二甲双胍属于双胍类口服降血糖药。可餐时或餐后服用。主要用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。肝功不全者忌用。糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、肝、肾功能不良、严重心血管疾病、严重感染应激状态以及孕妇患者忌用。
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二甲双胍在进餐时或餐后立即服用，可以有效降低空腹血糖和餐后血糖。
二甲双胍进餐时或餐后立即服用的原因取决于以下几个原因：
一、二甲双胍的吸收：
普通片剂在胃内崩解释放；肠溶片从胃排空到肠道后崩解释放；缓释片和缓释胶囊在胃肠道内缓慢地溶出释放；肠溶胶囊在肠道内溶出释放。
二甲双胍主要在小肠吸收。空腹状态下口服二甲双胍0.5g的吸收率为50-60%，而进食略微减少药物的吸收速度和吸收程度。
因此，进餐对于二甲双胍的吸收影响较小。
二、二甲双胍的作用机制
①减少肝脏生成葡萄糖；②促进葡萄糖合成糖原储存，③增加葡萄糖的利用；④抑制肠道吸收葡萄糖。
因此，二甲双胍随餐或餐后立即服，可以更大程度上抑制肠道吸收食物中葡萄糖，且促进吸收后的葡萄糖的利用。
三、二甲双胍的最常见的副作用是胃肠道反应
胃肠道反应多出现在治疗的早期，绝大多数发生于开始服药的前10周，多数患者随着治疗时间的延长，可逐渐耐受或症状消失。
缓释制剂、进餐可以减轻患者的胃肠道症状。
总之，为了最大程度上发挥二甲双胍的降糖作用，请正确服用。
☞关注段医生，健康又养生！二甲双胍为双胍类降血糖药。它的降糖机制主要是促进非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，抑制葡萄糖在肠壁细胞吸收，减少糖异生，从而达到控制血糖作用。临床主要用于轻症的2型糖尿病，特别是肥胖以及单用饮食控制无效的糖尿病患者。
二甲双胍的剂型有普通片剂、肠溶片以及缓释片。
由于二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应，比如引起恶心、呕吐、腹部不适等症。所以为了减轻对胃肠道刺激，普通片剂可在用餐时或者餐后立即服用。
而对于二甲双胍肠溶片，其制剂外有一层肠溶包衣，短时间内不在胃内溶解，目的就是直接到达小肠溶解后吸收，减少对胃的刺激。所以应该在餐前空腹服用，空腹服用，胃排空时间短，药物可以很快达到小肠。
二甲双胍缓释片，通常每天只需一次给药即可达到平稳控制血糖的目的，增加了患者的便利性，同时也使血糖波动更小。可以在餐中或餐后服用。
需要注意的是二甲双胍的肠溶片和缓释制剂都不能掰开、或者压碎、嚼碎服用。如果掰开或压碎、嚼碎会破坏外面的包膜，使它的肠溶或缓释功能失效，还可能造成较大副作用。
我是无名药师，点击关注，我会与您分享更多的药物知识。二甲双胍色白，入胃脾两经，性寒凉，易伤胃阳，消化不良，胃轻瘫，伤脾阳则腹泻。可以佐香砂养胃丸，或附子理中丸合木香顺气丸。
二甲双胍是常用的口服降糖药物之一。二甲双胍通过抑制肝脏释放糖原，增加机体对胰岛素的敏感，从而改善身体对葡萄糖的利用，起到降低血糖的作用。
二甲双胍有二甲双胍肠溶片、二甲双胍普通片和二甲双胍缓释片。
二甲双胍肠溶片应该在餐前半小时左右开始服用，因为肠溶片在进餐后，食物会影响其吸收。
二甲双胍普通片和缓释片应在餐时或餐后服用，这样可以减少二甲双胍片对胃肠道的刺激症状。
若二甲双胍一天只服用一次，则通常服用时间选择在晚餐前或晚餐时服用。若二甲双胍剂量较大，则可选择一日两次服用，分别在早晚餐前或早晚餐时服用，或者可将二甲双胍分为一日三次餐前或餐时服用。
您好，二甲双胍主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和半高胰岛素的血症者，使用本药除了具有降血糖的作用之外，还可以减轻体重和高胰岛素血症的情况。
我们都知道二甲双胍会对胃肠道起到不同程度的刺激。而且根据病情不同，每个病人服用的总量是不一样的，所以不同剂型的二甲双胍服用的时间以及服用次数都是不一样的。
普通剂型，服用后在胃内就开始溶解吸收，药物吸收率较高，为了避免胃的不适感，建议餐中或餐后马上服用。另外由于普通剂型服用后就开始吸收，建议每日服用量大的患者将药物平均分配到三餐中来服用，而不是将一日的剂量一次吃完。
肠溶剂型，肠溶片是药片的外衣包裹着二甲双胍，这个外衣在胃的酸性环境中不被溶解，在碱性的肠道中才崩解释放，对胃没有刺激不适。因此二甲双胍肠溶片应该在餐前餐中餐后服用都可以。
缓释剂型，通常是将药物包裹在一些骨架结构中，遇到液体（消化液）后慢慢释放出药物，延缓了药物在体内的释放、吸收，延长了药物作用的时间，而骨架不被吸收，以原型排出体外。缓释片的释放时间可达24小时，对胃的刺激也由于局部浓度释放量低而不适感少。可以一天只服用一次，一天之中任何时间段服用均可以，无需分次服用，即使是每天最大剂量2500mg也可以一起服用。
对初患糖尿病患者应该餐后服用，对老糖尿病患者，特别是胃轻瘫患者应该餐前一小时服用！
二甲双胍格列本尿片早餐晚餐吃第一口东西时吃，在医院，听医生嘱咐邻床糖尿病人：随饭菜吃时一起嚼了吃下。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的一个经典药物，由于疗效好，价格低廉被广大的糖友所接受。
二甲双胍之所以可以有效的降低血糖，主要是因为二甲双胍可以有效的减少肝糖的输出和肝糖的异生，促进在无氧情况下的糖酵解，增加了外周组织和肌肉对于葡萄糖的利用，并且还可以有效的抑制和缓解葡萄糖在肠道内的吸收，从而有效的降低血糖。
二甲双胍的剂型主要是有三种：普通的片剂，肠溶片和缓释片，下面小克就来为大家介绍一下服用这三种剂型时的时间和服用时的注意事项：
二甲双胍片：应该在进餐时服用或者餐后服用，服用后的5-7天内如果没有明显的临床症状，则可以逐渐的增加剂量至850毫克。
二甲双胍肠溶片：应该在餐前半小时服用，可以有效的避免二甲双胍肠溶片被胃酸侵蚀和破坏。降低和减少了胃肠道不良反应发生的风险和几率，有效的保护胃黏膜的。二甲双胍的肠溶片切忌在餐后服用，使得降血糖作用不佳。
二甲双胍缓释片：应该在进餐时或者是餐后服用，由于缓释片释放药效平稳，所以每天服用一次即可，避免了忘记服药的情况发生。在服用二甲双胍缓释片时切忌嚼碎或者掰开服用，影响药效的发挥。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
二甲双胍是二型糖尿病患者常用的口服降糖药物之一，它也是二型糖尿病患者降糖治疗措施中的首选药物和全程使用药物。也就是说，只要是考虑二型糖尿病的患者，那么第1个选的口服降糖药物就是二甲双胍，除非有使用二甲双胍的禁忌症。且二甲双胍应该贯穿2型糖尿病患者治疗的始终。
二甲双胍治疗二型糖尿病时，服药时间应该注意些什么呢？
由于二甲双胍常用剂型有三个，不同剂型二甲双胍在使用时间上也有一定的区别。
常用的二甲双胍剂型，包括有二甲双胍片，二甲双胍缓释片/胶囊和二甲双胍肠溶片/胶囊。
二甲双胍片
本品应从小剂量开始使用，根据病人状况，逐渐增加剂量。通常本品(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次，时间是进餐时服用或进餐后立即服用。部分患者对二甲双胍有明显的胃肠道反应，所以二甲双胍每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。
二甲双胍缓释片/胶囊
二甲双胍缓释片推荐进食时或餐后立即服用（服药时间和二甲双胍片类似）。开始用量通常为每日一次，晚餐时服用（因为二甲双胍具有抑制肝糖原释放，从而降低清晨空腹血糖的作用，所以建议晚餐时服用，药效在夜间释放可以有效控制空腹血糖）。若剂量较大时，建议分两次服用，即早晚餐时或餐后立即服用。
二甲双胍肠溶片/胶囊
二甲双胍肠溶片，建议餐前半小时服用。因为二甲双胍肠溶片耐酸不耐碱，需要在小肠内消化吸收。餐前半小时服用二甲双胍肠溶片，可以使二甲双胍在胃内的停留时间缩短而快速进入小肠。
二甲双胍是很好的降糖药物，科学合理的使用好二甲双胍的服药时间，能使药效达到最大化，使血糖控制得更好。
希望我的回答对您有所帮助，感谢您的点赞关注！
祝您生活愉快，身体健康！
南方医科大学第三附属医院药剂科药师韦美丹曾在采访中提到，如果降糖药的种类不同，服药时间也会不一样，比如空腹给药、饭前服药（饭前半小时）、饭后服药、睡前服药（睡前半小时）等这些时间，都会影响血糖值。
以常见降糖药二甲双胍为例，剂型不同，服药时间也是不一样的：
普通剂型、缓释剂型：进餐时或餐后马上服用。
肠溶剂型：餐前15-30分钟服用。
缓释剂型（1次/天）：晚餐时或餐后马上服用。
若需睡前加服：应在睡前15-30分钟，和不易引起血糖升高的食物（少量西红柿、黄瓜等）同时服用，或进食后马上服用。
专家提醒，糖尿病的降糖治疗属于个体化治疗，自我诊断，擅自服药都是不正确的，一定要在医生指导下，结合自身情况、严格服药。
我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！
一般二甲双胍有普通片、肠溶片、缓释片这3种剂型，普通片剂因成分在胃部释放，易引起胃部不适，建议餐后服用；肠溶片在肠道吸收所以可以在餐前半小时服用、吸收好；缓释片可在进食或餐后服用。
经研究饮食对吸收速度、吸收量都会产生影响，但具体影响多大就不得而知了，所以如果不考虑经济因素建议使用肠溶片或缓释片，作用时间持久且平均浓度控制相对较好。
其实怎么吃比较好得看血糖控制水平如何，再者每个人的血糖波动情况又不太一样，只有自己最了解自己，所以对于药物时间的调整最好是自己先进行血糖监测，然后告知医生，最后一起制定计划比较好。一个人血糖控制得如何，不仅仅靠药物，有些时候还得注意细节、例如知晓自己血糖何时升高、何时降低、何时平稳、何时波动大，药物服用时间、服用频率都需要不断调整，最后达到一个完美的结果。有些患者甚至可以通过药物时间的改变来提高药效、减少药量，但有些患者药量很大也依然控制得不好，这些细节的调整不仅仅是依靠医生来嘱咐、还需要自我的监测。
你想，如果你餐后血糖升的极快，那你就需要将药效峰值在血糖峰值显现，血糖高的时候药物浓度最大，血糖下来时药物浓度也渐渐下来，这才是最好的药物调整效果，不使血糖过分高、也不过分低，这就需要了解每个药物的起效时间、维持时间、药物高峰时间，具体来说是复杂的事情，需要不断调整，不断尝试，从每个结果中找原因，达到药效最完美的状态。
我是坚持健康科普的小鋆医生，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注、点个赞吧，谢谢!
直到目前为止，二甲双胍在2型糖尿病的治疗中仍算得上是独一无二的经典药物，该药疗效显著、安全性高、价格亲民，除非有相关禁忌症存在，否则二甲双胍几乎是所有2型糖尿病患者的首选药治疗药物，而且，它对糖尿病患者的好处并不仅仅在于其降糖作用，据研究证实，二甲双胍可以调节血脂代谢、维护心血管功能，并有效延长糖尿病患者的预期寿命。
关于题目中所问，大概是相当一部分患者都特别在意的一件事，因为药物的服用时机不仅关系到它的疗效，还会影响其不良反应的强弱，合适的时候吃药不仅可以维护其疗效的稳定性，还能减少药物的不良反应；因为二甲双胍剂型的不同，其服用时间也稍有差别，如下：
二甲双胍普通片，其胃肠不良反应较多，一般建议将其服用时间放在餐时或餐后，以避免其在胃内崩解后对黏膜造成刺激，从而减少二甲双胍所致的胃肠不适感；
二甲双胍肠溶片，表面肠衣所具有的抗酸不抗碱的特性可以使药物在进入肠道后起效，空腹时服药可以避免饮食对药物的吸收利用形成阻碍，所以，一般建议餐前半小时左右服用；
二甲双胍缓释片，其缓释特性可以维持药物在血液内的有效浓度，保证其药效的稳定性，促使血糖水平的稳定性，建议每天一次，晚餐时服用。
在2型糖尿病的治疗药物中，二甲双胍无疑是个老药，但同样的它也是一个经典的药物。到目前为止，可以这么说，在2型糖尿病的起始治疗方面，二甲双胍的临床地位还无可取代。今天就来为大家介绍下二甲双胍服用方面的相关知识。
二甲双胍是2型糖尿病人的首选药物，如身体耐受，无禁忌，也应包含在糖尿病的全程治疗药物组合中。对于1型糖尿病人，二甲双胍也可以联合胰岛素来进行血糖的控制，而多囊卵巢综合征患者，出现血糖问题的，如果通过生活控制无法有效调节血糖的，二甲双胍也是一线药物之一。
二甲双胍除了能够调节血糖，还具有改善血脂代谢的效果，能够有助于改善低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平，对高密度脂蛋白胆固醇影响较小，对于非酒精性脂肪肝，除了有明显的肝损害、肝功能不全等问题外，服用二甲双胍控制血糖的同时，二甲双胍对于肝脏的ALT，AST等指标又有所改善；长期服用二甲双胍，可以减少心血管疾病的发病几率，有助于保护心血管系统；对于多囊卵巢综合征患者，二甲双胍除了有助于控制血糖，还有助于改善患者的排卵、受孕及生产存活率。
一个药物什么时间吃，饭前吃还是饭后吃，就拿二甲双胍来说，主要考虑，这个药物的在体内作用周期长短，身体对于药物的耐受性。之所以要考虑这些问题，主要是因为二甲双胍有一个发生率较高的不良反应，就是对胃肠道的刺激性，服用二甲双胍，可能会引发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等多方面的胃肠道不良反应，但通常情况下，合理应用，身体可以逐渐适应和耐受，关于二甲双胍的服用问题，给大家以下几点小建议：
1.服用二甲双胍药物，建议低剂量起始，特别是对于二甲双胍普通片，低剂量其实可以减少药物的不良反应率，增强药物耐受性。2型糖尿病患者起始日剂量推荐500mg，某些较敏感的多囊卵巢综合征患者可以将这个量将至250mg，在服用1~2周，身体耐受以后，在逐渐加大剂量直至推荐的日剂量。
2.二甲双胍普通片，一般推荐每天分2~3次服用，最大日剂量不超过2550mg，饭后立即服用或佐餐服用，这么做的目的，不管是分次服用还是餐后服用，都是为了增加二甲双胍的身体耐受性，提高用药的依从性。
3.二甲双胍还有肠溶的剂型，如肠溶片，肠溶胶囊等，这类制剂，建议饭前半小时空腹服用，空腹服用可以使药物迅速通过胃部，快速进入肠道进行崩解（约0.5小时），尽量减少药物在胃部的溶出，减轻药物胃部的刺激性。肠溶片同样也是建议每天服药2~3次，最大日剂量不超过2550mg。
4.二甲双胍缓释片也是很好的剂型，这类药物能够缓慢控制药物释放，在24小时内起效，同样也减少了二甲双胍胃肠道反应的不良反应发生率，因此，该药物一般每天服用1次即可，建议饭后立即服用或餐时服用，最大日剂量不超过2000mg。
现在二甲双胍在降糖界，已经被称之为不老神药了，因为二甲双胍它不但有降糖的功效，而且还有减肥，抗癌，抗衰老的神奇作用，二甲双胍它适用于肥胖者的二型糖尿病患者使用，可以从每天零点五毫克开始服用，到最多的每天二点零毫克为止，但是使用二甲双孤的糖尿病患者，一定要在肝肾功能齐全的情况下使用，还有一种情况就是，二甲双胍片对于人体的胃黏膜有着轻徽的伤害，为此，糖尿病患者一定要在饭后服用二甲双孤片，当然，如果你在使用的是二甲双胍缓释片的话，那你也就无所谓餐前餐后都可使用了。我想糖尿病患者只要你记住以上的一些要点，那你就可以放心的使用二甲双胍片子，希望我回答，可以帮助到你，谢谢。
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二甲双胍，目前应用最广泛的口服降糖药物，即使是有新药的发现，二甲双胍的使用数量也是有增无减。二甲双胍要求在餐时或者餐后立即服用。
一、二甲双胍的正确服用方法及剂量：
最小剂量为每天500mg，最佳剂量每天2000mg，最大剂量是每天2250mg，在餐时或者餐后立即服用，分2~3次服用，最好是平分在三餐。
二、二甲双胍为什么在餐时或餐后立即服用
（1）与二甲双胍的作用机制有关：二甲双胍的作用机制之一是抑制肠道壁细胞摄入葡萄糖，也就是减少葡萄糖的吸收，这个作用与食物有关，所以要和食物一块服用。
这也是二甲双胍在降血糖的同时，使体重减轻的原因。
（2）与胃肠道不良反应有关：二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻、乏力、腹部不适、消化不良等。与餐同服可以减轻这种不良反应。
三、二甲双胍的服用剂型
二甲双胍有普通片、缓释制剂、肠溶制剂，缓释制剂和肠溶制剂是在肠道内溶解吸收，因此，能降低对胃的刺激。
正确服用二甲双胍，达到最好的治疗效果。
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二甲双胍主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖，许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中，推荐二甲双胍作为糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合治疗中的基本用药。对临床试验的系统评价显示二甲双胍可以使糖化血红蛋白下降1-1.5%，并可减轻体重。
它促进组织摄取和利用葡萄糖，抑制和延缓对葡萄糖吸收，改善糖代谢。二甲双胍不降低正常血糖，单独应用时一般不引起低血糖。它的主要适应症是超重、肥胖或者体重正常的2型糖尿病，与其他口服降糖药联合应用，胰岛素治疗时加用二甲双胍有助于稳定血糖，减少胰岛素用量。
注意：乳酸性酸中毒，严重缺氧，心里衰竭，严重肝肾疾病和哺乳期禁用。使用碘造影剂前后应暂停二甲双胍。
常见的药物不良反应主要表现为口干、口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，餐中服药或者从小剂量开始可以减轻。
可以看出二甲双胍对服药时间没有特殊要求。餐前吃效果最好，吸收完全。餐中或者餐后服用可以减轻消化道反应。也可以从小剂量开始，逐渐增加用药量也可以明显减少不适症状。如果漏服二甲双胍，餐后也可补服。部分患者空腹血糖较高，如能排除苏木节现象，可在睡前口服二甲双胍片，减少肝糖元的输出，可有效降低空腹血糖。
二甲双胍的剂型较多，有片剂、胶囊，有泡腾片、普通片、肠溶片，有控释片、缓释片，还有复合剂型，如吡格列酮二甲双胍、二甲双胍格列美脲、西格列汀二甲双胍等等，用药方式没有什么变化。
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二甲双胍是治疗糖尿病的基石药物，安全性高，疗效可靠，在糖尿病患者中应用非常普遍。那么，何时启动二甲双胍治疗，每日什么时候服用二甲双胍最合适，接下来医学莘即将为您解析。
何时启动二甲双胍治疗
二甲双胍不仅可降低糖尿病患者的空腹血糖，还可降低餐后血糖；它在增加胰岛素敏感性的同时，又不增加胰岛素的分泌，不会诱发低血糖的发生，是治疗糖尿病的首选药物，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者，因为二甲双胍不仅不会增加体重，还可轻度减少体重。二甲双胍不仅可单独用于治疗糖尿病，还可与其它降糖药联合降血糖。所以，在确定糖尿病以后，只要没有使用禁忌症，都应启动二甲双胍治疗。需要注意的是，有严重肾功能不全、缺氧、酸中毒、严重感染、酗酒、维生素B12与叶酸缺乏、接受造影检查的患者，不能使用二甲双胍，上述情况属于二甲双胍的禁忌症。
二甲双胍每日什么时候服用
二甲双胍有二甲双胍片、二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片三种剂型。其中二甲双胍片、二甲双胍缓释片需要随餐服用，目的在于减少二甲双胍引起的胃肠道不适，如恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等；二甲双胍肠溶片进入肠道后才会溶解，以减少胃肠道不良反应，由于胃排空的时间为3-4小时，肠溶片在胃中的停留时间超过2小时，肠溶衣会逐渐溶解，失去对胃黏膜的保护作用，故肠溶片应空腹服用，不能随餐或餐后服用。需要注意的是，二甲双胍调整剂量分次服用，可减少不良反应发生率；其次，缓释片与肠溶片应整片吞服，不能掰开或嚼碎，否则会失去缓释或肠溶的作用。
综上，糖尿病患者，若无禁忌症，都应启动二甲双胍治疗。二甲双胍片、二甲双胍缓释片应随餐服用，以减少胃肠不良反应；二甲双胍肠溶片应餐前服用。
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二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药、首选用药和全程用药，主要通过减少肝糖输出、改善胰岛素抵抗和抑制小肠对葡萄糖的吸收而降低血糖，无论是体重正常的患者还是超重或肥胖的患者，二甲双胍都被推荐为首选治疗药物。此外，二甲双胍还是联合治疗方案中的基础治疗药物，单药治疗效果不佳时，可以联合其他种类的口服降糖药，可有效地改善血糖控制，二甲双胍也可与胰岛素联合，使糖化血红蛋白得到进一步降低，减少胰岛素的使用剂量，从而降低胰岛素引起低血糖和体重增加的风险，二甲双胍还是目前唯一被证实具有心血管保护作用的口服降糖药，如果没有使用禁忌，糖尿病患者应坚持服用二甲双胍。
服用过二甲双胍的患者都知道，二甲双胍最常见的不良反应就是胃肠道不良反应，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振、腹部不适、消化不良等，这可能是由于服药后药物在胃肠道局部浓度过高，刺激胃肠道黏膜所致，绝大多数发生于开始服药的前10周，随着服药时间的延长，患者可逐渐耐受，胃肠道反应也会逐渐消失。有研究显示，如果二甲双胍的起始剂量为1000mg/天，其胃肠道反应的发生率就会有所增加，增加二甲双胍的剂量有可能发生严重的胃肠道不良反应，因此建议二甲双胍的起始剂量为500mg，每日2次，如果没有出现明显的胃肠道不良反应，可以逐渐增加剂量致1000mg，每日2次，二甲双胍的最佳有效剂量为2000mg/天，分2-3次服用。总之，采用小剂量起始，逐渐增加剂量的服药策略，可有效减少二甲双胍胃肠道不良反应的发生率，除此之外，还可以通过调整给药时间和改变给药剂型的方式减少二甲双胍胃肠道反应。
在临床上，二甲双胍常用剂型主要有普通剂型、肠溶剂型和缓释剂型，普通剂型在胃内溶出速度较快，容易在胃肠道形成较高的浓度，刺激胃黏膜，是各种剂型中胃肠道不良反应发生率最高的，肠溶剂型从胃排空到肠道后溶出释放，可有效减少对胃黏膜的刺激，从而降低了胃肠道不良反应的发生率，缓释剂型在胃肠道内缓慢地溶出、释放，不易在胃肠道局部形成过高浓度，胃肠道不良反应也可相对减少。总之，普通剂型在胃内溶出速度最快，肠溶剂型次之，缓释剂型溶出最慢，因此与普通剂型相比，肠溶剂型和缓释剂型可有效减少给药后的胃肠道反应。
二甲双胍有三种常用剂型，为发挥最佳疗效，减少胃肠道不良反应，服药方法也发挥了至关重要的作用，现归纳如下：
普通剂型：二甲双胍普通剂型胃肠道不良反应发生率最高，国内报道发生率可达15%，所以二甲双胍普通剂型应于进餐时或餐后立即服用，这样可以避免药物与胃接触，从而有效减少胃肠道刺激。
肠溶剂型：二甲双胍肠溶剂型应于餐前0.5-1小时服用，这样可以使药物快速通过胃部到达肠道，避免肠溶衣在胃中被破坏，促进药物吸收，能较好地覆盖餐后高血糖期，发挥降糖疗效，保护胃黏膜，有效减少胃肠道不良反应。
缓释剂型：二甲双胍缓释剂型应于晚餐时或餐后立即服用，可有效减少胃肠道反应，达到缓慢、平稳的降糖效果，每天服用1次，血糖控制不佳的患者可每天服用2次，患者用药依从性高。
总之，二甲双胍是糖尿病治疗的基石，最常见的不良反应是胃肠道反应，使用肠溶剂型和缓释剂型，可有效降低胃肠道不良反应的发生率，各种剂型的服药方式不同，对发挥药物的最佳疗效，减少胃肠道反应，有重要的影响，掌握正确的服药时间可使患者受益终身。参考文献：
二甲双胍片说明书
二甲双胍肠溶片说明书
二甲双胍缓释片说明书
二甲双胍临床应用专家共识（2016年版）