高烧孩子在急诊苦苦等待看不上病,到底是谁的错?

作者简介:方祺医生天津市第一中心医院生殖中心。

昨晚有医生在网上贴出朋友带着高烧39.5度的二胎宝宝,在医院急诊等了3个小时,还没看上病的经历。儿科人才缺失、医患关系等问题再一次炸锅!

今天手札君和大家分享一个“旧新闻”。2016年8月,杭州一位自称“乐爸”的家长,在自己的微信公众号上发布了一篇《美西自驾游2:乐极生悲医院游!谨以此文向中国的医护工作者致敬!》的文章,瞬间引爆微博和朋友圈。

事情的经过是这样的。“乐爸”名叫张敏,是杭州一所小学的校长,热爱旅游的他经常会带着孩子米乐旅行。2016年暑假张敏和妻子带着四岁半的米乐开始了美国自驾游。当地时间7月14日晚,儿子在屋里玩闹时不小心左手脱臼。这次孩子脱臼让乐爸深刻体会到了国内国外公立医院儿科的天壤之别。

国内公立医院儿科就诊体验

其实这不是米乐第一次脱臼,在国内也发生过两次,晚上去急诊直奔诊室后医生一分钟不到就搞定了,第一次仅支付了11块钱挂号费,第二次连挂号费都省了,乐爸这样评价国内儿科就诊感受“看着孩子痛我们等得也很心急,但好在医务人员服务态度都挺好。”

美国公立医院儿科就诊体验

先来看个流程图

夫妻俩带着孩子到洛杉矶儿童医院挂急诊,没想到接下去的经历让他们体验到了真实版的“人在囧途”——看病的儿童并不多,但还是等了半小时后才开始办理门诊登记手续;第一位医生检查完,带入另一个诊室第二位医生检查;到达医院两个多小时后,第三位医生开始询问检查,在问完孩子的用药史、过敏史、患病史、家族遗传史后开始徒手复位;等到医生在电脑上写完长达四十多页的A4纸病历,与窗口工作人员反复交涉结账方式后,历时4个多小时的诊治过程才告一段落。收到账单时乐爸有点吃不消:约合当时人民币11800元。

国内儿科的1分钟、11元与美国儿科的4小时、11800元形成的鲜明对比让文中这位乐爸深深体会到了“幸福是相对的”这句话。

有人会惊呼:哇,一个脱臼要三个大夫轮番登场才勉强搞定,美帝国主义医疗水平都是牛皮捡大的吹吧,这要在国内第一个没搞定的大夫估计就被打得半身不遂了。的确,别说是治脱臼,就是扎个针你护士胆敢让谁家孩子二进宫可能会被打得连护士她妈都认不出来。但相同的剧情总有反转的一刻。去年李冰冰在澳洲拍戏期间罹患化脓性扁桃体炎在国外住院期间晒出的照片让不少冰冰粉心疼不已:静脉穿刺部位肿成了小笼包,李冰冰也直言被扎了数针才扎对静脉。但李冰冰充其量也只能在社交媒体上发照片博取同情,而且她发的照片还不能有任何医护人员的清晰面部照片,否则会被以侵犯隐私起诉。

对儿科医护人员的过于苛刻、儿科待遇不高付出与回报不成正比,诸如此类林林总总的负性事件让儿科医生寒了心,儿科人才流失、儿童看病难的苦果已经长了出来,如何遏制这颗苦果生根发芽,迫在眉睫。

你生病若遇到良医,应该对当年这个良医在求学生涯中遇到的众多不嫌弃他支持他给他机会的患者说声谢谢,是这些患者的配合甚至可以说是隐忍才换来了你的药到病除。但好大夫终有耄耋时,若干年后,你的晚辈在就诊时如果频频遭遇庸医,那不知道身为家中老者的你会不会因为当年对年轻医疗工作者的苛刻而悔恨呢?

我怀念的

我怀念的是毫无保留

我怀念的是互相鼓励

我怀念的是争执过后仍想为你治疗的冲动


,作为一名儿科医生,当我看到这个问题的时候,心里面是难过的。

我们都希望,更多的宝宝能够健康平安成长,少生病,宝宝生病,我们也希望能够作为医生的角度,给予一定的帮助,然而根据目前,我国儿科医生的数量统计,大概每个儿科医生要面对数千名患儿,因为不可能24小时每个医生都在岗,因此,对于每个轮值的那个医生来说,可能面对的就是数万个儿童的数量,当然,这数万名儿童不可能一起生病,一定比例的数量,已经足以让临床负荷非常的重,儿科医生的缺乏,和患儿数目的激增是一个强烈的对比,尤其在流感肆虐的季节。

那么为什么儿科医生会这么少呢?这里分析一下几个主要原因,第一,儿科医生工作不容易,儿科患者麻雀虽小,五脏俱全,做个儿科医生,犹如做一名全科医生,需要对人,呼吸系统,消化系统,神经系统,血液系统,泌尿系统等都有一定的了解,才能做一名合格的儿内科医生,这些扎实的基本功,没有数年至数十年的积累,无法成为,更有经验的令人满意的儿科医生,第二,儿科医生压力大,病情复杂,排队时间久,问诊时间长,打针不容易,或者病情反复,家属就情绪躁动,不满意等情绪宣泄而出,对儿科医生护士的精神压力非常大,会影响正常的工作,第三,相比其他临床专业,儿科医生的收入是很低的,很多医院都是从经济来计算哪个科室的奖金,但是儿科刚刚好是一个基本上无法创造“利益”的科室,很多药物都是,0.1,0.2,0.3地给,而且部分儿科患者,并不是一定需要给药,只需要给予一定的指导就行,可是这些,都很难给科室医院创造利益,因此而跟医生地位极低,收入极少,第四,可能平常的日子里,儿科医生少,也不显得那么突出,但在流感肆虐的季节里,主要侵犯的是儿童,等抵抗力比较弱的人群,因此儿科医生数量,悬殊的情况就暴露出来了,我自己是一名正儿八经的儿科医生,哪怕在遇到前面的那些问题,还是坚守在岗位上,希望更多的家长能够理解儿科医生的不容易,为更多的宝宝保驾护航,祝福宝宝们健康成长!


#了不起的医生#德国牧师马丁·尼穆勒曾如此形容纳粹施虐时人们的旁观心态:“刚开始他们来抓共产党人,我没有站出来说话,因为我不是共产党员;接着他们又来抓社会党人和工会会员,我没有出来说话,因为我两者都不是;后来他们来抓犹太人,我还是没有出来说话,因为我不是犹太人;最后当他们来抓我的时候,已经没人能站出来为我说话了。”

我觉得这段话特别适合在此时此刻说给那些抱怨孩子连病都看不上的家长听。我相信大多数家长都没有参与到暴力医闹中去。但他们中的大多数也在医闹发生时选择了沉默。整个社会就处在一个巨大的蝴蝶效应中,所有人都觉得事不关己,都不努力去尝试改变医闹的现状,那医闹注定是不会减少的。儿科医生又不是傻子,看见形势不对不会溜吗?谁也不是谁的谁,没有谁就该品德特别高尚,没有谁注定应该不吃不喝不休息为某个群体看病。在品德高尚之前,首先自己得活的下去。

更让人气愤的是,就算到了这个节骨眼上,到了这个儿科马上就要全线崩盘的点上,还有人跳出来哗众取宠,要儿科医生反思?哎呦你就别帮倒忙了,再反思反思,中国就没儿科医生了。不反思还不觉得有多苦,一反思觉得果然气不过,全跳私立医院去了。你是生过孩子了,我还没生呢啊!给别人留点活路好吗?

尽管现在儿科的就业环境这么恶劣,依然还有很多老专家不敢退休,奋斗在儿科的前线。这精神,也已经对的起中国这14亿人口了。你们就放过儿科医生吧。我一个妇产科医生看着都气不过了,更别说儿科医生自己。@健康


如果这是真的,情况属实,千万不要扯上医闹的原因,也不要把问题推向于医患关系,这完全不同,不是一回事。

医院不是免费开办的,病患者进来诊疗是要付费的,医院救死扶伤的宗旨,是应该无条件、无原则的要去遵守,并且面对病人的求医,要雷厉风行,一刻也不能耽误。

当一位母亲,带着高烧不退的患儿,在医院足足等了三小时仍然看不上病,会是一种什么心情?会引发一些什么后果?还在怪医闹,还在怨医患关系不良,简直是在放屁!这样的一家医院,这样的一群医生,难道还要我们去赞美?难道还要我们去歌颂?

医闹是不该,患者家属是有错误,但医院就没有一点过错?不值得引起重视和引以为戒?人家已经医闹了还不改正错误,不医闹就会改?就能改好?

我真的无法理解现代的医生,甚至有点怀疑现代的医院以后将何去何从?一次医闹就受不了,沉不住气,采取抵抗的情绪和手段对待患者,医院和医生是否也能心安理得?

哎,我不想多说了,说多了也无用,让医生自己去想吧。


都是钱惹的祸!急诊顾名思义就是对急重病人紧急救治的医疗服务,可现在医院的急诊简直像个小市场,有点不舒服就来溜一下,看急诊的好处就在于:不耽误上班上学,不用请假,价钱也不贵,大家当然趋之若鹜了!可是这挤占那些急重病人的时间,万一耽误治疗时间,那可是造孽了啊!其实解决起来也很简单,那就是大幅提高急诊挂号费用,除了那些要紧急抢救的病人以外,其他一律500元(二甲)至1000元(三甲),保证那些占便宜的都去看门诊了,急诊病人也不用等到急死了。喷子可能又要喷我替医院赚钱想疯了!可我只是一个普通人,我只希望急诊通道通畅,我孩子有急病时能得到及时救治,至于钱根本不在考虑范围!


这个问题吧,我只能排除不是谁的错,而实在不好找是谁的错,如果孩子在急诊苦苦等而医生在吃喝玩儿乐谈笑风生的话,绝对是医院的制度出了问题,而现在是你在苦苦等,医生在苦苦接诊,这个局面医患两方都不能愿意看到!那问题出现在哪儿?


高烧就吃退烧药,苦等什么呢?药吃了烧退了不就行了!反复高烧排队验血看是不是细菌感染,细菌感染必须抗生素治疗,如果是病毒感染无药可医就回家休息注意观察体温按时吃退烧药就行啊!不知道人满为患的儿科门诊到底有什么必要去!


我们每个人都会和医生扯上关系的,特别是当自己结婚有了的孩子后,更是会频繁的和医生打交道的,特别是儿科医生。其实医闹始终是有的,但是也是个别的现象,文章中有些耸人听闻了。来说说我所见到的吧。

有一次,我一个好哥们的千金发烧,之前就在自己附近的小诊所看得,一直没有见好,老是反复,于是就去了当地最好的医院,医生给仔细瞧瞧了,就是平常的感冒,只是有些严重,为了孩子好就在医院输液了,可是到了输液的时候,护士连续扎了几次都没有成功,孩子哭声越来越打了,我哥们真的要发怒了,可是最后还是忍住了,毕竟孩子还是要打针的,还是强忍着怒火和护士沟通,最后换了一个资历比较老的护士,还扎了两次才成功的。

虽然不是自己的孩子,当时我都心疼不行拉,想想看,一个孩子,那么笑,输液扎针要四个人啊,一个是护士,一个我,一个我哥们,一个哥们的妈妈。我负责按住孩子的双脚,哥们负责按住双手,孩子的奶奶就要按住头部,只有让孩子保持不挣扎,才能顺利扎针成功。等扎针成功了,孩子哭那真是让人心疼。但是整个过程,我们都没有和医生护士发生言语和肢体的冲突,我们都忍住了,知道护士也不是故意,知道孩子太小,血管不容易找,不然也不会扎头部啊。

再说,题中提高的孩子妈妈是晚上去的儿科,不是白天,这时医生都基本下班了,只有极少数的值班医生,再加上最近流感比较严重,两者都凑一块了,所以等待的时间比较长,但是我们也不得不承认,儿科医生紧缺的现实。

但是阿宝把儿科医生的紧缺归因于医疗暴力,我是不同意的。我们都知道,儿科确实是医疗暴力高危科室,但医疗暴力在广大的患者中,仍然是个例。如果真的是所有患者都对儿科医生充满恶意的话,不用多,一人轻轻的一拳,儿科医生就不只是流失了,早都死光了……

大家都是成年人了,面对家长急切的心情,大多数情况都能够处理得当的。偶尔的几句争吵,也是儿科常规委屈,就像介入医生要“吃线”的委屈一样,就像外科医生要憋尿的委屈一样,谁的工作没委屈呢?


继续把儿科医生护士打跑嘛?打撒,这下知道什么叫自作自受,今天骂,明天打,后天砍,外天杀,吓跑医生,恐跑护士,吓跑学医的,就等去观音菩萨哪儿保佑吧,自作孽,不可活,央及幼儿,是你们打医杀医造成的间接杀幼儿罪,应判死刑。


看到这篇推文着实在朋友圈引起了不小的轰动,有网友直接就发表了简单粗暴的解决办法,但我觉得这个问题怎么回答都是坑!还是和广大朋友一起探讨一下吧!

假设龟腚一下:

病人等待一小时,扣除医务科全体奖金。病人等待二小时,扣除行政人员全体奖金。病人等待三小时,扣除全院人员全体奖金。

马上就畅通了.....

上面是我摘录一个比较有代表性的网友的评论,从这上面可以看出,现在的医患关系还是不容乐观!作为一位有过凌晨抱着孩子跑急诊的父亲,说一下我的看法吧!

我孩子1岁4个月的时候第一次高烧,凌晨1点烧到40.1度,而且高烧不退,在家怎么物理降温、退热贴、美林等等,能想到的退烧办法都用过后仍然无效,只得半夜开车去医院。去了就近的妇幼医院被告知没有医生坐班,到了人民医院后护士直接来了句你等着,我去看看医生在不在!好不容易盼到医生过来了,测了下温度记得好像是39度多,问了下我们在家做了些什么措施,然后直接告诉我先观察一下情况,中途来看了一次,最后什么也没做,告诉我可以回去了,我瞬间脑海有一万句“草泥马”飘过!因为不放心,就这样一直在医院等到早晨3点的样子,孩子的烧算是慢慢退下了,应该是家里吃的药发挥作用了,问了下医生,医生说可以回去,然后就回去了。

回去的路上,孩子可能是哭闹累了,也睡下了,我们以为没事了,谁知道到早上8点的样子,孩子又烧起来了,然后我和孩子妈又带着孩子去医院了,不巧赶上流感季节人特别多,排了一个多小时队才到我们,医生看过了没5分钟,然后开了单子让我缴费拿药去打针!在打针的时候我的火是彻底被勾起来了,但是没有发出来!

一个护士扎了一针没扎好,不敢扎了,让另一个来,她扎了两针也没有扎到血管,孩子被扎的哇哇大哭,在怀里蹦,作为父母的心情可想而知了。我强忍着怒气,跟她们说,你去叫有经验的医生过来,确保能再扎一针扎到血管。护士当时也害怕了,就去叫了一个年龄大点的人过来。中间我让老婆安抚孩子情绪,等医生过来后,确实一针就扎到血管了,在医院打了3天针,孩子的感冒才算好彻底了。其实作为一位父亲,看到这种情况谁没想过要动手揍人的冲动,但是就算你打了人,孩子的病也不会立马好,还得医生过来扎针,到时候这样的紧张关系更容易产生问题,所以自己才能忍住怒气。

这件事情过去后,我也仔细想过,其实每到流感季节,是儿童感冒的高发期,医院排队是必需现象。我有一个学医的亲戚,他告诉我之所以出现这样的情况,大部分是因为

儿科医生特别难做,自然医院的儿科医生就少。儿科医生还经常面对这样的情况:孩子小,很多药用不了;不会说话,只能凭经验判断病情;血管小,很难扎针,孩子哭闹的,就更难处理了;有些家长心疼孩子,要是医生扎不到血管,可能会动手打人。而且整个儿科在医院相对来说是不赚钱的科室,医生的待遇也相对少些。

个人觉得一个问题的出现,绝不是单一某方面的原因,而是综合因素相互作用产生的结果,讨论对错没有意义,只有相关方能相互协调、让步才能解决实际问题!


我觉得吧,大多数患者或者患者家属没有明白一个事情。就是医患关系并不是一场交易。虽然你付出了医疗费,诊疗费。但这并不是在饭馆吃饭,也不是在商场买东西。虽然你付出了钱,但是在你与医生的关系中,你仍然不是主角。因为治疗的效果,你所从治疗中获得的健康和生命,与你付出的金钱的多少并不是对应的。

当然得承认,现在很多人呢,智商实在低。那么我只好对我上面的发言做一下解释。核心的意思是说,医患关系并不是交易双方的关系。这首先确定一点。虽然你付了钱,但是在诊疗中,患者和患者家属不能指挥医护人员。这与你的饭店吃饭是不同的。第二点,你诊金付出和你收获的健康与生命是不对应的。那这意味着什么,这意味着高收益后面有高风险。你是通过医生做一场生命的赌博。任何诊疗都存在风险。如果你倒霉,那你就只好认,可以向院方索赔。但这并不意味着医护人员一定有过错。不能以此去追究医护人员。以上两点,基本就抽掉了医闹的理由。

当然,鉴于现在很多的智商,我也只好强调一下。以上两点也并不意味着现在医护人员的道德水准没有问题。但医护人员的道德问题,一定是要就人论人,就事论事。就像审判一样,哪怕是团伙作案,也要一个一个人一点一点事审清楚。做一锅端的评论是非常无聊的,甚至是别有用心和下流的。同时我还要强调这也并不意味着我认为现在的医卫制度没有问题,我并不是为医卫辩护,实际上我在无德医生身上吃的亏也许比绝大多数人都大。但对医卫系统的批评绝对无法有逻辑的,有价值的转移到对待医护人员个人身上。

但其实我知道,对于很多数人来说,讲道理毫无意义,他就是爱耍流氓占便直,他就是想耍流氓爽一下。他只不过是逮着了一个耍流氓的机会,这和在当年反日游行的队伍中打砸抢没什么区别。


爸妈要不断学习啊我争取尽量不去医院感冒这种上次39度我都在家护理的监测体温吃点对症的药减轻痛苦做好家庭护理可以的这样的话就可以给他们少点负担了宝宝生一次病对我来说就是一个学习的过程


大约在上世纪八九十年代。有过减员增效措施。好象国务院都减了很多人。国务院减了很多工作人员。但国家依然运行正常。专家们用实践证明了减员增效是真理。从此,减员常态化了。效果是真的赚钱了。关于医院孩子高烧确看不上病。肯定是医院医护人员太多,相互推脱造成。建议医院减少医护人员。每专科门诊只留一个医生。每一科病房只留一个护士。这样减员一定增效。


谁的错,开放二胎的错,一大波人为了响应国家二胎政策开始生,但是比如医疗机构等等一些东西还没有跟上脚步,所以就要有人成为二胎政策下的牺牲品……当我抱着我高烧40.1的孩子到医院看到比春运还挤,等了几个小时以后我心里一万只草泥马在奔腾着……此处省略一万字


当然是孩子的错了,谁让孩子生病呢,哦哦应该是大人的错,谁让大人没照顾好孩子呢,是吧?总之不是医院以及医疗口子上任何关节的错。试想,如果医院在流感病毒爆发后能够像售票窗口样,至少不用等那么久吧,好吧,就算医院医疗资源有限。那么医疗系统能否整合诊所等医疗资源呢?既然是挂牌的诊所那么肯定有资质吧,亦或者针对病毒的特性指导诊所用药呢?把医疗改革真正落到基层实处,让老百姓确实享受改革之福利!吾等幸之


西安的,我孩子去年半夜发烧呕吐,没办法去儿童医院,半夜两点到的,抽了个号800多号,被告知才看到700号,无奈只有等,等到早上7点半看上了,孩子已经不烧了,也不吐了,医生说可以回家休息了。


一发烧就想上医院,一上医院就要求立马退烧,社区医院还不愿去,非要到大医院挤。才39.5,又不是天塌下来了,急啥。很多时候,发烧是人体的正常反应,在没有其他不好的症状情况下.39.5这个程度的,完全可以让病人自己好起来,用药没好处。天天在喊说国内滥用抗生素,到医院嘛有希望药下去的下一秒就病好,不给你用抗生素才怪。都是武侠电视看多了吧,以为医院的药就是解药


个人观点不喜勿喷。我觉得归根到底还是钱的问题,儿科医生缺口也不是一天两天的事了,大家都知道儿科医生工作风险高收入低,医闹频发,所以医学院学生在选择具体方向时大多不愿选择儿科,相比儿科比如其他很多科室收入要高的多,比如外科奖金高这点大家都知道,干着同样的活挣得多风险小大家为什么还要去当儿科医生?!提高儿科医生收入水平,让他们在整个收入系统中处于金字塔顶端水平,可能很多人会选择儿科吧。


良心医院少了,其实大部分是普通病情,医院硬性规定非得复杂化,再加上一下父母的极端化,导致的。但是重点还是医院的利益大于一切的实际做法导致的。身边干医疗器械的药物代理的都说过,医疗器械暴利,医药暴利。导致看病贵。这就是中央政府的部门监控的不到位,或者利益勾结严重,严重伤害了国民的看病难,看病贵。


我女儿上周也是发烧到39.8去诊所,诊所医生不敢看说要送医院,结果在医院急诊排了3个多小时队,排到了医生说要验血,开个单子又去验血处排队,然后在等半个小时拿报告,然后才给你开药,前前后后一共花了5个多小时才开到药。什么人经得起这样折腾?


原始地址:/faxian/14544.html