四岁左右的孩子在发展上，应该是自如可以控制大小便了，但是我们必须要考虑一个条件，这是四岁的孩子，他们玩心较重，大多数时候尿裤子不是因为他们控制不了，而是因为太过于专心玩游戏而忘记了尿尿这回事，等到憋得严重的时候再往厕所跑可能就来不及了，我家老大四岁多，经常就是憋到憋不住的时候才去洗手间，有时候就会把裤子尿湿，刚开始我苦口婆心地跟她说过多次，后来发现没用，自己看了一些育儿书才发现，小孩子由于大脑发育不完全，在注意力、思维、身体反射等方面和大人是不一样的，家长最容易犯的错就是把孩子大人化，总是以对大人的标准去要求孩子，而忽略了孩子自身的发展需求。对孩子宽容一些吧，在这个年龄段，他的很多你看似不正常的情况其实就是因为身体或者大脑发育不完善的而导致的状况，不是他们的主观意愿。接受孩子的问题，才是家长正常的逻辑。
孩子尿身上不是因为年龄大小决定的，尿尿也是一个技术，需要父母的一步步教，可以给孩子说尿尿的几个步骤比如：怎么脱裤子，怎么蹲下来，尿尿的时候怎么拉着裤子，刚开始父母可以帮助下孩子！慢慢就好了！
谢谢邀请回答这个问题。四岁的孩子。完全可以自己大小便了。平时可以提示孩子一下要不要大小便。有的孩子害羞胆小。往往会尿在身上。告诉她人人都会大小便的，这是很正常的。有大小便的时候可以告诉家长还有老师。尿在身上会让小朋友笑话的，经常鼓励鼓励孩子。叫她勇敢一点儿。这种现象是可以改观的啊。
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因人而异，每个孩子的自控能力不同，再一个就是习惯，我家宝贝也四岁多了，我是按照传统的方法带娃的，一岁半的时候宝贝就把尿不湿段掉了，我当时是慢慢给她灌输小便和大便的时候要对妈妈说的话语，我女儿很棒，一岁八个月就开始不尿床了，并且晚上有夜尿也会叫我。现在还多家长都是不管白天和晚上都会给宝宝带着纸尿裤，以至于宝宝养成了想尿就尿，想拉就拉的习惯，这样自控能力就会很差。像您这种情况，先找找原因，如果不是宝贝和家里的原因，就建议您赶紧看医生喽！
你好，我是空妈。
关于3、4岁年龄的宝宝，还存在尿裤子的现象，家长们可以试着从这几个方面找一下原因。
孩子小时候，是否被经常把尿
对于把尿这个传统带娃方法，已经被很多育儿相关专家提醒过很多次，不要再继续使用了。
我们总会觉得给孩子把尿，能够促使他们养成更加良好的排便意识，其实小月龄的孩子，由于身体各项系统都处在发育阶段，是不可能在那个时候养成排便意识的。
反而被把尿方式带大的孩子，往往在长大后，更不容易形成有自主意识的排便，因为习惯了，大人把的这种方式，反而更容易尿床、尿裤子。
孩子如厕训练的失败
现代科学的训练孩子如厕习惯，是建议在宝宝两岁之后再开始进行，会比两岁之前更加有效。
有些提前训练孩子如厕习惯的家长，可能会因为宝宝当时做的不够好，而对孩子进行比较严厉的指着，让孩子对如厕这件事情，留下了一定的心理阴影。
所以会在3、4岁的时候，还不能够自主地掌控排便意识，也就有了尿裤子的情况出现了。
最后总结一下：孩子尿裤子的情况，家长也不用太过担心，一定要注意应平和的态度来对待这件事情，不要为此严厉地对待孩子，这样反而会让他们更加不能够很好地掌控自己的排便意识。
我是空妈——育儿是个繁琐长远的事情，愿我们共同努力让孩子和父母一起变得越来越好。
有些孩子本来已经可以自己控制大小便，突然又开始尿裤子了，这让家长很不解。其实，宝宝如厕能力出现反复和暂时性“倒退”很正常。
这是什么原因？
1.太累了
宝宝如果白天玩得太累了，就容易在晚上无法自己醒来去厕所，导致尿床。所以，如果宝宝白天参加了比较耗体力的活动，妈妈就需要注意在晚上叫醒宝宝去厕所，或是铺上隔尿垫等尿床预防措施。
2.生病了
泌尿系统感染、腹泻等疾病都会导致宝宝对大小便的控制能力减弱，导致尿频、尿急或腹痛排便、拉稀等情况。
3.环境改变
陌生的环境让宝宝产生恐惧，或由于对卫生间位置不熟悉导致尿床。
4.身体心理因素影响
断奶、换牙、上幼儿园等都可能让宝宝身体不适或心理压力，导致宝宝之前已经掌握的技能出现倒退。
5.获取关注
如果家里多了一个弟弟或妹妹，爸爸妈妈把全部的注意力都转到小宝宝身上，大宝也会出现行为倒退，如要求用奶瓶喝奶、尿裤子、哭闹等等，用这种方式表达心中不满，想要退回到小宝宝的状态以争取爸爸妈妈的关注。
怎么办？
1.家长避免表露出任何不满的情绪
惩罚和怒骂不但无益于宝宝尽快建立自主排便的反射，反而会引发他胆怯、退缩、不知所措、恐慌等一系列负面情绪，宝宝会感觉“我尿湿了裤子，我是一个坏孩子”，“我尿湿了裤子，爸爸妈妈不再喜欢我了”，这种压力对孩子并无好处。
2.让宝宝知道你的爱不会变
有了二胎后，家长避免对大宝他说“你是大宝宝了”，相反，要把他放到“小宝宝”的位置上，比如，跟他回忆他小时候的故事。告诉他，他并不会因此失去大家的宠爱。允许宝宝按照自己的想法去做，他会感受到爸爸妈妈对他关注。
3.做点小改变
有时，有些小小的变化会让宝宝重新找到兴趣。如果他一直在使用独立的马桶椅，家长可以考虑买一个放在厕所马桶上的坐便训练器，宝宝会像大人一样坐在马桶上，会让他觉得自己长大了。
4.把自主权交给宝宝
给宝宝提供更多的自主权和控制权，由他决定吃什么、穿什么、去哪儿玩等，他能通过其他方式获得决定权或许就不会抗拒如厕了。
恳请大家关注，谢谢！
【婴语说】：孩子能否自主尿尿？成了很多家长用来判断孩子成长的标志。甚至还有家长之间拿孩子几岁自己尿尿来比较，以此来炫耀自己教养的成功。所以当发现大龄儿童还出现尿裤子现象时，显得忧心忡忡。其实家长们只要了解了人体排尿机制，分析孩子尿裤子是生理还是心理原因，再对症加强训练，就能改善孩子的尿裤子现象。
一、人体排尿机制
人从一出生开始，尿尿的技能就开始发展。完整的排尿系统包括：膀胱开始蓄尿-&;括约肌封闭膀胱，尿液充盈-&;神经传递大脑-&;大脑发出指令-&;去卫生间准备-&;大脑控制括约肌开始正常排尿。看似简单的排尿，其实也经历了复杂的神经和肌体的协调配合，才能正常完成。而孩子的排尿系统从发展到成熟，经历了复杂的过程：
1、1岁以前
孩子刚出生，各项身体器官发育不完善，括约肌也未发育成熟。这时孩子的尿液通过输尿管，进入膀胱，由于括约肌未发育完整，无法控制膀胱存蓄尿液，于是就直接排泄出来了。所以这个阶段的孩子需要使用纸尿裤。
2、1岁-2岁
括约肌发育逐渐趋于成熟，膀胱开始储存尿液。当膀胱被充满时，神经将要尿尿的信号传递给大脑，开始能感受到尿意。这个阶段的孩子发现有尿的时候，会通过语言或者动作传递给照顾者要尿尿的讯息，由照顾者辅助排尿。
3、2-3岁
孩子进入肛欲期，开始学会憋尿。家长们听了不要害怕，憋尿是排泄系统发育成熟的必经之路，孩子通过憋尿，来感受括约肌承受力的临界点，当感觉憋不住时，马上就会尿出来。这个阶段的孩子还无法在憋不住之前预留时间去排尿，常常也会出现尿裤子的现象。
4、3岁以后
3岁以后大体整个排尿系统发展完善，孩子不但知道了临界点，还学会了预留去排尿的时间，通常情况下不会出现拍裤子情况。
总体来说孩子的排尿系统发育完全要经历四个阶段，分别为：无序期-感知期-憋尿期-完整期。
二、为什么会尿裤子
了解了排尿的整个系统，就可以分析为什么4岁的儿童还会出现常常尿在身上的情形：
1、生理上排尿反射被干预
孩子排尿系统完善的一个关键地方就是感受括约肌承受力的临界点，也就是孩子得事先知道自己什么时候要尿尿，什么时候会憋不住。而现代家庭很多家长还喜欢使用“中国式”传统把尿法，来控制孩子什么时候尿尿。
什么是“传统把尿法”？就是家长认为你这个时候该尿尿了，于是就逼着孩子去卫生间，通过声音、语言强迫孩子尿尿，即使孩子说自己没尿，家长们也要让孩子滴一两滴出来才罢休。
这种把尿方法完全忽视了孩子自己的感受，孩子完全体验不到括约肌承受力的临界点，久而久之，整个排尿反射发育终止，如果家长忘了让孩子去尿尿，孩子就直接尿裤子上了。
2、心理原因
（1）尿裤子被人嘲笑，对排尿产生阴影
孩子可能由于某次不小心尿裤子被其他人看到，或者有些家长无意中拿孩子某次尿床当做笑点，让孩子对尿尿这个事件产生了阴影，从心里排斥尿尿。当孩子有尿意时，不想表达出来，孩子还不会考虑憋尿的后果，等到实在憋不住了，就产生了尿裤子现象。这样就容易产生恶性循环，越害怕尿裤子，越容易尿裤子。
（2）焦虑性尿失禁
有些孩子一旦产生焦虑，或者有心理紧张情绪时，就会尿失禁。4岁的小朋友开始上幼儿园了，离开父母和熟悉的家以后，对外界缺乏安全感，容易产生焦虑的心情。还有一些小朋友从来没有在外面的卫生间排尿过，不适合其他卫生间环境，也会对排尿产生焦虑感，导致尿裤子的情况发生。
3、被其他东西吸引住了，忘记尿尿
4岁的孩子玩心比较重，一旦玩起游戏来就忘记了尿尿的事情，或者尿意来袭时，舍不得手里的玩具，就一直憋着，结果可想而知。这种情况也比较普遍，父母们发现了也不要过于担忧，发现孩子如果有要尿尿的前兆，比如跺脚、挤眼睛等，就可以适当的提醒下孩子是不是要尿尿了。
三、如何训练孩子构建正确的排尿系统
排尿系统发展完善不是一天就能完成的，训练孩子正确如厕也不是一日之功，家长们要有耐心，循序渐进，帮孩子慢慢形成正确的排尿反射，完善排尿系统。
1、鼓励为主，不要指责
如果看到孩子又尿身上了，不要一下子斥责孩子，要对孩子给予鼓励，可以告诉孩子：“尿裤子是每个人小时候都经历过的事情，爸爸妈妈小时候也尿过裤子，但是爸爸妈妈长大后学会自己上厕所后就再也没尿过裤子了，宝贝和我一起学会自己上厕所，以后再也不尿裤子了，好不好？”
通过正向鼓励，建立孩子正常如厕的信心，消除内心的恐慌和焦虑感。
2、准备尿器具--粉色的卡通儿童马桶
“工欲善其事必先利其器”要想训练孩子正常排尿，想要消除孩子对尿尿的排斥感，这时，选择一个孩子喜欢的马桶就可以起到事半功倍的效果。4岁的女孩子推荐选择一个孩子喜欢的颜色和喜欢的卡通人物造型的马桶。
3、重新构建排尿反射，从锻炼括约肌开始
整个排尿系统里，括约肌起到了至关重要的作用，如果4岁的孩子还存在尿身上的现象，在排除了心理原因后，就很可能是排尿系统失常。家长们可以通过每天循序增加憋尿时间来训练孩子的括约肌。
在家里准备好孩子喜欢的马桶；
让孩子在每天有尿意时告知父母；
父母记录下产生尿意的时间，然后让孩子憋住尿，带到马桶边；
让孩子憋尿10秒钟后再尿尿；
通过记录孩子每次尿尿的间隔，有选择地增加憋尿时间，让孩子的括约肌得到训练，以此完善孩子的排尿系统。
记住，孩子憋尿的时间要根据孩子的情况渐渐增加，不要操之过急，整个训练过程家长不要过于严肃，态度要保持温和，避免孩子对如厕训练也产生恐惧感。
【婴语说】结语：4岁小女孩还会尿身上的原因很多，无论是生理上还是心理上都有可能，家长们要仔细辨别，并针对性的辅导训练，让孩子不再尿身上，健康嘘嘘。