原则上是保大，但国外分公立医院和私立医院，公立医院因为医资薄弱药物缺乏保大的可能性会大很多，私立医院一般都是询问家属后决定，因为价格不一样！
无论国内外，应该是大小都保，但是如果遇见二者取其一的情况，那就要看那个更容易抢救回来了。有大人在，就可以再次生育！
你可以回家问你妈！
现在，无论哪个国家，在医院医生都应该是先保最容易保住的那个，不会像我们电视剧中演义的那种让家人去选择保大保小。难道家属定保哪一个，那个就能保下来吗。当然，医生保住最容保的那个，也会全力抢救另一个，救死扶伤，不轻易放弃每一条生命。
谢谢邀请回答！
无论是国内外，乃至全世界，医院孕妇生孩子，都是遵循的一个原则。
当孕妇和孩子，出现了比较大的危险，只能二保一的时候，医院会默认，先保护孕妇，这个是基本不需要亲人授权或者签字什么的。一般都是直接通知亲人一声。
因为时间就是生命！
当然，如果该孕妇，怀孕的时候，就知道自己命不久矣或者有其他的身体隐情，这种情况下，需要提前和医院沟通签字，那么医院在出现这种问题的时候，就直接选择保护孩子。（亲人单方面要求保大保小是无效的，电视剧里经常出现的，母子出现危险，问婆家，保大保小，导致孕妇死亡的这种情况，是绝对绝对绝对不会出现的。）
生命宝贵，即使医院有了选择，也会全力以赴抢救被放弃的那一个的！