如果检查没问题,那就是更年期引起的
我觉得是你的至亲亲人可能有事情要发生,你多留意点。
我已经被这个病折磨了二十多年啦!半夜突然醒来,心慌心跳好快。还有点接不上气的感觉,非常难受好像就要挂啦!一般情况也就几十秒或者几分钟。半夜急诊,住院检查很多次都没有结果!后来说的是植物神经功能紊乱。病发时吃点速效救心丸,有条件可以吸点氧气很快就能缓解。又跟什么都没发生过一样。
当心低血糖,症状是心慌,出冷汗,心率加快,乏力和有饥饿感。
朋友没什么病,做贼心虚。
我认为是更年期的症状吧,五十来岁的人到了更年期了,多多少少都会在身体上出现各种的不适反映,特别是心脏,经常会出现心慌胸闷气短等状况。及时的调整作息时间,饮食习惯,加强锻炼,尤其是要保持一个乐观的心态,积极的参与使身心放松的活动,尽量让自已遇到事情,心平气和,不动怒少生气,让自已在一个轻松愉快的环境中生活,这样方可保护好心脏吧!
不做亏心事,不怕鬼敲门!
这样的病情最好去专业医院。
50岁人们一般心脏病属于高发期,有问题了第一时间上医院去做个检查,不要拖延时间,拖延时间可能耽误你治病的最佳时期。也不要听其他人怎么说,人们说的也没有科学依据,弄不好还把自己吓到了。
找一些大的权威医院,专业的医院,医院里面各种医疗器材都很全面,也很先进。还有经验丰富的教授,不要到一些小地方,因为小地方,医疗器材有些落后,医生也可能经验不足,最后影响检查结果。
没有医疗器材,很难判断是什么原因,同一个问题可能对应很多不同种情况。有可能没有休息好,也会心跳心慌,有可能缺少了某种微量元素,也有可能。有可能吃了坏东西了,也能影响到。分别对应用药是不同的,给出权威结果,才能知道用哪种药。
有个前同事,她自己是医生,有天突然发生了以上的情况,她自己拿听诊器听并摸脉搏,很肯定有早搏,并且每分钟超过6次。
第二天一大早,就去做心电图,做了很多次,每次都正常。
后来偶尔还会这样,但一阵子就过去了,她也再不当回事了。
她自己估计是更年期综合征。没看医生没吃药。
50岁半夜心慌,检查心脏没有问题,不禁让我想起夜班收治的那位“广泛性焦虑障碍”的阿姨
问:“阿姨您感觉怎么不好了?”
答:“大夫我睡睡觉就容易心慌,不是一两次了,就是心突突的我觉得我都快死了,要抽过去。”
问:“您有做过什么检查吗?”
答:“都做过了,什么心电图、心脏彩超、动态心电,甚至连冠脉造影我都做了啥事没有。”
问:“最近有什么事情一直困扰您吗?”
答:“我母亲去世了,然后我们姐妹几个在整理遗产财务,哎,操心的的是太多了,有时候还总担心,你要说担心啥吧,我还不知道,就心里没底。有的时候莫名其妙的就坐立不安、心慌,心烦的不得了,手脚还容易出汗,这种情况已经2-3个月了,天天也睡不好,吃不好。”
给阿姨用了一些抗焦虑药物和辅助睡眠的药物后,患者症状明显改善。上述的阿姨是一名广泛性焦虑障碍的患者。下面我们一起来认识一下广泛性焦虑障碍。
广泛性焦虑障碍
广泛性焦虑障碍(generalizedanxietydisorder,GAD)的主要临床特征是对多种境遇的过分焦虑和担忧,同时伴有不安、肌肉紧张和行为的改变。严重的焦虑患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安甚至有颤抖;皮肤苍白,于心题心以及胞窗汗水淋淋;患者容易悲伤、哭泣,但不一定是心境低落,实则为焦虑不安的反应。
治疗:
可以短期服用苯二氮卓类药物,但注意时间应短于三周以内,防止药物产生依赖;
心理治疗能(认知行为治疗)够显著减轻广泛性焦虑障碍的症状且疗效疗效与药物治疗相当;
许多新型抗抑郁药,如SSRIS(如艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等)、SNRIS(如度洛西汀),以及5-羟色胺部分激动剂(如丁螺环酮和坦度螺酮)可作为GAD药物治疗的首选,尤其是长期治疗安全有效。
如果不是广泛性焦虑障碍,我该怎么办?
1、心脏被“吓”了一跳:睡眠时候是迷走神经起主导作用,这时候心跳是减慢的,有的人睡着了心率可以慢于50次,甚至更慢。突然醒来后,交感神经突然兴奋,这时候心率就会增快,很多人都有这样的经历,而有些人比较敏感,就会出现心慌心悸的感觉,但这并不是病态。这时候可以尝试服用一些镇静安神的药物,让睡眠加深。
2、如果您是50岁的女性,请您一定要警惕更年期来袭:更年期的患者血管运动障碍,常会发热或忽冷忽热,出大汗,称为“潮热”。有时伴有头晕,每天可发生几次或几十次,并多在夜间发作。有的妇女甚至出现胸闷、气短、心跳加快、血压升高等症状,均由于血管功能失调引起。可以适当服用一些坤宝丸、朱砂安神丸等调理更年期的药物。
希望我的回答能够帮助到您,我是精神科李文惠,有问题请关注我,私信我哦。@青云计划
一、心慌心跳的原因有哪些?
能够引起心慌心跳的原因有很多,常见的心脏疾病中,如心律失常是最容易引起这一系列症状的,也是最为常见的原因!除此之外,还有很多疾病会引起心慌心跳不舒服,比如冠心病、心功能不全、心肌病等等!即便是除外了心脏疾病,其他科室的疾病也会引起心慌不适,比如大多数肺病,消化道疾病也会引起这些不适!
二、心脏检查都要做那些?
既然明确了大多数心脏疾病都有可能引起心慌心跳不舒服,那么需要做的心脏检查就有很多了!常见的心电图、心脏彩超、心肌坏死标志物、心脏血管检查、动态心电图、BNP等等,如果有必要,可能还需要做食道调搏、心脏电生理检查等等!即便这些没有问题,也有可能需要多次反复去查!
三、需要吃什么药好呢?
西医和中医的区别在于,西医是需要有明确诊断的!如果没有诊断,开具口服药物就比较复杂!所以,还是建议明确诊断!如果真的能排除器质性疾病,常见的神经官能症也能引起心慌心跳不舒服,那么治疗就有了方向性!
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五十岁左右的女性朋友如果出现这种情况,又检查不出什么器质上的问题,那很有可能就是更年期综合征,心理因素和内分泌失调导致的结果。
前几年我也经常觉得心脏不舒服,有时还会出现心口疼憋闷现象,严重时竟然每天早上吃完早饭后定时发生。但是去省二院心内科专家看了,也做了一些检查,说是心脏没有问题,可能是神经官能症,也就是癔病。
从此我经常暗示自己我没事儿,我没有心脏病,我身体很好很棒,只是绝经后女性朋友的正常反应,很神奇的是从此再也没有发作过!
后来我又去医院的同学那里,他告诉我最近也有其他同学找他,都被他请回家了,告诉大家这个时期经常会有这样那样的想法,其实都是正常的更年期综合征,自我调节是最好的方式。
这是我的经历,不代表所有朋友都是。祝大家都健康快乐幸福平安!
心慌、心悸是很常见的症状,尤其是高发于老年人群。这样的症状最常见于心脏病患者,但是也不是说出现这些症状就一定是心脏疾病所致。
50岁半夜突然醒来心跳心慌,查心脏没有问题,是怎么回事,吃什么药好?
临床上,有很多患者自述心慌、胸闷,但心电图检查后却未发现任何异常。年轻的患者可能不会放在心上,但是老年患者常会心存忧虑。那么,到底是怎么回事呢?
1、心慌、心悸是心脏病吗:首先要说的是,心慌、心悸、胸闷虽然最常见于心脏疾病,但也不是唯一因素。而且,这些症状可以是生理性的,也可能是病理性的,对于患者而言,重要的是先要找到具体的病因,然后对因治疗。
如题患者自述检查心脏没有问题,若只是作心电图检查其实是不够的,因为它只能反映做检查时的心脏跳动状态,若患者做检查时并未有心脏不适感一般是不能检查出异常的。尤其是对于老年患者而言,若为冠心病高危人群,应进一步做心脏彩超或是冠脉造影等详细的检查,以排除冠心病的可能。除此之外,甲亢、高热、电解质紊乱等也会导致心脏不适感,患者应注意排除。
而像患者描述的晚上突然醒来伴有心慌不适,极有可能是心脏神经官能症所致。该类患者的心慌、胸闷等症状多与患者的情绪有关,或是因为近期压力太大、经常熬夜、过度劳累所致。患者若同时伴有失眠、多梦、夜尿多等症状,预示为植物神经功能紊乱所致,即心脏神经官能症,也见于更年期综合征。
2、心慌、胸闷吃什么药:经常有这些症状的患者,首先要做的还是要找到病因,不能随便用药治疗。对于功能性疾病,患者可无需治疗,注意日常的生活方式,管理好自己的情绪即可有效缓解症状。若较为严重的心脏神经官能症,可遵医嘱选择缓解心慌的药物或进行心理疗法。若患者确诊为心脏疾病,应及时开始治疗,如冠心病患者应服用抗心肌缺血药物等。若为甲亢等其他疾病所致,也应遵医嘱积极进行治疗。
看到这个问题,我的脑海中第一时间浮现了这样的场景:“中年患者半夜惊醒,心跳突然加快,怀疑是心脏病,然后去医院进行检查(心电、心彩、CT),但没有任何异常”,这到底是发生了什么?
在患者描述无误的情况下,存在明显的异常症状,却检查不出问题,有可能发生吗?
“可以发生,而且在临床上并不少见!”
所谓的心慌心跳,虽然都带有“心”,却不一定是心脏问题,这种情况下,不是检查不出问题,很可能是检查错部位了,自然无法查出异常。
一般来说心跳、心慌多为心律失常,但这名患者确诊心律失常的可能性较小,因为他查过心脏,就像我上述所说,这名患者肯定第一时间怀疑自己患有心脏病,而心脏病的检查,最常见的就是心电图(还有24小时动态心电图),而心电图是诊断心律失常的重要方法,如果患者真的是心律失常那么应该已经被查出。
1,没有任何器质性病变的心脏神经官能症!
确实如很多人所说,剧烈运动、体位变化等都可能导致心慌、心跳,但这个问题里有一个前提条件,那就是患者在症状出现前处于静息状态,没有任何异常诱因,这样也就排除了生理性变化。
而且患者50岁,处于上有老下有小的年龄,平时的生活、工作压力绝对不小,而且从半夜惊醒来看,睡眠质量应该也不高,这些看似简单的描述,本身就是一种指向性证据,一条可能是巧合,但这么多条都指向一个方面,我有理想相信患者可能是因为精神因素导致的神经紊乱,引发的一系列特异症状,这种疾病在临床上被称“心脏神经官能症。”
2,同为神经紊乱兴奋却有多个责任病灶的脊柱源性疾病!
此类疾病是一个系列,病理相同,但由于病灶位置的区别,体现在患者身体上的症状也有所区别,心慌、心跳只是其中之一。
50岁的患者已经不在年轻,劳累多年,他们的脊柱上或多或少存在一定的损伤,颈?胸?腰?当这些病灶恶化发展后,可能会持续刺激压迫神经根,出现一系列的临床症状,而且我怀疑患者的睡姿应该也不健康,很可能在半夜突然惊醒时,条件反射大力急速起身或改变睡姿,导致病灶进一步损伤,神经受压严重,出现明显的特异症状。
由于颈部交感神经节有心支控制心脏,其又来源于第1、2胸部交感神经节的白交通支,上位颈椎一旦发生不稳、错位就会导致窦性心动过速、心悸;C4-6发生异常错位可以导致患者心动过缓;而C7-T2发生异常错位的患者可能会出现心房纤颤;T3-5发生异常错位的患者可能会出现房性、室性早搏。
这名患者应该吃什么药物呢?
如果患者正是我上述所说的两种问题之一,那么其实不建议患者吃药,或者说吃药的效果微乎其微!
如果是心脏神经官能症的患者,主要是平时压力过大、休息时间不够所致,这部分患者的神经紊乱异常时暂时的,就像空中楼阁并不常见,但同时别人也无法帮助,主要靠自己的静心修养,充足睡眠,最多服用点安神、利睡的药物。
如果是脊柱源性疾病的患者,由于其症状多发,范围较广,不可随便服药,需要通过核磁确定病灶然后进行治疗,由于脊柱特殊性,药物无法改变其生理曲线,所以对治疗没有太大帮助,最多可以在患者症状过于明显的时候,通过服药进行缓解,起到辅助作用。
感谢邀请!
虽然问题有些宽泛,提供的信息不够详细,但是这种情况却是临床经常遇到的,只能就临床常见的情况回答一下。其实,真正临床工作中是需要详细了解病史的。至于吃什么药好无法回答,因为还没弄明白是什么原因。
半夜突然醒来心跳心慌。从生理角度说,也是可以发生的。因为人体睡眠时是迷走神经主导,这时候心跳(心率)是减慢的;而醒来后是交感神经主导,心率就会增快。突然醒来时两个神经系统交替,有些人反应敏感,就会出现心慌心跳的情况和感觉,这并不是疾病状态。
如果考虑疾病,夜间容易发作的心脏病有心律失常、卧位心绞痛、变异性心绞痛、左心功能不全等,除此以外,比较多见的是睡眠呼吸暂停低通气综合征、哮喘、胃食管返流等。
题主已经说了心脏检查没问题,但不知查了些什么。如果仅是一般的心电图,那么不在发作当时查就可能反映不出当时的情况。如果是心脏超声,那主要是看心脏的结构和功能,如果心功能正常,就不太支持夜间发作左心衰竭引起的心慌心跳。
来看心脏的其他问题。
如果是夜间发作心绞痛,一般除了心慌心跳之外,还会有其发病的规律以及其他症状。当然,有可能少数患者只表现为心慌心跳而没有其他明显的症状。再就是心律失常了,这种情况临床比较常见。
所以,夜间发作心慌心跳,可以做个动态心电图检查,看看夜间发作心慌心跳时,心电图有什么改变,是缺血发作?还是心律失常?或者就是正常?有时短时发作的心律失常不一定有症状,但检出可能对临床有所提示。有条件的,可以心慌心跳时查心电图。
做动态心电图时,一定要记录好各种状态和发病的时间,以便于回看结果时比对。但是,一次动态心电图也不一定就能发现问题。因为动态心电图一般记录24小时(现在也有长程的),如果在检查期间正好没发作,也可能检测不出来。所以,做动态心电图最好选择症状发作频繁的时期,如果患者知道什么情况可能诱发,也可以在检查时适当“诱发”一下。
还有一种比较常见的疾病,就是睡眠呼吸暂停低通气综合征。这类患者,由于睡眠时呼吸呈周期性地由强渐弱甚至停止、再恢复,血氧、二氧化碳水平也周期性地变化,就会影响到心率(律)、血压周期性地变化,病人可以突然憋醒、心慌心跳,心电图也可以记录到心率变化、心律失常,做睡眠呼吸监测就可以发现(不过有时也可能需要重复检查)。这种情况在肥胖、高血压、糖尿病患者中更为多见,但瘦人也可能有;病人可以有打鼾,也可能鼾声不大;以前觉得男性多发,现在看女性患者也不少。
夜间哮喘发作除了心慌心跳,是会喘鸣或者咳嗽的;胃食管返流夜间发病可以表现为胸痛(当然还可以有其他症状),也可以因为微反流误吸导致哮喘发作的,所以还是有临床表现可供鉴别的。
还有一种情况,50岁的年龄,正是进入更年期的阶段,体内激素水平不稳定,身体状况、神经调节也不那么稳定,也会出现睡眠障碍,出现夜间突然醒来心慌心跳的现象。
再就是有没有比较大的生活事件影响到精神情绪。有时候有些事情并非近期发生,但存在于患者潜意识中,所以也会在夜间睡眠时突然惊醒,心脏病患者甚至会突然发病。所以,当检查排除器质性疾病后也应考虑。
上面题目中所说的这种现象在临床上的确是存在的,其实不止于50岁左右的中年人,在临床上各个年龄段的人都会有类似问题。于是很多人就会到医院来就诊,把心脏彩超、胸片、Holter等检查项目都做了一遍,但是查不出来任何问题。这到底是怎么回事呢?
其实,这种情况下,即使检查没有见到任何问题,也不能说患者就绝对没有问题。因为有一种可能性是:患者有问题,但是发作时候没有抓住做心电图等检查,比如说心绞痛、心律失常,都可能因为后期检查时候没有症状,但是发作症状的时候没有检查。用一句形象的话语说就是:症状和检查,失之交臂,没有遇上。但是,这并不代表没有问题。也只能说下次遇到类似不舒服发作时,一定第一时间就近进行相关检查,比如说查心电图等等。同时,对于这种情况,要特别注意看看患者有多少导致疾病的危险因素,也可以大致辨别患者是否有问题。
当然,也有一些患者因为现实生活中一些压力,导致上面症状的出现,但是心脏的确没有大碍。这种情况也是时常能够遇到的,对于这些患者,心脏各项检查没有问题,需要注意的就是合理科学的缓解生活中的压力。
同时,有些患者的这种情况还要看一看是否有其他系统的疾病,比如说查一查甲状腺功能,看看是不是有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退等疾病。很多时候,这也是必须要注意的。
上周来了一位51岁女性患者,就是半夜醒来感觉心跳心慌,进门就要开点药,说最好吃完马上好的药物。
王医生说:我也想给您开点一吃就好的药物,但看病得先找到原因,找到病根,我们才能吃药,不是说看见心慌就开药,这不是瞎大夫吗?
王医生详细询问,患者并无明确的慢性病病史,平时也能活动,没有任何不舒服,只是最近休息不好,孩子高考,填报志愿,心情紧张,睡眠较差。王医生听诊后心脏并无杂音,最后建议她带一个动态心电图,第二天回报,并无明显异常,只是半夜突然有一次心跳稍快。患者说昨晚难受了一次,根据动态心电图结果及患者心跳的症状,我们考虑就是患者休息不好,半夜突然醒来导致心跳心慌。从生理角度说,我们睡眠时候是迷走神经起主导作用,这时候心跳是减慢的,有的人睡着了心率可以慢于50次,甚至更慢,突然醒来后,迷走神经休息,交感神经兴奋,这时候心率就会增快,本来心脏正在好好休息,突然惊醒,心跳相对突然加速,有些人比较敏感,就会出现心慌心跳的感觉,并不是疾病状态。
给患者解释后,嘱咐她可以喝一点安神药,实在不行,可以吃一点安眠药,睡眠质量提高了,这种心慌心跳就好转了。其实等孩子的录取通知书寄到后,这种情况就会消失。
当然,并不是说每个心慌心跳的人都没事,我们必须有证据才敢说没问题。因为引起心慌心跳的原因很多,大部分可分为真正的有疾病引起的,还有就像这位女士因为过于紧张焦虑引起的睡眠不好导致的。但我们遇到心慌的患者,确实要排除本身心律失常,因为常见的引起心慌心跳的原因包括:心动过速、心动过缓、各种早搏、异位心律等等情况,这就是当时给这位女士做动态心电图的原因,通过动态24小时心电图来判断是不是有这些心律失常,如果有那肯定需要按照心律失常处理,如果没有就证明是非心律失常引起的。
当然,在必要的情况下还需要做一个心脏彩超排除心脏结构性病变,这样就更放心一些。
总之,不能看到心慌心跳,就吃药,最重要的是先弄清楚原因,找到原因才能治病!
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