严重的低血糖会导致死亡吗?

大多数情况,低血糖本身不会导致人死亡,但是继发于低血糖的症状,以及诱发低血糖这个个症状的疾病,则有导致人死亡的可能。

也可以这么说,普通人低血糖不甚要紧;特殊人群低血糖确实有生命危险。

一般来说,身体有很强大的调节机制,可以通过神经系统、内分泌系统,还有重要的器官来调节血糖,使血糖能保持在平稳的范围之内。一个正常的成年人,进食不进水,72小时也不会出现低血糖,因此,临床上真正的低血糖是非常少见的。

常见的引起低血糖的原因有:

1、药物:降糖药物过量、用药与进餐时间不匹配等等。也称之为糖尿病前期表现,反应性的低血糖。

2、饮食:进食太少、漏餐,过量饮酒尤其是空腹饮酒。

3、运动:剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动。

继发于低血糖的症状,主要有饥饿、发抖、出汗、心慌、虚汗,脑晕,心跳加快,眼冒金星,颤抖,无力,手足发麻,说话含糊不清,烦躁,性格改变,不友好、定向障碍,头痛,这些都不至于导致死亡。

但若低血糖继发了昏迷或癫痫,则可导致死亡。

低血糖的昏迷一般是在6个小时以上,会出现体温的降低,严重的甚至会导致死亡,是大脑缺乏葡萄糖供应导致功能失调的表现;癫痫发作,当然也是有可能导致人死亡的。

疾病方面,对于糖尿病患者来说,低血糖相当危险,其引起的心、脑、肾损害,而且是不可逆转的。它可能诱发心梗、脑梗,危及生命。一次严重的低血糖,足以抵消患者终生维持血糖正常带来的益处。


严重低血糖,无法在第一时间得到正确有效的救治,会有生命危险。

糖友严重低血糖指血糖低于2.8mmol/L,低血糖是指血糖低于3.9mmol/L,不管有没有饥饿、心慌、手抖、出汗等症状。有这些症状是身体发出预警信号,并不意味着一定已经发生了低血糖,要及时监测指血糖或者查看动态血糖看是不是真的低血糖了及低血糖程度。不方便测血糖时,要坚持“宁可错杀,不可放过”原则,先加餐保证安全。

健康人血糖低于2.8mmol/L是低血糖。糖友血糖低于3.9mmol/L就是低血糖,是因为糖友血糖下降时,产生升糖激素预防低血糖的调节功能不足,尤其是使用胰岛素的糖友,更要及时正确加餐预防严重低血糖。

有症状的低血糖就是血糖低于3.9mmol/L,有心慌、手抖、饥饿、出汗等感觉。

无症状的低血糖就是血糖低于3.9mmol/L,但是没有任何感觉。

多数糖友这两种情况都发生过。

最危险的低血糖就是夜间无感知低血糖,半夜血糖低了,身体感觉不到,还是处于熟睡中,不能及时醒来自救,所以最危险。

低血糖对神经系统的影响

低血糖对机体的影响以神经系统为主,尤其是脑部或/及交感神经。

低血糖的早期表现常以刺激交感神经及肾上腺髓质释放儿茶酚胺的症状为主。如果血糖下降到2.5-2.8mmol/L,血浆胰岛素水平下降,脂肪利用率增加,血浆游离脂肪酸和酮体增加,此时肌肉和其他组织更多地利用游离脂肪酸和酮体作为能量来源,以保证大脑需要。当葡萄糖继续得不到补充时,就出现低血糖的神经症状,最初表现为大脑皮层受抑制,继而皮层下中枢,最终中脑及延髓活动受影响。当波及延髓时已进入严重的昏迷阶段,有危及生命的可能。

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低血糖主要影响人体的神经系统,周围神经的交感神经兴奋致心跳加快,增加心脏负担,尤其是老年糖尿病患者,可能诱发恶性心律失常、心衰、休克等危及生命;中枢神经的脑神经细胞在严重缺糖的情况下可以出现精神失常、癫痫发作、神志不清、昏迷,继而呼吸循环衰竭而亡。

可见,严重的低血糖是会导致死亡的!所以,一定要尽量避免低血糖,尤其要注意预防夜间无症状性低血糖。


答案是会,严重的低血糖可致命。

作为一名曾在医院工作的营养师,小糖就曾遇到不少因为低血糖昏迷进院抢救的糖尿病患者,有的甚至住进了ICU抢救,差点器官衰竭上了天。有的人可能就要质疑了,糖尿病人不是高血糖吗,怎么还会发生低血糖呢?

其实糖尿病人不仅是高血糖,也很容易低血糖,一旦发生低血糖比普通人低血糖危险的多。普通人血糖低于2.8才是低血糖,而糖尿病人血糖低于3.9就是低血糖了。一般建议,糖尿病人的血糖控制下限是4.4,低于这个值就认为是有低血糖倾向了。糖尿病人的血糖调节能力受损,对高血糖和低血糖的调节能力都很差,一旦发生低血糖得不到及时矫正,就有致命的危险。

建议糖尿病人以及有低血糖倾向的人在荷包里常备糖果,或者带一瓶含糖饮料,一旦出现心慌、手抖、头晕、出冷汗等低血糖症状时,及时补充。尤其是糖尿病人,在没有及时进餐、大量运动的时候一定要监测血糖,谨防低血糖。

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