脊柱侧弯首先要明确一点是哪种类型的脊柱侧弯，如果你的脊柱侧弯是因为有骨结构的异常，比如说你出现了半椎体，或者椎体的旋转，或分解不良，这种情况下，多半是需要考虑手术治疗的，更多的只是说手术时机的问题。如果说你发现了年龄很小，两岁或者三岁，医生可能会建议你佩戴肢具，等待年龄更大的情况下做一个手术治疗，将半锥体进行切除，获得根治。
如果说你的脊柱侧弯是没有结构异常的，你的骨结构是完全正常，只是因为骨的出现了一些旋转，这种情况下，早期如果度数比较小的情况下，我们会让他进行佩戴肢具。佩戴肢具的时间往往很长，我们更多的是依赖于你的临床随访，如果你的Cobb角每年增加不超过十度，手术时间能够推得越晚，比如说越接近骨骼成熟，手术效果就越好。甚至有可能患儿到十四五岁的时候Cobb角只有30度，如果说双肩能够获得稳定的平衡，骨盆能够相对对称，甚至可以考虑非手术治疗。
我们很多时候手术是一个治疗的手段，还是取决于患者本人他对治疗的一些期望值，比如说你Cobb角只有二三十度，但是你觉得你的功能很好，青春期我觉得有时候也没有必要去做一个很大的手术。但是如果说Cobb的度数很大，比如说已经到60度甚至70度了，影响你的美观，影响你的肩关节的平衡，影响你的活动能力，做一个手术来说，也可以获得很好的治疗效果。
*如果从外观上发现了脊柱侧弯，首先要做的是去有脊柱外科的医院就诊诊断脊柱侧弯的类型。
脊柱侧弯分为：结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯。
1.结构性脊柱侧弯：先天性脊柱侧弯、神经源性脊柱侧弯、肌源性脊柱侧弯、代谢性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯。其中只有特发性脊柱侧弯可以进行保守治疗。
2.非结构性脊柱侧弯：功能性脊柱侧弯，可能由于骨盆和下肢力线的原因引起脊柱侧弯，通常调整骨盆和下肢位置后脊柱侧弯就能改善。
特发性脊柱侧弯
特发性脊柱侧弯：脊柱cobb角＞10°，且在一段时间内cobb角持续增加。
*如果医生诊断为特发性脊柱侧弯后，一.根据年龄有相应的治疗手段
1.小儿：0-2岁，可以使用软性的三维矫形带和枕头垫来预防姿势导致的脊柱侧弯进展。
2.少儿：3-9岁，以矫形器为主+治疗体操为辅控制脊柱侧弯的进展。
3.青少年：10-17岁，主要通过治疗体操+矫形器来控制脊柱侧弯进展。
4.成年人：（cobb角＜50°）的成年人脊柱侧弯不会进一步发展，但是需要终身进行治疗性体操来预防老年性驼背影响老年生活质量。
二.根据角度相应的治疗手段
1.轻度：＜20°，观察加姿势调整
2.中度：21-35°3.中度-严重：36-40°4.严重：41-50°
注意在发育高峰期的青少年，必须进行矫形器佩戴+治疗体操。
5.严重-非常严重：51-55°6.非常严重：＞55°需要手术治疗。
矫形器
脊柱侧弯肋木治疗体操
越早发现，越早配合治疗，疗效越好！
谨记脊柱侧弯的治疗需要长时间的配合，不要妄想一劳永逸的疗法，除非是手术...
脊柱侧弯又称为脊柱侧凸，是指脊柱全长范围内一个或数个节段偏离身体中线而向侧方弯曲，进而使脊柱形成一个弧状畸形，此外，患者往往出现椎体的旋转以及正常脊柱生理曲度的改变。
脊柱侧弯可大体分为先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、退行性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯等，其中特发性脊柱侧弯约占80%，青少年中绝大多数属于这一类型。在学龄期青少年人群中，青少年特发性脊柱侧弯(adolescentidiopathicscoliosis，AIS)发生率约为0.5%～3%，其中约10%侧弯角度大于40°，需要通过手术矫正。
影响治疗的常见因素
影响治疗选择方案的因素主要有：侧弯弧度的大小；弧度的进展情况；弧度的部位；弧度的类型；骨骼发育的成熟度，以及躯干的畸形程度等。
如何体检筛查？
体前屈测试
•常在学校体检中应用，快速简便，识别结构性侧弯
•过程：双腿伸直，上身前屈，头与双臂自然下垂
•观察：背部与腰部隆起与凹陷状况
•隆起⼀侧为侧弯的凸侧(如图为胸椎右凸)能早发现早治疗。
如何矫正？
脊柱侧弯的治疗方法大致可分为非手术治疗和手术治疗，其治疗的关键是早发现、早治疗。在中小学期间进行AIS的普查对于预防和阻断疾病进展格外重要，以免脊柱畸形发展逐渐加重，给患者造成身心上的负担。
一、非手术治疗
主要包括物理治疗和支具治疗。
1、物理治疗
针对脊柱侧弯的治疗方法可以分为两种：保守治疗和脊柱融合手术。
一、保守治疗
脊柱侧弯的保守治疗主要包含康复治疗和支架，康复治疗的方法包括：里昂疗法、侧移、施罗特最佳治疗方案等。为了保证患者的治疗效果，治疗师必须要经过相关的培训和认证。
(1)、运动治疗：矫正脊柱侧弯的运动疗法有悠久的历史，但是主要是在欧洲的一些国家使用，在英美国家使用的频率较低，因为这些国家的医生不太认同针对脊柱侧弯的运动会有效果，然而随着近年来越来越多的研究证明针对性的运动疗法能够稳定和改善脊柱侧弯，运动疗法也慢慢被主流医学界认可。
在欧洲不同的地区有不同的脊柱侧弯运动疗法，如法国的里昂Lyon、波兰Dobomed和FITS、英国的侧移（SideShift）意大利的SEAS和德国的施罗特运动。在这些运动疗法中施罗特运动是运用最为广泛的，其次是SEAS，其他的运动相对流传不广。
运动治疗的主要目标为四个：
①阻止脊柱侧弯恶化；
②改善肺功能；
③缓解疼痛；
④矫正不良姿势。
（2）、支具治疗
支具用来治疗脊柱侧弯也有很长的历史，目前支具主要运用在生长发育期的青少年身上。在世界上不同的地区对于支具治疗的效果也存在争议，在英美国家支具被认为只能稳定或者减缓脊柱侧弯的恶化机率，而在欧洲的一些国家则认为支具不仅能稳定脊柱侧弯，如果患者能积极的配合穿戴，支具治疗能有效的阻止侧弯角度的恶化，降低手术治疗的概率。
这些支具的矫正效果各有不同，根据一项研究显示，如果将矫正幅度超过5°即算有效果，ART支具的矫正百分比是85%，色奴根辛的矫正率是66%，波士顿支具矫正率是28%到50%。相对于硬支具，软支具的矫正效果不太理想。支具的治疗效果，除了取决于患者的侧弯幅度和穿戴时间，还和支具师的手艺和认知息息相关，同一支具熟练的支具师做出的比不熟练的效果要好很多。
二、脊柱融合手术
当患者的脊柱侧弯角度超过50度时，医生一般都是建议患者接受手术治疗。
脊柱侧弯的手术治疗是唯一能够长期持续矫正畸形的方法，但会丧失一部分脊柱的功能，使其活动度较正常减小，这也是患者及家属在进行手术前需要慎重考虑的重要问题。
手术治疗的目的：首先是预防脊柱侧弯的加重，其次是最大限度、安全、有效地矫正脊柱畸形。
针对脊柱侧弯的治疗，医治应该依据畸形发展时年纪、发展趋势速率、侧弯近视度数、发肓水平、外型畸型、躯体均衡及将来发展趋向等要素，挑选非手术治疗和手术方法医治。
脊柱侧弯是可以调整过来的。因为脊柱侧弯会引起器官及其他部位的病变，所以可能会导致肋骨弯曲。如果是大于40度的脊柱侧弯或是先天性侧弯，一般都是给出手术治疗的意见，这样对已经是重度侧弯的人群来说见效最快；而对于中轻度的侧弯来说，可以采用先进的运动康复疗法，在调整侧弯的同时也以运动训练作为辅助，帮助在调整结束后仍然能阻止侧弯的加重，或起到缓解症状的作用。调整侧弯，脊柱侧弯是人类常见的身体姿态问题之一，但是与骨盆前倾、圆肩驼背等身体姿态不同，脊柱侧弯的成因十分复杂！至今也无法百分百确定脊柱侧弯的具体病因是什么！！长短腿、骨盆侧倾等不是脊柱侧弯的原因吗？很遗憾地说，脊柱侧弯的病因复杂就复杂在这里，很多脊柱侧弯患者没有明显的长短腿和骨盆倾斜，但是却也患了脊柱侧弯，而且会越发严重！这其中的病因都无法百分百确定，脊柱侧弯分为特发性（约90%）和非特发性（约10%）脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯是指本身原因不明确，生长发育期最常见。成年后也有发生脊柱侧弯的可能，而非特发性脊柱侧弯的病因相对明确：如先天性椎体退化，神经肌肉病变，肿瘤等等，脊柱侧弯是一种三维（矢状、冠状和水平面）的畸形！受影响的节段活动度降低，侧弯通常都会伴有椎体的旋转，引起脊柱两侧高度不一致。
如果确定有了脊柱侧弯，那接下来要如何治疗呢？手术？其实在保守疗法中，最不推荐手术！毕竟手术给身体造成的损伤最大，而且对于手术后30－40年的情况研究还不明确，术后康复在中国做的又不是那么系统和高效，手术未知的因素也很多！所以不到万不得已不推荐手术！那么什么运动对于脊柱侧弯最有效呢？今天给大家介绍一种来自德国的脊柱侧弯保守疗法——施罗特治疗方法。
施罗特是世界上已知的最好的脊柱侧弯物理治疗体系，该方法已经在外国的脊柱侧弯保守疗法中成为了黄金标准！施罗特脊柱侧弯治疗法在德国已有近百年历史，它不仅仅有强大的实践基础更有严谨的科研证据，施罗特一家三代人为治疗脊柱侧弯贡献了自己的一生！不得不赞叹一下德国人的这种匠人精神，绝对值得我们去学习。
施罗特脊柱侧弯方法并不把脊柱侧弯分为C型与S型，而是将脊柱侧弯分为3弧与4弧
按照施罗特的分类，属于4弧型侧弯右凸型。腰椎的科布氏角度最大！
针对这种类型的侧弯，我们介绍几种施罗特经典的治疗方式
1.肌肉圆柱运动
做这个动作的时候一定要有专业人士指导，在保持脊柱中立位的时候要将骨盆摆正！每组坚持20次呼吸
同样的姿势，骨盆位置摆正（根据脊柱的侧弯类型决定）上身侧弯处向对侧移动（目的矫正胸椎侧凸），保持姿势20次呼吸
2.强化施罗特运动
胸椎向左侧移动(侧凸的反方向)，右侧骨盆略向下，保持这个姿势时呼吸胸椎向左微微移动，保持骨盆位置不变，然后呼吸20次。
做这些动作之前，一定要经过上面所说的科学评估，否则可能适得其反。
有人问为什么不用肌肉拉伸？因为拉伸这些方法根本不靠谱，尤其是对于这种脊柱侧弯超过15°的患者，不评估就随便拉伸训练会导致脊柱侧弯加重！
以上是一些脊柱侧弯的介绍，但很抱歉的说，脊柱侧弯自己进行运动疗效不好，并且可能会有错误的效果，最好找专人进行康复训练！！