前列腺炎患者平时要注意什么?

前列腺炎有急性和慢性之分,急性前列腺炎及时治疗之后,大多能够取得比较好的愈后;而慢性前列腺炎就比较麻烦,需要比较长的治疗时间,而有时候生活中稍不注意,就有可能加重或者是引起病情复发。下面一起了解一下前列腺炎的日常护理。

前列腺炎平时要注意什么?

1.检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮环切手术,防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。

2.及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血液进入前列腺。

3.养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。

4.养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。

5.另外有一首“八多八少”的歌谣,大家不妨借鉴:少烟多茶,少酒多水,少糖多果,少肉多菜,少盐多醋,少怒多笑,少药多练,少车多步。

6.避免感冒着凉。受凉后,会引起交感神经活动兴奋,使尿道内压力增加,最终使前列腺腺管郁积充血,加重前列腺症状或复发。7.饮食要清淡,少吃肥甘厚味、辛辣的东西,少喝酒,避免刺激前列腺。

8.生活有规律,要劳逸结合,不要久坐,骑车时间不要过长,以防会阴部长时间压迫充血,引起前列腺血流不畅。

9.减少性冲动,适度性生活,宣泄性能量,注意性卫生。

如果出现了前列腺炎,应该这么做?

当然是及时的到医院进行诊断和治疗,因为不同类型的前列腺炎,治疗方法是不同的,因此不应该在听说别人治疗有效之后,完全复制他的用药。哈乐用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状,如尿频、夜尿增多、排尿困难等。

慢性前列腺炎应采取综合治疗措施:

II型:治疗以抗生素为主,选择敏感药物。配合选用α-受体阻滞剂(如盐酸坦索罗辛缓释胶囊)改善排尿症状和疼痛;植物制剂(沙巴棕软胶囊)、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。IIIA型:可先口服抗生素。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和M-受体阻滞剂等。IIIB型:可选择α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和M-受体阻滞剂等治疗。IV型:一般无需治疗,但要求生育者应积极治疗。


前列腺症如果是有细菌的就用纯中药汤剂贴敷。内病外治效果好。如果是无菌的,一定多运动,少坐,少抽烟喝酒,多吃水果,特别是苹果,特别是含锌量高的食物,可以坚持用英草前列贴,直接运用于局部,三个月,一千块左右,基本能治愈,病期时间长或病期严重的多用两个疗程就没问题了,坚持有节制的性生活很重要。千万不要去那些专科医院,钱花了还治不好


前列腺位于膀胱下并包裹着膀胱尿道出口。主要功能是性交时分泌前列腺液与精液混合后射出。同时,前列腺还是尿道控制排尿的重要器官。因此前列腺是男性最重要的性腺,需要特别关照和保护。一保护前列腺要从娃娃开始。1男孩童年不懂事,父母特别要注意,防止前列腺和生殖器外伤。因前列腺位于会阴部肛门前的位置。这个部位防止受伤,不要让孩子过多的骑自行车,特别是自行车座位不好更应注意。2小孩性腺逐渐成熟,十岁左右就开始爱摆弄生殖器或手淫。手淫危害前列腺非常严重。这个年龄的男孩,家长要特别关照和注意。二是男性要注意生殖器卫生,勤换裤头和勤洗会阴部。防止尿道感染以致前列腺感染。三是男性要多进行体育锻炼,体育锻炼可以分散性的注意力。四男性不要看黄色淫秽书刊和视频录像,看淫秽书刊视频录像容易引起性冲动,从而引起性器官充血,性器官长时间充血容易患前列腺炎。特别未婚男性看淫秽视频录像引起性冲动,易引起手淫。手淫是男性阳痿和前列腺炎的主要罪魁祸首。五要适当节制性生活和保持有規律的性生活。男性不能沒有性生活,但性生活不能太频。一般30岁以下每周性生活不超过两三次,50岁以下每周不超过一两次。60岁以下每月不超过两三次为宜。70歲以上一個月一兩次即可。六是性生活不能太滥,特别是要远离妓女小姐,要注意防止染上性病。七不要滥用性药和补药。性药可加重尿频尿急症状。男性用補藥補過了也不好,易患陰莖前列腺腫大,會陰部腫大不適,如果,出現這種情況,可服用,清熱化毒丸+蒲公英煎水服用,三到七天即可恢復痊愈。九前列腺怕着凉,要适当保暖。十为了前列腺健康,男性要少喝酒,少吃辛辣食物。不吃发物食品。十一要少坐,如司机前列腺大多都不好。十二男性最好少穿或不穿紧身裤。尽量选宽松柔软肥大些的裤子。以利会阴部血液循环.男性得了前列腺炎怎么办?男性前列腺炎是比较常见的性腺疾病。特别是三四十岁的男性易得前列腺炎。得了前列腺炎不要害怕和紧张。根据现在的医疗技术和条件是可以治好的。首先要分细菌感染还是非细菌炎症。如细菌感染用抗生素,如罗红霉素,诺氟沙星等都可以。还需配中药如三金片,草药蒲公英都可以治好。但要坚持20天或一个月的疗程。治疗期间尽量减少或杜绝性生活。如是非细菌感染的前列腺疾病,还是找老中医吃些中药调理。老年前列腺疾病多伴有前列腺肥大,增生,钙化,结石。这样的前列腺疾病,一般吃抗生素是效果不好,还是用些中药加理疗。钙化结石可以用金钱草颗粒加鸡内金。可热水坐浴。并适当的中药调理。尿频尿急,可适当用一些b族维生素。修复内粘膜。老年排尿困难,尿频尿急,夜尿次数多的可用刮摩的方法改善。方法:买一个牛角梳子或木梳子都可。刮摩方法是,仰卧全身放松,特别是腹肌要放松。用梳子背从肚脐往下到耻骨。隔着裤头刮摩100下。再旁开两指,左右各刮摩100下。之后用梳子背在耻骨上柔软处横向揉摩100下。再两侧腹股沟刮摩各100下。刮摩力度自己掌握,力度适中。刮摩时间可用睡前醒后排尿后刮摩,效果好。一般起夜次数多的,连续刮摩20天即可改善。排尿不再困难。夜尿次数减少,恢复正常。前列腺疾病要防止有病乱投医。防止江湖骗子,吓唬你,骗钱。现在这样的骗子多的很。尿频尿急就是前列腺癌,吓得你半死。这样的骗子主要是要你腰包里的钱。切记。


前列腺炎的5个食疗偏方

1:车前草糖水。

每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进沙锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄片糖,稍煮片刻,停火待温,每天代茶饮用。

2:灯心花苦瓜汤。

每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净,剖开去除瓤和瓜核,切成小段,然后与灯心花一同放进沙锅内,加进适量清水,煎汤饮用。

3:冬瓜海带薏米汤。

每次可用鲜冬瓜(连皮)250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净,切成粗块,生薏米洗净去霉粒,海带洗净盐分及杂质,切成细片状。然后将以上三物同放进沙锅内,加进适量清水煮汤,做佐餐饮用。也可同时食用冬瓜、薏米、海带。

4.公英银花粥。

每次可用蒲公英60克,金银花30克,大米100克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进沙锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入已洗净的大米,煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次,待温食用。

5:土茯苓粥。

每次可用土茯苓30克(鲜品100克),大米100克。制作时,先将土茯苓洗净,去沙泥及外皮,切成片状(已洗净晒干并切成片者,可免此工序),放进沙锅内,用中火煎煮,约煮30~40分钟左右,去除土茯苓渣取汁。再将已洗净的大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥至米烂为度。待温时,调味食用,每天1~2次。

日常保养

1:不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,千万不要硬憋,憋尿对膀胱和前列腺不利。这对男女来说,都是不变的道理,同时也是肾脏保健的好方法。

2:多喝水。多喝水就会多排尿,水喝多了可以促进排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生很大刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。

3:规律的性生活。树立正确的性观念,避免性生活过频,性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。也不要过少,让摄护腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活。

4:清除病灶。及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血液进入前列腺。

5:不要久坐或摩擦。会阴部磨擦会加重前列腺的病状,让患者明显不适,应避免长时间骑自行车等骑跨动作,避免长时间打麻将、玩扑克、看电视等。

6:保持清洁。男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,因此,坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮环切手术,防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。

7:防受寒。不要久坐在凉石上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。

8:洗温水澡。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1―2次,同样可以收到良好效果。

9:多放松。生活压力可能会增加摄护腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓,通常摄护腺症状多会舒缓。因而平时应尽量保持放松的状态,加强性格修养,乐观向上。


注意自我保健,加强身体锻炼,预防感冒,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力。清淡饮食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;

节制房事,禁忌性交中断,可减轻前列腺充血。适量运动,不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿,以减轻前列腺充血。

每日睡前热水坐浴,定期进行前列腺按摩,可促进血液循环,有利炎性分泌物排出。

(1)禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉。

(2)多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋。

(3)服食种子类食物,可选用南瓜子、葵花子等,每日食用,数量不拘。

(4)绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用。

(5)不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液。


前列腺炎一般都是中气不足,造成内脏下降压迫到前列腺不通而致发炎,在女人可致子宫下垂等。健议保持良好的心态,常吃一些补脾益气的食品,曾加饭量。加药物可用补中益气丸或汤,俱体的建议在医生的指导下使用。


简单点:避免久坐,打飞机,意淫,憋尿,忍精不射………应多喝水,多运动,放松心态,多吃熟番茄和含锌食品,科学就医……


1、不要去到处做广告的男科医院或者专科医院。那是你苦难和劳民伤财的开始。

2、不要做细菌培养。前列腺腺液按摩只能取出某部分腺管液体,不能反映全部。前列腺液经过尿道和空气,容易再次感染细菌。所以细菌培养结果很可能误倒治疗,加重病情。

3、不要做热疗,骗钱而已,伤身,包括场效消融也不要做。不但治不好,很容易造成永久性尿道狭窄,还大大加重病情治愈难度。

4、不要做灌注,有损伤

5、不要做穿刺,弊端极大,破坏性

6、不要丧失信心。只要你有信心,你一定能治好!

几个坚持:

1、坚持在正规大医院做必要的检查。信誉较好,个人损失最低,建议到中医院找老中医治疗。

2、坚持治疗,至少一个月左右,别放弃。

3、坚持锻炼,增强抗病能力。

4、坚持学习,感觉及症状自己最清楚,所以要学习有关前列腺方面的知识,加强对疾病的认识,更好地与良医配合。

正确的治疗方法

前列腺炎的所有方法除了中药汤剂(得是老中医或经验丰富的主治前炎的中医生开的方子),才可能治愈前炎。

其它的消炎药治疗,红外线治疗,短波治疗,微波治疗,前列康,花粉,前列德意脂,前列通淤片,所有的打着补肾壮阳幌子的壮阳胶囊,宝健内裤内衣,所有这些都是骗人的根本治不好前炎。

你既使没病,去他们那里一检查也是前列腺炎,然后给你开消炎药,做理疗,治半天没治好钱却花了几万了

中医治病的原理不是简单的消炎,其实前列腺炎根本就是受西方医学的外曲了,不应该定义为炎症,导致现在随便找个土代夫也敢给你开点消炎药说能治前炎。

前炎是因为内脏功能紊乱导致内分泌失调导致体内湿热过盛,前列腺内液体环境失常导致前列腺溃疡,用消炎药根本是驴唇不对马嘴,根本没细菌,用消炎药有什么用。

只有将体内液体环境调整好前炎才能不治自愈。而这只有中药有这个能力,所以治前炎只能通过汤药调理才行。更多资料可细心看下,希望你的病能够早日康复,不走弯路。

诊断:

1、中医辩证分析

2,以及用药史。

3.饮食和作息。

注意事项:

1、树立生活的信心。前列腺炎没有生命威胁,人生的路还很长。加强自我锻炼,增强免疫能力。前列腺炎一定可以治好!

2、缓解精神紧张,多做盆底肌肉运动以及全身运动(微出汗即可)。很多军人也有前列腺炎,所以按临床经验静养注意饮食和作息最主要

3、相信传统中医理论,重调理,多保养,树信心,除紧张,您一定能战胜前列腺疾病。


谢谢邀请!首先,可以肯定的是前列腺炎没有莆田系小广告传播的那么恐怖,只是一种很常见的疾病,而且通过调养是可以自愈的,不要有很重的心里负担,自己吓自己!在生活中养成良好的生活习惯!

首先,在饮食方面。少吃尽量不吃辛辣刺激的食物,比如辣椒,大蒜,大葱,芥末等。多吃新鲜蔬果,多吃牛肉,蛋类,豆类食物;另外,不要为了避免少上厕所而少喝水,一定要多喝水!

其次,在烟酒方面。大多医生都会建议戒烟戒酒,但对很多人来说这个实在是太困难,难以戒除,如果做不到,那就尽量少喝少抽,也是为了其他身体方面的健康着想。

再次,不要久坐,由于工作原因久坐的朋友,注意站立活动,坐立结合。

最后,也是最重要的,那就是运动!生命在于运动,不只是说说而已,在现今这个快生活节奏、电磁污染严重的时代,要保持身体健康,运动显得尤为重要!可以快走,慢跑,深蹲,打球等等。(注意:有症状者注意不要长时间无防护骑自行车,会压迫前列腺,不利于恢复!)


我觉得,很简单讲你假如是去骑,现在满街都在骑小黄车,我觉得骑车子对一个前列腺炎的患者来讲会加重他的症状,你骑两个小时,坐在那,这个东西对会阴部也是个受压,会加重一些症状,但是呢,我觉得,从生活方面要求有规律的生活,避免过久的坐着,你坐的很久尤其是在电脑前不要超过两个小时,坐一个小时左右起来运动运动,从中医的观念这叫怎么活血,增加血液的循环,不要久坐,饮酒,都要都要注意一点,饮食方面,各方面都要注意一些,有规律的性生活,各个方面吧,我想对下尿路的刺激方面都会有所改善,再配合医生做一些有效的治疗。


男人就是前列腺,女人就是子宫颈!只有提升免疫力,而且适当的替换出陈旧的前列腺液,就会保护好前列腺,前列腺和大脑和骨髓是一个系统,记住千万不要割包皮,一定要把包皮翻出来,适当清洗!


合理营养,不要白酒等高度酒,晚上一定要休息好,适当运动,不要久座,不要过辛辣,姜蒜少量调味可长期用,适当性生活,每天坚持冲个热水澡并对小腹部进行热敷,抛弃精神压力,按理说任何炎症在一段时间后都可自愈,炎症是机体对病的排异反应,一定不要服用抗炎激素,不要过度用抗生素和过度治疗,少量长一点时间的用药原则,适当用些中成药和少量的西药为好,不严重可不用药。


前列腺疾病的临床治疗有难度,主要是由于前列腺是一个特殊的组织脏器,外面有一坚硬的脂质包膜,是药物屏障,使药物很难渗透到前列腺病患部位,单纯的药物治疗效果不是很理想,所以要采用先进的仪器设备和药物相结合的治疗方法,建议你进行系统针对性治疗,这样才能有效果!


慢性前列腺炎患者首先要着手克服诱发因素,如性生活过频、**被迫中断或过多的**及性生活过度节制等;减少直接压迫会**的动作,如骑自行车、久坐、习惯跷二郎腿等;戒除烟酒、讲究卫生,这样才能有利于前列腺炎的治疗。

注意饮食起居生活有规律,加强锻炼,增强体质,避免感冒等上呼吸道感染,及时治疗龋齿、预防腹泻,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病能力。

避免受寒、受潮和过度劳累,因为这些可引起交感神经兴奋,使尿道内压增高,前列腺管也因收缩而排泄障碍,发生充血,使症状反复或加重;饮食清淡,注意卫生,不饮酒(包括啤酒),不食辛辣刺激性食物,避免引起前列腺充血,加重病情;多饮水,增加尿量可缓解症状;控制性生活,每周一次为宜,忌**中断,以有效减轻前列腺充血。

局部热水坐浴,不需生育的患者,每晚睡前可用45℃热水坐浴一二次,每次30分钟。未生育过的患者不可用此法,以免影响生育能力。

饮食禁忌:忌辛辣刺激食物。忌发物,前列腺疾病患者对发物非常敏感,临床常见前列腺疾病患者食用发物后出现小便不通症状。这可能是发物进入人体后,刺激机体,使已经病变的前列腺充血、水肿而压迫尿道所致。常见的发物有:狗肉、羊肉、雀肉、鹿肉、猪头肉、韭菜、蒜苗等。忌生冷食物。

药物禁忌:有些药物,如阿托品、山莨菪碱、樟柳碱及普鲁本辛等解痉药,多虑平等三环类抗抑郁药能使膀胱逼尿肌松弛,引起排尿困难,甚至尿潴留。


加强营养,劳逸结合,适当节制性生活,保持良好心态,充足睡眠,戒烟酒等刺激性食物,特别是小腹部腰腿部保煖,适当体育煅练。


前列腺是男性朋友特有的一个器官,也可以说是一个生理器官。它可以制造精液,精液可以帮助精子活动,还取到储存精子的作用。了解了前列腺的重要性,就要注意保护了。前列腺炎是多数男性朋友都会遇到的疾病。得了这种病,首先要注意饮食,少吃辛辣刺激的饮食。戒烟限酒,多食蔬菜,加一此清热降火之类,例如鱼腥草、苦凉菜、小青菜之类。少食肉类,油煎炸类食物。多清茶谈饭,多喝一点清热消炎之类饮品。如:茶水、金银花泡水、鱼腥草泡水,菊花茶等。还要注意卫生,适度性行为,勤检测,在医生指导下进行药物治疗。


前列腺炎,在医学上讲是一种自限性疾病,就是可以自己痊愈的疾病。所以本身来说,对于其不要抱有太大的思想负担。有玩笑戏称前列腺炎为前列瞎炎。说白了就是前列腺炎属于常见病,多发病,所以不要过度关注,过度治疗。

对于本病,除了大部分所说需要注意少酒少辣,多运动,避免久坐以外。我们临床观察,还应定期排精,保证每周排一次。因为精液中大部分成分是由前列腺分泌的前列腺液,定期排精有利于舒通前列腺腺管,促进炎症消除。

总结起来:1.不过度关注,过度治疗,有不舒服去正规医院检查、治疗;2.少酒少辣,适当运动,避免久坐;3.定期排精,以每周排一次为宜。

谢谢邀请!


中曰男科讲的对!莆田系对此忽悠很厉害!补充一点,前列腺部位相对特殊,属于下三路,一些人因此担心生殖生育问题,加之病情缓解相对慢一些,所以引发焦虑情绪,甚至抑郁!其实大可不必!虽然前列腺液是构成精液的成分之一,对精液液化可能有一些影响,但并不影响精子本身的质量。对性功能更是风马牛不相及的事!自觉性功能不好恰恰是焦虑情绪所致!


谢谢邀请:

前列腺病人平时要注意以下几个方面:1、调理好饮食。多食谷类、坚果、蔬菜水果类食物,避免辣椒、胡椒、葱、姜等辛辣刺激性食物因为辛辣刺激性食物可导致性器官充血、痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺加重排尿困难。吃清淡低脂的食物,因为摄食脂肪过多会是前列腺增生。

2、生活要规律。睡眠质量好有规律,饮食上每餐要科学营养,不要暴饮暴食这样能起到保护作用。多喝水多排尿,通过尿液冲洗尿道,把前列腺里的分泌物排泄出来,预防感染。不要憋尿因为憋尿会导致前列腺包膜的张力增高,时间长了会加重前列腺增生的。

3、注意加强运动。一些驾驶员和办公室里的白领、文秘等一些坐办公室的人,要注意多运动,尽量以步代车,因为运动能改善血液循环,,促进前列腺分泌物增多,将细菌毒素稀释冲淡,能改善前列腺的局部充血,减少前列腺炎的发生!

4、注意生殖器的卫生。前列腺病人要清洗外生殖器,每天用温水清洗一次,同时配偶也要注意阴部的卫生,以防止外阴部的细菌进入男性尿道,导致前列腺发炎。

5、性生活要规律。前列腺炎患者性生活要正常,不要纵欲过度也不要吓得不敢过性生活!


门诊遇到个中年大叔,因尿频尿急会阴坠胀不适+房事不举+失眠抑郁就诊,口口声声说要找老大夫,但我们是生殖中心,男科医生就我一个,其他都是妇科大夫,门诊“男士止步”的牌子把他又逼回了我这。他就是我们青年医生眼中的“掐嫩”(喜欢找老大夫而极度不信任小鲜肉的患者)。手札君也不是大姑娘出嫁头一回了,头向右下方移动约15°语气蛋定地悠然说道:你现在两个选择,既可以从外面把门带上去退号,也可以坐下听我讲一个故事,这个故事是我得了前列腺炎后自己给自己治好的真实案例,二选一!”,大叔把浑圆的肚子往下一压:“愿闻其详”......

(人民日报旗下的《健康时报》曾刊载手札君医者自医的“励志故事”)

回忆痛苦的往事有时也会上瘾,祥林嫂或许就是用这种快感来麻痹自己。故事中的手札君还是个中二青年(中国研究生二年级下学期在读)。课题、毕业论文、工作是当时压在头顶的三座大山。具体是哪天出现症状的实在无从考证,只记得无端开始尿频尿急,每次火急火燎到了厕所尿量也就几个啤酒瓶盖而已。最让人无法忍受的是会阴部的坠胀。这个症状在教科书、文献以及和导师在门诊已经听闻无数遍了,但真真切切感受还是头一回,怎么描述呢,空灵的说法就是阴茎之上肚脐之下方寸空间内有个磨人的小妖精在点着文火熬着汤,还时不时把滚烫的汤撒出来。灼热与放射痛让我对痛经的女同胞们产生了深深的共鸣。这些症状是不分昼夜的,白天在医院病理科做实验,一趟趟跑厕所,坐在椅子上会阴里那股蛮荒之力开始显现让人如坐针毡。晚上本以为眼睛一闭一睁就能到天亮,但会阴里似乎住了个豌豆公主,她戳着我敏感的神经告诉我得左转右转蜷缩仰躺避开那颗不存在的“豌豆”。萎靡不振形容那时候的我再贴切不过了。

各位看官会觉得你自己不是学医的么还讳疾忌医不成?其实倒不是讳疾忌医,只是这次过于轻信疾病的自限性。两周之后,症状加重,出现了尿道滴白(便便时稍一用力尿道口就有乳白色前列腺液流出)及腰部坠痛,自查症状断定是慢性前列腺炎无疑,但需要鉴别是II型还是III型。看病得挂号找医生,我那时深刻体会到为什么那些私人男科医院火爆的原因了:即使大家对他们医术心存怀疑但也耐不住他们保护患者隐私方面极其到位。手札君当时读研专业就是泌尿科,看官们觉得这不是近水楼台先得月么,专家主任随便看不是。为了鉴别是II型、IIIA、IIIB型前列腺炎,取前列腺液做常规分析是必须的,问题是找谁取?!找导师?,一日为师终身为父,这一个指肛检查下去尊师重道的美好传承就要砸在我这了;找师兄师弟?实在是不忍破坏同门间的美好情谊;找科里其他大夫?以后还得抬头不见低头见的,实在是抹不开脸面。

最后的最后,手札君决定“自取其乳”:自己给自己做指肛检查取前列腺液。那个辛酸的过程就不赘述了...那是不可能的,在导师的门诊给患者取过上百次前列腺液吧,就是这只“摧花辣手”要给自己来一发了。在病房的卫生间内,内心当时真的是崩溃的,因为角度和姿势的限制,食指无法充分做好前列腺按摩,最后也是二进宫才取到了一滴宝贵的前列腺液。举着滴了前列腺液的玻片那时我像极了伺候慈禧出恭的老太监,战战兢兢捧着“圣物”直奔临检室收标本的窗口,在收标本的姐姐只字未言时我已先发制人开始为自己的尊严负隅顽抗“这可不是我的啊,是一个病人腿脚不利索怕干了我就给他送过来。”

很快手札君自己的前列腺液常规结果出来了:卵磷脂小体数量减少,白细胞每高倍视野5-7个;“二杯法”尿常规第一杯尿(取前列腺液前的中段尿)沉渣未见白细胞,第二杯尿(取前列腺液后排的前段尿)白细胞每高倍视野5-6个,第二杯尿细菌培养阴性。结合症状及实验室检查判断是IIIA型慢性前列腺炎(细菌培养阳性则为II型)。慢性前列腺炎的治疗总结起来有三点:药物干预+行为干预+心理干预。

既然诊断明确,治疗方案自己也熟知,那由手札君自导自演的《滚蛋吧,前列腺炎》这出话剧就开幕了。

一、药物干预

上文提到根据化验结果手札君考虑自己是IIIA型慢性前列腺炎。III型全称“(CP/CPPS)”,约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量(细菌培养阴性)。对于III型前列腺炎,抗生素是经验性治疗,在服用喹诺酮类抗生素2-4周后如果症状有缓解则服满4-6周,如果2-4周后症状无缓解则不继续服用。手札君服用完1周左氧时就感觉症状明显缓解了,当时真不想再吃了,同时又想起了临床上遇到一些在症状稍有缓解就自行停药的任性患者(最后因为症状反复又不得不继续服用)。前列腺表明有一层致密的包膜,大部分抗生素很难顺利穿透这层包膜,这也就是为什么治疗细菌性前列腺炎时需要长时间服用的原因:精兵良将再多,城门不开也杀不了敌啊。想到这些前车之鉴手札君乖乖服满了4周。

有尿频尿急会阴疼痛的患者可以尝试α-受体阻滞剂(如哈乐),很多患者觉得这药治标不治本有抵触心理。其实殊不知那些下尿路刺激症状对一个人的精神是极大的打击和摧毁:试想你刚小便完不到20分钟又是尿意汹涌,晚上起夜4、5趟都快超过隔壁二大爷了,时间久了人真会接近崩溃。手札君当时毫不犹豫用上了哈乐,尿频尿急的症状大大缓解,注意力也就不再每天只集中在下尿路这个三角区了。温馨提示:α-受体阻滞剂有轻微降低血压的作用,服用降压药的朋友要依据自身情况适当调整降压药的用药剂量。

二、行为干预

其实这点才是手札君要重点安利的。连深夜广播里的“知名男科医生王姐和桶主任”在“科普”前列腺炎时都有一点是说对了的:久坐不运动的白领容易得前列腺炎。为什么?你坐着的时候会阴部位血液相对是流动缓慢的,即淤滞,静脉回流不畅,缺氧的内环境诱发无菌性炎症(对,你没看错,炎症的发生不一定要细菌的参与!这也是III型前列腺炎产生的主要原因之一)。现在想想那个时候自己那种生活状态得前列腺炎似乎是理所当然的:读研后运动很少了,本科坚持的乒乓球也荒废了,特别是不用去医院的时候每天电脑前坐的时间接近10小时,前列腺不发飙才怪呢。

“说的比做的容易”,别看我现在条条框框建议给的这么多,其实当时自己也放弃过。每隔一段时间起来运动这个是最容易的,闹钟规律的机械提醒一段时间后我发现自己体内的生物钟都开始同步了,快到半小时屁股自己就从凳子上弹开了,此时闹钟也正好提醒。最难的是坚持运动,开始第一周是凭着对疾病治愈的渴望和新鲜感,但一周后症状没有明显缓解,新鲜度也褪去了,我失去了坚持的动力。后来抗生素吃满了4周,症状时好时坏,α-受体阻滞剂也不能吃一辈子啊,我开始深深体会到为什么说慢性前列腺炎是一种难治性疾病了。就这样拖了将近2个月,我感觉自己抑郁了,每天又陷入了在幻想明天自己症状会不会突然消失的怪圈之中......好在这个时候,我想到了心理干预。

三、心理干预

众所周知前列腺炎让人头疼的就是那些纷繁杂乱的不适症状,那么有没有什么办法能数据化的衡量这些症状呢?

美国国立卫生研究院发布的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)量表就是为此而生的。

(请坚持看到这里并受前列腺炎困扰的朋友们花几分钟认真填写这份量表!)

1.将上述三个方面的积分分别报告,其中疼痛的亚评分为0~21分;排尿症状的亚评分为0~10分;症状对生活质量影响的亚评分为0~12分。

2.将疼痛不适与尿路症状评分两项相加后进行报告,范围0~31。轻症的积分在0~9;中等程度积分在10~18;严重患者积分在19~31。

3.报告总积分,范围在0~43;轻度的积分在1~14;中等程度积分在15~29;严重患者的积分在30~43。总积分越高,患者临床症状或病情越严重。

手札君第一次做这份量表总得分23,属于中等程度。这份量表除了对你的症状进行量化,最重要的作用是给你治疗效果的直观评价与对比,帮助你激励在治疗之路上身心俱疲的自己!

在经历过一段时间半途而废之后,手札君开始给自己做心理疏导:“你得前列腺炎不是偶然的,你那么多坏习惯,不运动,爱吃辣,你不得谁得?冰冻三尺非一日之寒,你这些话习惯也不是一天两天了,十几年的坏习惯想用几个星期就一扫而光?做梦呢吧你!你在门诊天天告诉患者前列腺炎是最能体现病去如抽丝的疾病,真正轮到自己身上怎么连这些原则都忘了?”,在反省过后手札君又开始了坚持运动。只是这次多了一项量表对比监测:每个星期我都会把NIH-CPSI量表做一遍,最开始几次可能分数没有明显改变,但别气馁,我大约在坚持2个月的规律运动后发现量表的分数在一点点下降,很多症状在减轻,这种减轻自己不注意很难察觉,但量表不会骗人,它详实记录着我疾病症状的转归,一点点降低的分数成了我继续下去的动力。这种动力像极了在减肥中的人们每次量体重时哪怕体重减低不多但只要在持续下降就会给自己减肥带来莫大动力。

大约半年后的某天,一次室友调侃问最近没看到我考试了(做NIH-CPSI量表被他们戏谑为考试),此时的我如梦初醒,原来不经意间那些不适的症状已经轻微到不再能引起我注意的程度了,《滚蛋吧,前列腺炎》这出话剧落幕了。

写在最后

你们可能会问自从这次和前列腺有过纠葛后手札君还有没有再犯过?其实后面又犯过几次,但无非都是拜自己“久坐熬夜嗜辣”所赐,是自己“罪有应得”。人毕竟不是机器,总有自制力欠费的时候,但自从经历了和前列腺炎共存的漫长岁月,我也找到了和前列腺的相处之道:你犯错了还不允许人家前列腺撒个娇闹一闹?该哄还得哄着,这也就是所谓治疗前列腺炎的精髓“三分靠治疗七分靠保养”。


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