟的即时心率,有可能会出现漏诊的情况。

还有可能是心肌缺血,做心电图的时候恰好碰到心肌缺血缓解后也会出现结果的误差。对于心肌缺血或者是胸痛来说,做心电图只是参考。想要确诊冠心病还需要进一步做CTA和冠状造影等检查。


心电图是心内科最常用的检查,但它也只能解决一部分问题:

心律失常

比如常说的早搏、心动过缓、心动过速、房颤等,发作时的心电图就可以用来确诊何种心律失常,但如果做图的时候恰好没有心律失常发作,那么就没有诊断价值。

明显的心肌缺血或心梗

冠心病心肌缺血发作时,心电图可以有ST-T改变等变化,心肌梗死发作时心电图有典型的动态演变,结合胸痛胸闷的症状,心电图此时很有诊断价值。但如果没有心肌缺血发作,即便血管堵塞很严重,心电图也可能是正常的。

心电图

心电图检查正常,并不能证明心脏没有问题,也许只是没有捕捉到问题而已。

那么,不同的心脏症状还需要哪些检查来排除呢?

胸闷、胸痛→怀疑冠心病、心绞痛

心电图运动试验,也就是一边跑步,一边监测心电图上缺血的变化

冠脉CT,通过肘正中静脉注射造影剂,然后进行CT扫描,看冠状动脉堵塞的部位和程度;

冠脉造影,将造影导管沿动脉系统送到冠状动脉开口,注射造影同时录像,明确冠心病的诊断和血管狭窄的程度,这是目前冠心病诊断的金标准。

冠脉造影

心悸、心跳有间歇或漏跳→怀疑心动过速或者早搏

24小时动态心电图,又叫Holter,身上贴几个电极片,几条导线连接到一个小盒子上,可以将全天的心律记录下来,弥补了心电图捕捉不到心律失常发作的问题。不影响正常的工作和生活。

乏力、头晕、眼前发黑甚至短暂的意识丧失→怀疑严重的心动过缓

24小时动态心电图,可以记录最慢心率、心跳最长间歇,如果达到一定标准需要植入心脏起搏器。

24小时动态心电图

活动后喘憋、呼吸困难→怀疑心力衰竭

超声心动图(心脏彩超),了解心脏收缩和舒张功能;

BNP(脑钠肽)或者NTpro-BNP,抽血检查的一个指标,对于诊断心衰和判断心衰严重程度很有帮助。

各种心肌病(如扩张性心肌病)、心脏瓣膜病(如主动脉瓣狭窄)、先天性心脏病(如房间隔缺损)

超声心动图(心脏彩超),了解心脏的结构,可以明确诊断上述疾病。

超声心动图

当然,除此之外,相当一部分人有心脏部位持续的不舒服,但是心脏本身没有任何问题,往往是精神情绪因素所致。

综上所述,心脏检查五花八门,不同项目解决的问题各不相同,所以,有问题还是要到正规医院就诊,医生会根据每个人不同的症状安排最有针对性的和最合理的检查。


【2018-01-26中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对心电图检查有个基本的认识,并不是所有的心脏病问题都可以用心电图检查出来,不可否认心电图作为一种最常见最普通最廉价的检查,很多老百姓已经有这方面的意识,心脏好不好先做个心电图看看。但是还存在很多认识上的误区,包括什么时候做?有哪些疾病可以做?做出来是有异常问题大不大?还需要做别的检查吗?

心电图是个什么检查,心电图是从体表记录的心脏电位随时间而变化的曲线。它可以反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电位变化。在心电图记录纸上,横轴代表时间。当标准走纸速度为25mm/s时,每1mm代表0.04s;纵轴代表波形幅度,当标准灵敏度为10mm/mV时,每1mm代表0.1mV。

心电图作为常规体检项目,是诊断急性心肌缺血和心律失常最便捷、准确的无创性技术,心电图可分细分为普通心电图、24小时动态心电图、运动心电图、人工心脏起搏心电图等,对心律失常和心脏电传导障碍有很好的诊断意义,对病毒性心肌炎、冠状动脉缺血和心包炎症等疾病的诊断有价值,它不仅有助于判断是否存在心肌梗塞,而且还可确定心肌梗塞的病变期部位范围以及演变过程。

心脏部位的不舒服,除了心脏其实还有很多其他疾病,根据结构来看,胸痛的主要病因大体上包括胸内结构病变、胸壁组织疾病、膈下脏器病变和功能性疾病等几个方面:1.胸内结构病变(1)心源性胸痛:心绞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层等。(2)非心源性胸痛:1大血管病变:主动脉瘤、肺梗塞;2呼吸系统疾病:胸膜炎、自发性气胸等;3纵隔和膈肌的疾病:纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤和膈疝等;4食管疾病:反流性食管炎、食管破裂、食管裂孔疝等。

2.胸壁组织疾病带状疱疹、乳腺炎、皮下蜂窝组织炎、非化脓性肋软骨炎、肌炎、流行性肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折等。

3.膈下脏器病变膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死和肝癌破裂等。

4.功能性疾病心神经官能症。

希望对您有所帮助,欢迎关注“中华医学科普平台”号,获取更多专业原创医学科普知识,本条为原创内容,未经授权谢绝转载。


心电图只是记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的图形,它有一定的参考价值,但并不是唯一标准。

心电图正常,就代表心脏健康吗?

首先需要明确一点,心电图并不能发现所有的心脏类疾病。

心肌缺血,是一种很常见的心脏并发症,大家都很熟悉,但有一种无症状心肌缺血(SMI)也叫隐匿性冠心病。

这种无症状心肌缺血患者,无法被常规检查(心电图,彩超等)检测出来,猝死几率较高

还有一种因为脊柱病变,导致交感神经兴奋放电,使血管痉挛收缩,影响到心脏的脊柱源性心脏病,也无法被常规检查检查出来。

为什么检查无用?

因为现代医学的碎片化分割,导致的。

人体原本是一个广泛联系的有机体,一种疾病往往累及多系统、多器官,很少是单一病变,而我们现在临床医学的学科划分,都认为的把完整的有机体割裂成毫不相干的独立体系,这样虽然有利于单科深入的科研,却不利于人体疾病整体的治疗。

就例如说脊柱源性心脏病,有心脏病的各种表现症状,你去心内科检查,却无法检查出来,只能得到你很健康的诊断,如果你去外科,能查出脊柱出现问题,但他们无法通过神经联系到器脏,你去神经内科,他们只会给你出一些安神的药物,却无法找到病因,以往很多此类患者最后都被误诊误判。

针对此类病人,我们需要通过5大系统综合考虑,单一考虑是错误的,也无法做出正确判断。

如何判断是不是心脏问题?

这个问法本身就有问题,如果你只是想针对心脏进行检查,那么心电、动态心电、彩超、超声、冠脉造影、放射性核素检查,这些都有用处。

但你的情况可能前期并不一定是心脏问题,而是其他部位引起的症状,这种情况针对心脏是无法检查出问题的,但随着时间的发展,最后会影响到心脏。

所以对你来说,最正确的选择并非,针对心脏进行检查,而是通过你的其他情况、症状,进行大胆怀疑,然后对可疑病灶进行逐一检查,最后发现问题根本,然后才能实施治疗,否则连病因都未找到,就谈治疗,岂不可笑!

(本文由罗民教授原创,转载请注明出处。文中图片来源于网络,如涉及版权,请及时联系我进行删除。如您有任何疑问,欢迎文末留言,私聊联系,共同探讨。关注本文作者,获取更多医学知识,欢迎点赞、评论、转载,共同进步)


心脏病有许多种,机构性心脏病,冠状动脉心脏病,心律失常,心功能不全等等等等,心脏病也可谓是五花八门,正如提问者提到的问题一样,心电图检查没问题,但心脏部位持续不舒服,如何判断是不是心脏问题?

今天,咱们就来谈论一下如果怀疑心脏病,心电图没有问题还需要做哪些检查?

一、动态心电图

如果是发作性的心律失常,或者是变异性心绞痛,在我们没有发病的时候,心电图是发现不了异常的,正如我们老百姓平时说的那样,不犯病做了也没有用。所以,为了帮助我们“抓到”导致我们心脏不舒服的“元凶”,我们可能需要做动态心电图来鉴别是不是有其他方面的问题。

二、心脏彩超

如果怀疑心脏有问题,我们还需要做心脏彩超,心脏彩超是一个不管你是心律失常还是冠心病,不管你是结构性心脏病还是心功能不全,等等等等,怀疑心脏有问题,做心脏彩超都是有必要的,心脏彩超往往对指导治疗和了解心脏情况意义重大。

三、冠状动脉检查

冠状动脉相关检查,包括冠状动脉CT和冠状动脉造影等,但其检查目的,都是为了明确冠状动脉有无病变,也就是为了确诊,我们的难受和不适,是不是冠脉导致的。所以,如果怀疑有冠状动脉病变的可能,这些检查也是很有必要的。

四、其他检查

为什么是其他检查呢?因为可以做心脏的检查还有很多,比如血液学检查,可以查出心肌是否有损伤,心功能损伤程度等等等。再比如心脏磁共振,心脏电生理检查,左室造影,心肌活检等等,但这些检查,都是很有针对性的,如果怀疑是某一方面的疾病的时候,可能才需要进一步行相关检查。

心电图检查没问题,不代表心脏没有问题。但心脏部位持续不舒服,也不一定都是心脏问题。如何判断是不是心脏问题?需要医生用智慧和经验去仔细鉴别,才能找到元凶,治愈疾病。

亲,看懂了吗?关注我们,每天都有看得懂的科普推送给您!


原始地址:/jingpin/10242.html

延伸阅读