如果产妇有子痫、前置胎盘、胎盘早剥等风险可能医生会建议竖切。
如果没这些问题,横切口美观、愈合确实好,很少发生伤口裂开、脂肪液化。
总体来说,剖宫产横切的多。
现在正常好像都是横切,应该是为了美观吧,但是据我了解应该是竖切对身体危害会小点,我不是专业学医的,这个观点也是平时和大家探讨得出结论
我觉得应该横切比较好吧!我生双胞胎就是刻宫产横切,伤口痕迹大概有食指那么长,现在孩子们12岁马上初一,伤口基本看不到痕迹了。听老人们和医生说,竖切的刀囗容易崩开,具体什么的也没有实践过,应该还是听医生的吧!
剖宫产手术皮肤的切口,可分为横切口和竖切口。
横切口:位置一般为耻骨上两三指
竖切口:肚脐和耻骨之间
刀口长度:一般10-12公分左右,具体还要根据胎儿大小情况
横切口,也叫做比基尼切口,也就是说一条小内内就可以遮挡住,可想而知,它肯定是属于偶像派的哦~
优点:
1、位置低,瘢痕小,愈合后瘢痕纤细美观,美观到甚至连肌肤相亲的人都可能忽视
2、因为跟皮肤褶皱纹理是同一个方向的,更容易愈合。
3、术后伤口感染的机会小,恢复期短。
缺点:
1、手术难度较纵切口大,如果医师不熟练,很可能造成出血多,腹壁血肿,不利于盆腹腔探查,对胎头高浮者可能发生出头困难的风险。
2、肥胖的孕妈术后易出现以横切口为界的下垂隆起式腹肚。
3、增加再次腹部手术时的手术难度。
纵切口的位置在脐耻之间,适宜各种类型的剖宫产术。
优点:
1、对腹腔盆腔暴露良好,容易掌握及操作,再次开腹相对简单。
2、在紧急情况下,尤其是母婴生命受到威胁时适用,手术快捷,还可以直接延长切口,是救命切口。
缺点:
1、切口瘢痕不美观,术后疼痛相对稍重,恢复时间长,一般要在7天之后。
2、腹壁肥厚者可能会影响术后伤口的愈合,发生脂肪液化的概率更高
剖腹产横切和竖切没有好坏之分。
如果是第一胎行剖腹产,目前临床上可选用竖切口和横切口。如果第一胎行剖腹产,第二胎剖腹产时切口选择取决于第一胎的切口方向,如果第一胎为竖切口,那么第二胎一般也选择竖切口。竖切口损伤的肌肉神经组织较少,手术操作简单快速出血少,术后不容易出现盆腔粘连。横切口比较美观,术后恢复快,但是容易损伤腹壁的血管神经肌肉。无论是竖切口还是横切口,指的都是皮肤切口方向,开腹后子宫切口一般都为子宫下段横切口。所以切口的选择可以依据既往的手术病史和医生沟通,尽量听取医生的意见,不要单纯的想要美观。
剖腹产术后无论横切口还是竖切口都应该注意伤口的干燥卫生,按期换药,避免出现感染,影响伤口的闭合。
你好,随着医学的发展产科技术水平的提高,近些年来,剖宫产大多数都是选择的下腹部横切口。
横切口取出胎儿时要略微费劲,手术难度略微大。横切口因为术后切口张力小,恢复快,外观好看甚至不易看出来,瘢痕也会小一些。
但由于横切口是顺着孕妇的皮纹进行手术,在下腹部,也就是耻骨联合上方两横指进行手术,手术切口位置偏低,在女性内裤的遮挡范围之内,穿衣时不容易露出,比较美观。同时横切口的刀口恢复相对较快,伤口恢复期间牵拉刀口时产生的痛苦相对较小。其主要缺点是损伤较大、操作较复杂。同时横切口易导致盆腹腔粘连,手术时间较长,不适合急救的产妇。
竖切口相对对身体的损伤要小一些,刀口比较长,胎儿取出的速度较快,因此手术时间较短。对于特殊情况,还是要用纵切口。同时术后腹壁组织发生粘连的可能性较低,安全性高,。
竖切口虽然暴露手术视野好,但其主要缺点包括术后恢复较慢、时间长,疼痛感强,而且容易导致脂肪液化,切口张力大,容易发生裂开。同时刀口长、位置高,疤痕明显,影响美观。
横切口和竖切口其实是各有利弊的。希望产妇朋友根据自己的情况更合理的选择,当然正常情况下首先顺产。
希望我的回答能够帮助到你!
您好,目前的剖宫产,在没有特殊的情况下,主要采取子宫下段剖宫产,也就是所谓的横切口,相对于竖切口,横切口对身体的损伤更小一点。
我们平时说的剖宫产横切还是竖切,主要的判断依据并不是肚子上的那条疤痕到底是横的还是竖的,而是由子宫体部的切口是横切口还是竖切口来判断。但是作为病人,我们能够看到的往往是肚子上的那条疤,却并不知道肚子里是怎么回事。所以如果想知道自己做的剖宫产里面的切口到底是横的还是竖的,就需要看手术记录、出院记录这些记载,或者直接问手术的医生也可以。
说到这,有些人可能觉得很奇怪,难道还有可能肚皮上的切口竖的,而里面的又是横的吗?
确实存在这种可能性。比如你曾经做过其他的下腹部手术,例如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等手术,下腹部已经有一道竖的疤痕了,那从美观的角度,此次做剖宫产的时候医生就有可能还是在你原来的腹部疤痕的位置切开。而进到腹腔以后,为了减少对子宫体的伤害,那还是有可能采取下段横切口,进行子宫下段剖宫产。
竖切口剖宫产的风险
真正的竖切口剖宫产,也称为古典式剖宫产,指手术时在子宫体部采取竖切口,切开子宫,将胎儿取出。由于这种手术方式存在着出血多,子宫体部肌肉较厚,缝合时容易对合不好,再次怀孕时发生子宫破裂风险高,盆腔粘连几率大等问题,现在已经比较少采取这种手术方式了。
但是在一些特殊的情况,比如紧急情况需要抢救胎儿或者母亲、前置胎盘、胎盘植入、子宫下段发育不良、子宫下段血管怒张等情况下,还是有可能需要采取古典式剖宫产进行子宫竖切口手术的。
子宫横切口手术,由于在孕晚期子宫下段被拉长,子宫肌层比较薄,所以在手术的过程中出血少,缝合比较容易,子宫切口愈合也比较好,再次怀孕发生子宫破裂的风险也明显少于竖切口。
所以对比竖切的剖宫产,横切的剖宫产对身体的伤害明显会小一些。
横切口危险小,上次已讲了,主要涉及腹膜损伤及术后再腹膜化问题。腹膜损伤即招致粘连,子宫膀胱腹膜反折处,腹膜修复快,甚至不缝合都可以自行修复再腹膜化,以色
列医生发明的新式剖宫产,就不缝膀胱腹膜反折处腹膜。再者盆腔有子宫、附件等器官阻挡,腸管接触反折处、腹壁切口腹膜面积小,招致粘连机率低。
对于因种种原因而不能顺产的准妈妈来说,剖宫产是她们唯一的选择。剖宫产手术分为横切和纵切两种切口形式,二者各有利弊,下面来具体看下。
横切口:
利:剖宫产过程中采取横切,给准妈妈造成的创伤相对较小,术后恢复会更快一些。此外,剖宫产过程中采取横切的位置较低,切口走向也与腹部皮肤纹理相一致,所以,通常不会影响妈妈们在产后穿泳装之类衣服,不影响美观。
弊:腹壁下段的神经组织是纵形走行的,而剖宫产横切时,一些小的神经就会受到损伤,所以部分妈妈下腹部刀口的位置会有麻木感,不过也不用过于担心,因为这种感觉通常在持续半年左右就会消失。
另外,横切口对手术医生的技术要求较高,若是手术医生经验不足,就会有损伤膀胱等子宫周围脏器的风险。如果术中操作不当或者是子宫缝合不理想时,就更易造成腹腔内的粘连,对下一次妊娠不利。
纵切口:
利:纵切口能给手术医生带来更好的视野,而且纵向切口出血量比较少,可使胎儿更快地分娩,相对来说,手术的安全性较高。
弊:纵切口的张力比较大,容易使产妇的腹肌向两侧分离腹壁,所以相比横切口,纵切口愈合起来要慢一些,并且在美观程度上也不如横切口。另外纵切口的妈妈再次怀孕时也会增加子宫破裂的风险。
综上,更建议大家采取横切,因为无论是从产后恢复上,还是从长远目标要二胎的角度考虑,横切口都要优于纵切口。而且剖宫产目前在我国使用率非常高,医生的技能都已经得到了极大的提高,能使横切口的缺点得到弥补。
那么,剖宫产整个手术过程是怎样的呢?关注医知袋鼠微信公众号(jjkkczj),发送关键词“剖宫产”即可查看。
剖腹产横切跟纵切哪一方式对身体的危害小?
两种切法都有它的利与弊,至于选择用哪种方式先有美女药师为你们介绍一下。
首先,剖腹产不管事横切口还是纵切口,都是先从下腹部划开,依序将皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层、羊水腔划开,取出胎盘及胎儿后,再依序从里到外进行缝合,最后再缝合下腹部皮肤。竖切:
竖切属于最早的剖腹产方法,采用的纵向切割法,切口由耻骨像肚脐延伸,刀口长度一般在13厘米左右。竖切的安全系数相对比较大,手术的时间也比较短,但相对疤痕比较长,而且恢复时间较长,而且恢复后对于腹部的美观有很大的影响。对于一些特殊的孕妇,比如前置胎盘,胎盘植入等状况,只能由该方法进行生产。
竖切相对腹壁组织发生粘连的几率较少,对于还有生育下一胎打算的母亲,建议选择竖切。
横切:
横切是近些年出现的剖腹产方式,他是在耻骨联合上3厘米处做的横切口,切口长度约12厘米左右。该怎么破腹产手术相对比较复杂,相对要求比较高,手术时间较长,但术后恢复时间会较短,疤痕与皮肤的纹理相似,所以也并不会很明显,对日后腹部的美观相对竖切影响要小很多。
现在横切的人为什么会越来越多?因为现在的产妇普遍都较为肥胖,对于腹壁较厚的孕妇使用横切手术,发病率要低、伤口愈合要比竖切口要好,出现脂肪液化的情况会比较少。
所以对于剖腹产是竖切还是横切?我们要根据自身的一个条件来进行选择。希望每一位孕妈都可以产下健康的小宝宝。
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剖宫产的方法分为横切和纵切两种,不能简单说哪个对身体危害大,哪个对身体危害更小。到底选择哪种切法就要看医生的判断以及产妇和胎儿的状况。
纵切的优点是能够较快速地取出胎儿。因此,分秒必争的紧急时刻一般都采用纵切的方法。但缺点是,留下的伤疤会很明显。横切的优点是伤疤不明显。但是它所用的时间比纵切长,一般预定剖宫产或者不是很紧急的时候会选择横切。不管是哪种切法,腹部切开以后接下来的腹膜一般都会纵切,子宫壁一般都横切。
胎盘拿出来以后就会缝合腹部。子宫会使用免拆的线进行缝合;表皮的话有很多缝合方法,如免拆线、医疗用胶带粘合或是用医疗用订书器缝合等。不同医院和医生采用的方法可能不同。
麻醉药劲一过,产妇马上就会感觉到肚子上刀口的疼痛。疼的厉害的时候一定要毫不犹豫地告诉医生或护士,让他们帮你想办法止疼。还有,剖宫产和自然分娩一样也会有产后阵痛(子宫恢复原形的疼痛),剖宫产的妈妈可能要同时忍受这两种疼痛的折磨。
另外,每个人的体质不同、剖腹方法和缝合方法也不同,所以伤疤恢复的情况也不一样,但是伤疤还是有可能变得不那么明显的。如果剖宫产手术的时候沿着肌肉的纤维方向切,缝合的时候再用医疗美容用的极细的线进行缝合就可以让伤疤变得不明显。但是,由于每个人体质的不同,各个医院的设施和医生的原则也不同,实际上什么事情都不能说得很绝对。
横切和竖切除了划开皮肤第一刀的形式不一样外,其他划开的层次和步骤都是一样的:
都是先在下腹部划开,然后再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后再划开羊水腔,取出胎儿和胎盘。之后,再依序缝合以上各层,最后再缝合腹部皮肤。
如何选择横切或竖切?1、从美观上看,横切优于竖切
2、从术后疼痛程度而言,横切优于竖切
3、从手术时间上看,竖切优于横切
4、从分娩难易来看,竖切优于横切
5、于手术暴露的视野而言,竖切优于横切
6、术后的粘连情况,竖切优于横切
由此可见:
若只想要两胎以内、又注重美观的或是腹壁厚、较为肥胖的,那就可以选择横切;
但希望生育多、有妇产科或外科合并症时那就选择竖切口。紧急情况时由医生决定,多选择纵切口。