得了肩周炎，怎么办？不用治就能好了吗？

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肩膀疼痛就是肩周炎？肩周炎不用治也能痊愈？面对肩周炎，很多人容易陷入认识误区。

专家提醒，导致肩膀疼痛的原因有多种类型，治疗措施也千差万别，平时如果有肩膀疼痛、活动受限等不适症状，一定要及时到正规医院就诊。

肩膀疼痛不一定是肩周炎

肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。正因为如此，其关节囊也最不稳定，依靠周围的肌肉、韧带、肌腱的力量来维持。

在长期频繁的活动中，受种种因素影响，肩关节容易受到损伤，从而导致肩膀疼痛、胳膊活动范围受限等种种病情表现。这时，很多人就认为自己得了「肩周炎」。

引起肩膀疼痛的原因有很多，包括冻结肩、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、骨关节炎、盂唇损伤、肩峰下滑囊炎等。

「肩周炎」其实是大家的一种俗称，以前泛指肩膀周围各种原因引起的疼痛类疾病。如今，医学上再提到「肩周炎」时，特指「冻结肩」，因为50岁左右的人群中最为高发，因此又被称为「五十肩」。

「冻结肩」顾名思义，就像肩关节结冰冻结了一样。不同于肩关节疾病，冻结肩并没有骨头、肌肉、关节等结构方面的异常改变，而是存在肩周肌肉、肌腱、关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，炎症导致了关节内外的广泛粘连，因此肩膀和上肢受其影响范围较大。

虽是自限性疾病，仍需治疗

冻结肩的病因至今尚未完全明确，已经明确的影响因素有不正确的坐姿、肩关节长期受凉、一侧肩膀用力过度(提重物、背较重的单肩包)、长期做一个动作导致肩部劳累、外伤、颈椎病、糖尿病等。

冻结肩的病程可以分为三个阶段：冰冻期、冻结期和解冻期

在冰冻期，肩关节部位疼痛，夜晚疼痛更加明显，甚至会被痛醒，同时胳膊的活动范围也开始受到限制，不再像以往一样灵活。

当病情发展到冻结期，即使有人帮助患者也无法抬起胳膊，特别是手不能触摸到后脑勺，无法完成梳头等动作，甚至独自去卫生间也有困难。

而到了解冻期，多数患者的疼痛感会得到明显缓解，只有少数可能会遗留有些功能障碍。

正因为冻结肩的疼痛多数可自行消失，在一定程度上，冻结肩可以说是一种自限性疾病。整个病程持续一年半到两年半的时间，甚至更长，即便没有经过医学治疗，多数人也能缓解。

不过，冻结肩虽然是一种自限性疾病，这并非意味着就不需要治疗。究竟能否缓解以及缓解的程度会因每个人的年龄、身体条件等因素也有较大差异，患者刚感觉疼痛时及时就诊，早期诊断和治疗可以大幅缩短病程，缓解疼痛，最大限度恢复肩关节功能，提高患者生活质量。

据介绍，冻结肩的治疗手段以保守治疗为主，包括理疗、功能锻炼、口服消炎镇痛药、激素治疗、肩关节封闭、麻醉下的手法松解。如果保守治疗效果不理想、症状较重，还可以选择微创手术，即在关节镜下松解和清理粘连，效果比较理想。

疼痛相似，不同的病治疗手段却不同

「肩膀疼痛就是肩周炎，不用治，忍过去就自然好了。」这是很多人的认识误区。

当我们感觉肩关节处有明显不适时，应当第一时间到正规医院就诊，最重要的是明确诊断，确定肩膀疼痛的原因，以免延误其他特异性疼痛疾病的治疗。

冻结肩、肩袖损伤、肩峰撞击综合征等，无论哪种疾病导致肩膀疼痛，其症状都非常相似，往往都表现为肩关节疼痛、夜间疼痛、活动受限等。

因此，单凭症状难以区分这些疾病。要想明确诊断，需要借助肩关节的核磁共振、X片或B超等检查手段。

虽然症状相似，不同肩关节疾病的治疗手段则有显著差异，甚至完全相反。

其中，肩峰下撞击症一般采用保守治疗的方法，经过理疗、康复训练、药物治疗、封闭治疗等一般都会好转；肩袖损伤就需要进行手术缝合肩袖，防止肩袖进一步撕裂等。

在日常生活中，如果患有颈椎病、糖尿病等基础性疾病，一定要积极配合医生治疗，防止引起继发性肩关节损伤；已明确诊断为冻结肩的患者，要注意肩部防寒保暖，以保持良好的血液循环，同时要长期坚持功能锻炼促进康复，不能因为怕疼而随意停止。

如果确实非常疼痛，可以寻求医生帮助，使用止痛药物配合功能锻炼。

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须辩明50肩还是湿热阻络造成的肩周炎，50肩周炎难治，湿热痰滞阻络造成的易治。

得了肩周炎，怎么办?不用治就能好了吗?

据了解，肩周炎是临床上比较常见的疾病。出现在肩关节周围的炎症称为肩周炎。肩周炎在发展过程中，比较明显的症状就是局部疼痛，甚至会出现肩关节活动受限的情况。因此，发现肩周炎之后，需要通过合理的方式进行改善。

另外，通过身体的保养来防止肩周炎加重，这样才可以避免肩周炎持续恶化，对正常生活造成影响。那么，出现肩周炎之后，应该怎么办呢?

1、多按摩肩关节

肩周炎在发展过程中，身体的不良症状会相对明显。特别是肩膀部位的疼痛会持续存在，可能会出现阵发性疼痛。在病情恶化的时候，可能会转变成局部剧痛，钝痛等。因此发现肩周炎之后，每天可以适当按摩自己的肩膀。通过按摩的方式可以促进局部的血液循环，这样可以防止局部肌肉紧张而引发疼痛。

部分人因为受寒之后，局部疼痛感会明显。此时可以通过按摩的方式来活动筋骨，让局部的血液循环速度加快，这样肩膀部位的疼痛才能得到改善。因此，患上肩周炎的人，每天可以适当按摩自己的肩膀，达到活动筋骨的目的，这样局部的疼痛才能改善。

2、适当热敷

肩周炎在发展过程中，通常容易出现肩关节活动受限，怕冷，局部疼痛等情况。因此，肩关节出现炎症的人，每天需要适当热敷自己的肩关节。通过热敷的方式对局部炎症的改善有利。因为肩周炎患者很容易出现怕冷的情况，受到寒冷的刺激后，局部疼痛感会更加明显。

因此，需要通过合理的方式来去除寒气，防止肩关节受到寒冷刺激而加重肩周炎。此时患者可以通过热敷的方式进行改善，每天可以用热毛巾或者热水袋进行热敷。通过热传递的方式，改善局部血液运行不畅症状，这样对肩周炎改善也有帮助。

由此可见，出现肩周炎的人，平时需要做好身体的护理工作，每天适当按摩自己的肩关节。另外，结合热敷的方式进行改善，这样才能防止肩关节部位的炎症加重。

除此之外，肩周炎患者应该通过合理的治疗进行改善。在医生的诊断之后，适当用药，这样才能防止局部疼痛感明显，而影响正常生活。平时还需要适当多运动，避免久坐不动，这样才能防止肩周炎加重。

得了肩周炎最好找专业医生做，用药油外搽，始终治标不治本经常反复，当然这个要看每个人真实情况，不能相同而论，有人这个医生看好不复发，有人同一个医生就是看不好～

医学上现在已废弃“肩周炎”这个叫法，一律称为“冻结肩”。事实上，绝大多数冻结肩的恢复就是靠自愈。

可能很多人听说过冻结肩治疗采用“保守疗法”，即如针灸、推拿按摩、超短波、微波、超声、热疗、理疗等，这些治疗方法并非是消除炎症，而是通过改善肩关节周围局部的血液循环，促及机体自我对炎症物质的吸收。

还有，在治疗冻结肩的过程中，需要患者进行锻炼，通过患者自我不断锻炼，在患者疼痛忍受范围内，向肩关节各个运动方向做牵伸，使肩关节功能恢复，这就更明显了，并不是靠医疗手段去消除炎症，而是完全靠机体的自愈能力来使关节机能恢复。

所谓治疗，在医学上叫作“疼痛管理”，比如说外用中西药的贴膏之类，或者使用非甾类消炎止痛药，包括痛点阻滞麻醉，如利多卡因或普鲁卡因局部封闭，实际上都不是针对炎症的，而是缓解疼痛症状。疼痛缓解了，其他方面，全靠机体自身处理，也就是炎症物质的自我吸收和关节功能的恢复，在这些方面，药物完全不起作用。

只有少部分患者，通过自愈无法恢复。这就是冻结肩的另一种叫法，称为“粘连性关节囊炎”，通过自愈无法解除粘连，就需要用手术的方法了。如长期疼痛，肩关节活动障碍，保守治疗无效，或患者自己要求手术的，可以针对病因进行手术。

手术治疗方案以手术修复病变部位，主要手术方案有肩峰切除术、肩峰成形术，通常在肩关节镜微创手术下进行针对病因的修复治疗。

肩周炎在临床是一种比较常见的病症，一般多见于中老年人和长期的上肢反复劳动、重体力劳动、激素水平下降、受潮、受凉等因素有关。

肩周炎典型的表现为肩关节周围的慢性疼痛，同时伴随肩关节的活动障碍，尤其是外展、上举活动受限比较明显。

肩周炎的自愈期为1年，治疗以锻炼关节功能为主，理疗为辅。

得了肩周炎怎么办？

1、首先要注意休息，肩部要注意保暖，避免劳累、劳损、着凉或者外伤等不利因素。

2、可以在肩部进行理疗仪烤电，以促进局部的血液循环；采用传统的中医手法进行肩关节按摩，以改善肩关节功能。

3、可以热毛巾外敷，配合膏药比如氟比洛芬巴布膏或者是骨痛贴膏等局部理疗。疼痛明显可以选择依托芬那酯等药物涂抹止痛。

4、坚持肩关节的功能康复训练，比如局部坚持肩关节爬墙运动。必要时配合止痛药，比如洛芬待因等，口服以后坚持训练。

5、较为严重时采取微创手术治疗，如关节镜下进行肩关节周围的松懈，配合药物治疗。

病人在出现肩周炎后及时就诊很关键，只有及时就诊，及时采取正确治疗，才能使肩周炎尽早得到治愈。

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谢谢邀请，肩周炎又称五十肩、漏肩风、冻结肩。从名字就能知道它的致病原因和岁数还有受风、韧带粘连有很大关系，它是一种肩关节退行性变化。至于治疗肩周炎就需要对它进行一个全面的了解。胖哥从三个方面回答您的这两个问题。

第一：肩周炎分为原发性和继发性两种，原发性肩周炎不具备明显的诱发原因，自然发病；继发性肩周炎一般发生于上臂创伤和手术后。它的发病症状分为三个阶段，1.疼痛期，疼痛期可持续2到9个月不定。此阶段症状为肩部疼痛，晚上明显，随着病情进行，会延展到全天候疼痛，并会出现不明显的僵硬。2.僵硬期，僵硬期持续时长可达4到12个月，此期患者肩关节的疼痛会渐渐改善，但肩关节僵硬症状仍存在或有恶化，肩关节活动范围会逐渐缩小。3.缓解期，缓解期可持续半年到两年不定，部分患者可在一年到一年半之间恢复，此期患者肩部僵硬的情况逐渐改善，肩关节活动度会慢慢恢复。但是大部分患者会留有后遗症，比如肩膀不舒服，容易受风等等。

第二：得了肩周炎怎么办？胖哥告诉您，在肩周炎的不同发病期分别采取不同的治疗方案。1.疼痛期以热敷为主，轻度活动为辅，实在疼的厉害可口服止疼药缓解，主要是多注意休息，饮食宜清淡，多吃些有营养的食物，比如含钙高的、维生素含量好的蔬菜、豆制品等等。2.僵硬期以肩膀活动为主，配合按摩治疗，严重的可以进行针灸治疗，肩膀活动以抬高和圆圈抡臂为主，怎么活动受限就向它受限的方向活动，以达到尽快恢复。3.缓解期也是以活动为主，并注意肩部保温，不要受风着凉。增加其他的锻炼方法，让身体提高免疫力，增强体质。

第三：关于肩周炎不用治疗就能好得了吗？从原则上说是对于大部分患者是这样的，但是一是恢复时间长；二也和自己持之以恒的锻炼分不开；三少部分患者不治疗的话肩周炎疼痛的症状消失了，但是肩膀的活动却受限了，许多动作做不了了，部分丧失能力。

最后胖哥告诉您，肩周炎虽不是大病，也要起到足够的重视，自己的锻炼配合按摩、热敷是最好的治疗方案。这就是胖哥对本问题的回答，谢谢您的阅读。

肩周炎，有部分人是可以自愈的，可是也有的人会越来越重，这主要取决于病痛的严重程度，以及身体的恢复能力，还有是否有正确的应对方式，如果长期疼痛难以恢复，还是建议及时的就诊，避免出现肌肉萎缩，严重影响生活质量！

锻炼，自我恢复

对于肩周炎的发病初期，如果进行适当的锻炼，不用做特殊处理，也有很多人可以自行恢复，主要是做受限方向的拉伸，例如，手握住杆用身体的重量拉伸，靠墙摸高等，但是，这个过程是很痛苦的，多数人难以坚持。

不敢动，变差

肩周炎的人，会出现活动受限，出现明显的疼痛感，有的人上举困难不能梳头，有的人后伸困难，也有的人水平外展困难穿衣服都很痛苦，有的人由于疼痛，就不敢活动，越不敢动，活动范围越小，病痛就会越来越重。

处理方案

对于肩周炎来讲，不同方向受限的处理方式有很大区别，例如，上举困难，要处理好肩关节的前方，肱二头肌长头腱、三角肌前束等部位；外展困难，要处理好三角肌和冈上肌等部位的痛点，后伸要处理冈下肌、小圆肌、三角肌后束。

找到痛点之后，我们以疼痛感觉舒服的力度按摩，每个痛点3分钟左右，坚持下去，痛点会逐渐的减低，痛点消除之后，再去做拉伸活动锻炼的时候痛感会小很多，慢慢的肩周会恢复正常的摩动运动，肩周炎的问题可以解除。

及时就诊

对于较重的肩周炎，可能自我处理还是有困难，这个时候应该及时的去就诊，循序渐进的去做，不要急于求成，病痛的恢复总要时间，划出来伤口可以看得见，恢复要时间，深层的肌群和关节活动的恢复也要时间，耐住性子。

得了肩周炎，不用治就能好了吗？

随着现代人们生活习惯和生活方式的改变，肩周炎患者日益增多，并影响着人们的生活和健康。

有些只是轻微的关节疼痛，有的甚至会影响关节活动。

肩周炎是肩部肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的退行性改变及慢性非特异性炎症，又称疼痛性肩关节挛缩症。

中医学称本病为“五十肩”、“漏肩风”、“冻结肩”或“肩凝症”。

有人会认为肩周炎是自愈性疾病，得了肩周炎不用治自然就好了，真的是这样吗？

肩周炎的发展一般有这样的几个阶段：

初期为急性期，肩部酸楚、疼痛，疼痛可向背部扩散，夜间加重，关节自主活动受限；

中期为粘连期，疼痛可有所减轻，由于软组织变性、挛缩，发生纤维性粘连，因而关节活动明显受限；

缓解期有的患者通过治疗肩部疼痛减轻，肩关节的挛缩与粘连逐渐解除，肩关节功能恢复;

部分患者未经有效治疗或怕疼不敢进行功能锻练，会使肩关节周围肌肉萎缩，韧带挛缩、钙化，软组织广泛粘连，关节部分或完全冻结。

得了肩周炎，症状较轻时，通过日常的锻炼可自愈。

但如果因为怕疼而不敢进行锻炼，会使肩关节活动受限，加重病情，影响日常生活。

因此，建议大家积极进行治疗。

艾灸对肩周炎治疗具有驱风散寒、疏通经络、缓解疼痛的作用

日常可以点燃艾条或使用艾灸装置对肩周穴位进行治疗以缓解疼痛，而且也操作简单。

1、肩髃穴

位于三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。

屈臂外展，肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷，前下方的凹陷处。

2、肩髎穴

位于三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。

当臂外展时，于肩峰后下方凹陷处。

3、肩井穴

位于肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。

4、肩贞穴

位于肩胛区，肩关节后下方，腋后纹头直上1寸。

5、天宗穴

在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。

总之，我们应该根据实际情况锻炼和治疗相结合。

应该适当的锻炼如爬墙运动、弯腰晃肩、耸肩、扩胸运动等。

如果症状较重，针刺、火罐拔罐、锋勾针、小针刀、推拿等治疗对肩周炎效果也十分显著。

因此应积极进行治疗，以免加重病情。

文章:宋丽山西省中西医结合医院肾病一科

配图:网络（侵删）

摔胳膊.前三十六.后三+六.慢慢就好了.我也摔过.别的办法丶都没这个效果好.你可以试一试